电解铂金弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤76例分析

目的评估电解铂金弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的稳定效果。方法回顾性分析我院76例动脉瘤患者颅内动脉瘤栓塞术后即刻的数字减影造影（DSA）图片及随访中DSA的图片,并比较前后图像中动脉瘤填塞情况是否有变化,从而去评估弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的稳定性。结果初次治疗结果：所有动脉瘤完全栓塞61个（68．6％）,次完全栓塞26个（29．2％）,不完全栓塞1个（1．1％）,栓塞失败1个（1．1％）,术后死亡3例;复查结果：完全栓塞69个（81．1％）,近完全栓塞12个（14．2％）,不全栓塞4个（4．7％）,其中再通3个（3．5％）,3个再通动脉瘤接受2次治疗。结论应用可电解铂金弹簧圈对颅内动脉瘤的闭塞具有较稳定的效果。     

延髓海绵状血管瘤1例

<正>患者,女,25岁。因顽固性呃逆,伴饮水呛咳、伸舌右偏1周束我院就诊。查体:伸舌右偏,左上肢及面颈部左侧痛温觉较右侧略差。颅脑MR提示:右延髓外侧部占位性病变,考虑为良性肿瘤。3 d后全身麻醉下接受枕下后正中入路开颅手术。术中见延髓背侧偏右一肿瘤样组织,大小约1.0 cm×1.5 m,呈红色,组织软,血供丰富。取标本送术中冰冻病理检查示:海绵状血管瘤。显微镜下仔细分离,全部切除畸形血管团。术后第2天患者左上肢、面颈部左侧痛温觉恢复正常,呃逆及伸舌     

Galectin-3在脑膜瘤中的表达及其与术后复发的关系

目的研究Galectin-3在脑膜瘤中的表达水平及其与脑膜瘤术后复发的关系。方法收集行SimpsonI级切除治疗并经至少5年随访的60例脑膜瘤患者的临床资料,采用sP免疫组化法,检测病理标本中Ga-lectin-3蛋白表达水平;结合患者的临床资料,对脑膜瘤病理标本的Galectin-3蛋白表达进行统计学分析。结果Galectin-3在不同级别的脑膜瘤中表达具有统计学意义（P〈0．05）,Galectin-3在恶性脑膜瘤及非典型性脑膜瘤中的表达明显高于良性脑膜瘤;Galectin-3的表达在良性复发组明显高于良性未复发组（P〈0．05）。结论Galectin-3蛋白的表达水平与脑膜瘤病理分型有一定关系,其表达水平随着脑膜瘤WHO病理分级的增加而增高;Galectin-3表达情况可作为判断良性脑膜瘤有无复发的辅助指标之一。     

支架辅助弹簧圈栓塞术与单纯弹簧圈栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤患者的效果比较及对术后出血事件的影响

目的 比较支架辅助弹簧圈栓塞术与单纯弹簧圈栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤患者的效果及对术后出血事件的影响.方法 选取2019年3月至2021年3月来我院诊治的82例颅内破裂动脉瘤患者作为研究对象,按照电脑盲选法将其分为对照组和研究组,每组41例.对照组采用单纯弹簧圈栓塞术治疗,研究组采用支架辅助弹簧圈栓塞术治疗.分析两组患者...     

电解可脱式弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的临床体会

自发性蛛网膜下腔出血最常见病因之一为颅内动脉瘤破裂,其起病急,手术风险大,致死率、致残率高.电解可脱式微弹簧圈 （Guglielmi detachable coil,GDC）栓塞治疗是最近十年发展起来的新技术,与传统的手术夹闭方法相比,具有不需开颅、操作简便、创伤小、术后恢复快等优点.本文报道关于我院近年开展的GDC栓塞治疗40病例的体会.     

电解铂金弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤76例分析

目的评估电解铂金弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的稳定效果。方法回顾性分析我院76例动脉瘤患者颅内动脉瘤栓塞术后即刻的数字减影造影(DSA)图片及随访中DSA的图片,并比较前后图像中动脉瘤填塞情况是否有变化,从而去评估弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的稳定性。结果初次治疗结果:所有动脉瘤完全栓塞61个(68.6%),次完全栓塞26个(29.2%),不完全栓塞1个(1.1%),栓塞失败1个(1.1%),术后死亡3例;复查结果:完全栓塞69个(81.1%),近完全栓塞12个(14.2%),不全栓塞4个(4.7%),其中再通3个(3.5%),3个再通动脉瘤接受2次治疗。结论应用可电解铂金弹簧圈对颅内动脉瘤的闭塞具有较稳定的效果。     

CT和MRI在脑血管疾病中的诊断有效性及效果观察

目的研究CT和MRI在脑血管疾病中的诊断有效性及其效果,为临床提供依据。方法选取2014年3月-2016年3月医院诊治的96例脑血管疾病患者资料进行研究,入院后对患者先行CT检查,然后采用MRI检查,比较CT和MRI在脑血管疾病中的诊断有效性及效果。结果 CT、MRI及CT+MRI在脑出血诊断中差异无统计学意义(P0.05);MRI及CT+MRI在脑梗死、动脉瘤诊断中差异无统计学意义(P0.05);MRI及CT+MRI在脑梗死、动脉瘤诊断阳性率,显著高于CT(P0.05);MRI诊断方法每例诊断成本及诊断总成本,显著高于CT诊断(P0.05)。结论与单一的CT和MRI相比,脑血管疾病患者采用CT联合MRI诊断效果理想,能提高临床确诊率,值得推广应用。     

颅脑外伤患者围术期抗氧化能力及氧代谢状态的变化探讨

目的探讨颅脑外伤患者围术期的抗氧化能力及氧代谢状态的变化,为临床研究提供参考依据。方法选择2013-05—2014-06收治的150例颅脑外伤患者,同期选择150例健康志愿者为对照组,采用比色法检测2组患者SOD、GSHPX、CSH、VitE、MDA以及总抗氧化能力等抗氧化能力指标水平,同时动态检测颅脑损伤患者在围手术期血液抗氧化能力指标水平的变化。通过颈内静脉血气和桡动脉血气检测2组患者SjvO_2、CEO_2及AVDO_2等脑氧代谢指标的水平,同时动态检测颅脑外伤患者在围手术期脑氧代谢指标水平的变化。结果经过检测,颅脑外伤患者血液中抗氧化指标SOD、MDA及总抗氧化能力的水平较对照组显著提高,GSH-PX、CSH、VitE的水平较对照组显著降低,2组比较各项指标差异具有统计学意义(P0.05)。GCS 6~8分与GCS 3~5分的颅脑外伤患者与对照组比较抗氧化指标的水平差异更为明显;颅脑外伤组患者的血液中SOD、总抗氧化能力、GSH-PX、CSH及VitE等抗氧化指标的水平在围手术期均降低,MDA水平在围手术期逐渐升高;颅脑外伤组患者的SjvO_2、CEO_2及AVDO_2等脑氧代谢指标均较对照组的水平显著降低,差异具有统计学意义(P0.05)。且SjvO_2与CEO_2的水平与GCS评分成正比例关系;颅脑外伤组患者的SjvO_2、CEO_2及AVDO_2等脑氧代谢指标的水平在围手术期存在显著变化,SjvO_2的水平显著升高,CEO_2与AVDO_2的水平显著降低。结论颅脑外伤患者的抗氧化能力指标以及脑氧代谢指标较正常人水平发生显著变化,需引起临床医生的重视。     

内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤的临床效果分析

目的探讨垂体瘤患者采用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗的临床疗效。方法选取90例垂体瘤患者,按照随机数字表法分为对照组(经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术)与观察组(内镜辅助下经鼻蝶入路手术),各45例。比较两组患者术中出血量、肿瘤残留、肿瘤体积缩小程度及内分泌激素下降比例。结果观察组术中出血量和肿瘤体积缩小程度及内分泌激素下降比例分别为(83.9±11.7)ml、(90.3±12.2)%、(85.9±12.1)%,与对照组[(351.2±42.8)ml、(53.7±7.4)%、(41.9±8.6)%]比较,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组肿瘤残留率(4.4%)明显低于对照组(31.1%),差异具有统计学意义,P<0.05。观察组治疗优良率明显高于对照组,而术后并发症明显少于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论应用内镜辅助下经鼻蝶入路手术治疗垂体瘤疗效明显优于经鼻前庭-鼻中隔-蝶窦垂体瘤切除术,且具有较高安全性,因此可值得推广应用。