氯胺酮、利多卡因混合液硬膜外阻滞的临床应用

从1981年起我们在应用0.5％氯胺酮(5mg/kg)配合2％利多卡因(20mg/kg)给家兔作硬膜外腔麻醉直视下插入硬膜外导管获得成功的基础上,开始将氯胺酮、利多卡因混合液用于临床硬膜外阻滞,今将有关情况介绍如下。资料和方法     

生脉注射液在围手术期并发心血管病中的应用

目的:对于冠心病及心电图异常提示心肌缺血的病人,在非心脏手术的围术期,观察生脉注射液的临床疗效。方法:治疗组采用生脉注射液治疗,对照组采用西医常规扩容扩管对症治疗。结论:治疗组心电图异常得到显著改善,血压、心率及血氧饱和度术中监测较平稳。提示:生脉注射液在心脏病人非心脏手术中对心脏功能有很好的保护作用。     

氟哌啶醇引起锥体外系症状两例报告

在本文报告的两例中,按手术而论,单纯局部浸润麻醉就可完全解决止痛问题,这是外科医师起码的基本功,并无常规应用■啶醇作辅助的必要。本刊所以刊出,旨在引起外科医师和麻醉医师们的注意:这种不必要的辅助可以引起不希望发生的副作用,在日常医疗工作中应力求予以避免。本文的经验是:一旦发生后,静脉注射高渗葡萄糖液和东莨菪碱是有效的。     

俯卧弓型体位硬膜外腔穿刺

临床遇到难以侧卧作硬膜外腔穿刺的病人,我们参考Mustafa等报道的方法,改为在俯卧弓型体位下穿刺,效果尚称满意。现介绍如下。     

腰麻联合硬膜外麻醉在阴式子宫切除术中的应用

我们自2003～2004年观察腰麻联合硬膜外麻醉在阴式子宫切除中的麻醉效果，对呼吸循环的影响及术后并发症。现报道如下。     

全麻复合甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉在胆囊切除术中的应用

临床资料1一般资料胆囊切除术患者72例,ASA～级,年龄25～55岁,体重45～78kg,随机分为对照组35例,接受单纯全麻;观察组37例,接受0.239%甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉复合全麻。两组患者均无心肺疾患,年龄、体重、手术时间比较无显著性差异。2麻醉方法两组患者入室后开放静脉,于全麻诱导前静注咪唑安定0.05mg/kg,阿托品0.5mg,继以异丙酚2mg/kg,芬太尼0.04mg/kg,万可松0.1mg/kg诱导行气管插管,异氟醚吸入维持全麻,出现轻微自主呼吸时追加万可松1～2mg。观察组于全麻诱导前先行硬膜外穿刺,穿刺点为T8～9或T9～1,置入导管,注入2%利多卡因5ml,确定麻醉平面后注入0.239%甲磺酸罗哌卡因8ml,之后行气管插管全麻。手术于插管后5min开始,观察组每隔4～5min分别注入罗哌卡因8ml,关腹后不再追加万可松和罗哌卡因,术终前5min停止吸入麻醉。呼吸恢复给予新斯的明1mg,阿托品0.5mg拮抗残余肌松。血压下降超过入室时30%或收缩压低于12kPa即给予麻黄碱。3观察指标(1)入室至出室的血压及心率;(2)苏醒时间(停止异氟醚吸入至呼唤睁眼),肌松恢复时间(至出现自主呼吸...