以阳痿为突出表现的糖尿病30例临床分析

糖尿病的临床表现常为多尿、多饮、多食、消瘦，部分患者以阳痿为突出表现，易被误诊。本文对1996年10月-2000年1月以阳痿为主诉首诊于我院泌尿男性科，后经内分泌科确诊的30例糖尿病病人作一分析，以提高对糖尿病的诊断水平。     

中性粒细胞与淋巴细胞比值、胱抑素C在2型糖尿病周围神经病变中的诊断价值

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、胱抑素C(CysC)在2型糖尿病周围神经病变(DPN)中的诊断价值。方法 将2019年1月至2020年4月本院收治的350例在2型糖尿病患者纳入研究。依据肌电图检测结果将其分为198例单纯在2型糖尿病患者(DM组)和152例在2型糖尿病合并DPN患者(DPN组)。比较两组基线资料及实验室检测指标。采用Logistic回归分析2型糖尿病患者发生DPN的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线探讨NLR、CysC对DPN的诊断价值。结果 与DM组相比,DPN组年龄、糖尿病病程及CysC、淋巴细胞计数(LYM)、NLR、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FPG)水平显著增加(P<0.05)。Logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、NLR、CysC、FPG是发生DPN的危险因素(P<0.05)。NLR和CysC诊断DPN的ROC曲线下面积分别为0.599和0.614。结论 NLR、CysC对DPN诊断有一定价值,NLR和CysC升高是DPN的危险因素,对DPN的预测价值较高。     

卡托普利致频发低血糖1例

1 临床资料患者,女,46岁,因糖尿病于2020年3月15日就诊于宿迁市第一人民医院内分泌科。患者入院前每日门冬胰岛素三餐前皮下注射(早4 U,午12 U,晚8 U),重组甘精胰岛素睡前皮下注射7 U。病程中,患者饮食运动规律,未出现过低血糖。既往有高血压病病史,最高血压160/110 mmHg,未用药。否认其他慢性病病史。有环丙沙星过敏史,否认食物过敏史。     

瑞格列奈与诺和灵联合治疗磺脲类药物失效的临床观察

目的观察2型糖尿病（T2DM）患者在磺脲类继发失效（SFS）后改用瑞格列奈联合诺和灵治疗的临床疗效。方法对60例SFS的T2DM患者停用原有口服降糖药,改为3餐前口服瑞格列奈,早、晚餐前皮下注射诺和灵30R或诺和灵50R,治疗前后测定血糖、糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂、胰岛素（Ins）、C肽（C-P）、体重指数（BMI）及肝肾功能。结果口服瑞格列奈联合诺和灵早、晚餐前皮下注射治疗后的空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hBG）、HbA1C均有显著性下降（P〈0.01）,餐后2 h Ins、C-P明显上升（P均〈0.01）。结论瑞格列奈联合诺和灵治疗2型糖尿病SFS可显著改善糖代谢及胰岛β细胞的功能。     

悦安欣治疗糖尿病无症状性脑缺血25例临床观察

目的:观察悦安欣(苦碟子注射液)治疗糖尿病无症状性脑缺血的临床疗效。方法:应用经颅彩色多普勒(TCD)检查糖尿病组,正常人组、脑梗塞组的脑血流情况,并通过计算机系统自动计算各组颈内动脉和颅内各支动脉的脉动指数(PI)和阻力指数(RI)。对糖尿病组在给予控制代谢紊乱的治疗基础上,应用悦安欣治疗,剂量为20ml 加入0.9%氯化钠250ml 中静脉滴注,每日一次,14日为一疗程,共治疗2至3个疗程,然后复查 TCD 并计算颈内和颅内各支动脉的脉动指数及阻力指数值。与治疗前比较均有明显降低(p<0.05或 p<0.01)。结论:悦安欣可有效地改善糖尿病患者无症状性脑缺血,是治疗糖尿病无症状性脑缺血的一种有效、安全的药物。     

万苏林30R和诺和灵30R治疗糖尿病的疗效比较

目的：观察动物胰岛素万苏林30R的疗效和不良反应。方法：60例2型糖尿病患者分成二组，两组分别用万苏林30R和诺和灵30R，比较两组血糖控制满意时所需时间、胰岛素日需求量及血糖水平，并记录低血糖反应及其它不良反应的发生情况。结果：两组治疗前后空腹及餐后2h血糖水平、血糖控制达标时所需时间、两组病人用药后低血糖反应和其它不良反应无明显差异（P〉0．05），胰岛素需求量诺和灵30R组低于万苏林30R组、两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：万苏林30R疗效好，依从性好。     

葛根素与依那普利合用治疗糖尿病肾病疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的主要微血管并发症之一。也是导致慢性肾衰竭的常见原因。其发生首先以微血管的血流动力学变化为起点，继而发生以毛细血管基底膜增厚和系膜基质扩展为特征的肾小球硬化，据欧美、日本的统计资料表明目前DN已跃升为终末期肾病（ESRD）的首位原因，占35％。自2003年以来，我们应用静脉滴注葛根素并配合口服依那普利治疗DN取得了一定的疗效，现报道如下。     

高压氧治疗糖尿病周围神经病变30例

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者临床上常见的并发症 ,目前尚缺乏有效的治疗方法 ,我们试用高压氧治疗糖尿病周围神经病变 3 0例 ,取得良好效果 ,现报告如下。对象与方法1　对象　 3 0例病例均为我院 1 999年 1月—2 0 0 0年 1 2月住院病人 ,糖尿病的诊断ＷＨＯ1 985年有关糖尿病的诊断与分类标准 ;糖尿病周围神经病变的诊断标准[1 ] 是 :①皮肤感觉异常 ,自发性疼痛 ,双下肢麻木 ,末端袜套感 ;②走路不稳似脚踏棉花感或活动受限 ;③腱反射减弱或消失 ,浅感觉减退 ;④神经电生理检查显示有神经传导障碍 ,神经传导速度小于 50ｍ/ｓ;⑤排除其…     

高压氧治疗30例糖尿病周围神经病变

我们试用高压氧治疗糖尿病周围神经病变３０例 ,取得良好效果 ,现报道如下 :１对象与方法１ １对象 :３０例病例均为我院１９９９年１月～２０００年１２月住院患者 ,糖尿病的诊断按ＷＨＯ１９８５年有关糖尿病的诊断与分类标准 :糖尿病周围神经病变的诊断标准［１］是 :(１)皮肤感觉异常 ,自发性疼痛 ,双下肢麻木 ,末端袜套感 ;(２)走路不稳似脚踏棉花感或活动受限 ;(３)腱反射减弱或消失 ,浅感觉减退 ;(４)神经电生理检查显示有神经传导障碍 ,神经传导速度小于５０ｍ／ｓ ;(５)排除其它原因所致周围神经病变。在３０例糖尿病神经病变的患…     

灵芝对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞增殖及细胞周期的影响

目的：探讨灵芝对高糖培养的大鼠肾小球系膜细胞（MCs）增殖及细胞周期的影响。方法：用不同浓度的灵芝作用于高糖培养的MCs,采用MTT法观察其增殖情况,并通过流式细胞仪检测其细胞周期变化,MODIFIT LT软件分析。结果：（1）高糖组与正常组比较有统计学差异（P〈0.05）;其余各组与正常组比较无统计学差异（P〉0.05）,与高糖组比较有统计学差异（P〈0.05）,48h与24h比较有统计学差异（P〈0.05）,72h与48h、24h比较有统计学差异（P〈0.05）。苯那普利组与灵芝组比较无统计学差异（P〉0.05）。（2）培养48h时,高糖组相对于正常对照组G0-G1期细胞比例降低,S期细胞比例增高,细胞凋亡受到抑制（P〈0.05）;而不同浓度的灵芝、苯那普利均减低了高糖对系膜细胞的这种作用,使G0-G1期细胞比例增高,S期细胞数减少,促进过度增殖的系膜细胞凋亡（P〈0.05）。结论：灵芝通过抑制高糖诱导的MCs增殖并促使其凋亡,发挥对糖尿病肾病的保护作用。