温病学问答(连载之八)

1.春温的定义是什么? 答:发生于春季的伏邪温病,发病初起以高热、烦渴、舌红、尿黄、脉数,甚则神昏痉厥等里热证为主要临床特征的急性热病叫做春温。     

46例甲状腺瘤手术治疗体会

目的 探讨甲状腺瘤的临床特征、外科手术治疗方法.方法 回顾性分析2006年1月至2008年6月收治的46例甲状腺瘤手术患者的临床资料进行分析.双侧13例,单侧33例.甲状腺瘤切除术15例,侧叶大部切除术26例,侧叶全切除术5例.结果 46例全部临床治愈.术后喉返神经损伤1例,2例复发并进行二次手术,术后未发现甲状旁腺功能低下和出血.结论 对于甲状腺腺瘤,应正确遵循外科治疗原则,降低甲状腺疾病患者手术并发症及复发率.     

小儿湿病证治体会

湿为六淫之一,其性重浊、粘滞。湿邪所致的病症,如湿邪外袭而见的头重如裹、四肢沉重、倦怠身重;湿在中下二焦出现的大便溏泻、小便浑浊,湿疹流水等。湿病的发生较缓慢,病程长,常被患者所忽视。故《沈氏尊生书》:“湿病……,不论内外,其重袭乎人,多有不觉”。湿为长夏主气,故长夏季节,特别容易发生湿病,如暑湿、泄泻、湿热痢。但湿邪一年四季皆有,故湿病的发生,不仅限于长夏。至于内湿,则因生冷厚味,积滞壅结,脾胃受损,日久中阳不振,水湿不运而引     

温病学问答

问:温病有哪些病名? 答:温病的病名历代医家各有所论,互不统一,可谓琐碎,繁杂,五花八门,为后世医者造成混乱。仅就清代几位著名的温病学家所论来看: 吴鞠通在《温病条辨》中开篇即说:温病者:有风温、有温热、有瘟疫,有温毒,有暑温、有湿温,有秋燥,有冬温,有温疟”共九种。王孟英在《温热经纬》中又增加了若干种:在“仲案湿温篇”中收入“湿家之为病”等条。在《仲景疫病篇》中增加了阳毒,阴毒,百合病,孤惑等病。雷少逸在《时病论》中则按四时六气所伤来列病。以“冬伤于寒,春必病温”     

小议“伏气”

伏气又称伏邪,指温病中与新感温病相对而言的伏气温病。自《内经》成书以来,历代医家对“伏气”有较大的争论,争论的焦点主要是对伏气温病的“邪”伏于何处而各持己见。清末以后,对伏气的争论又转为对“伏气”与新感作     

高压氧治疗颅脑损伤后遗症110例疗效分析

近年来随着高压氧治疗范围的拓宽 ,应用高压氧治疗颅脑损伤 ,取得满意疗效。现将我院自 1990年以来 ,治疗的 110例严重颅脑损伤所致意识、运动和精神障碍等后遗症方面的疗效 ,报告如下 :1　一般情况本组 110例 ,男 71例 ,女 3 9例 ,年龄 14～ 68岁 ,以 2 0～ 5 0岁中青年多见 ,病程多在 3个月至半年以内均为住院病例 ,重型颅脑损伤 2 3例 ,急性中型颅脑损伤 3 7例 ,脑外伤性偏瘫 41例 ,脑外伤性失语 9例。其中开颅减压术后行高压氧治疗 46例 ,以车祸及工伤事故为多。2　治疗方案应用国产多舱位 ,分离式高压氧舱治疗 ,舱内空气加压 ,0 1ＭＰ…     

肝癌肝段切除术结合肝段门静脉阻断术预后相关因素分析

目的分析肝癌肝段切除术结合肝段门静脉阻断术预后相关临床因素。方法选取我院182例住院接受肝段切除术结合肝段门静脉阻断术的肝癌患者,应用计算机COX比例风险模型对14个特征性临床因素进行多因素分析。结果 3年随访率为95.60%,全组1、2、3年生存率分别为66.48%、44.51%、28.57%。年龄、甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、癌栓、肝硬化、肿瘤分化、手术切缘、肿瘤包膜8个临床因素与预后有相关性(P<0.05);经过COX比例风险模型检测,年龄、AFP、ALT、癌栓、肝硬化是预后恶化的危险因素(P<0.05);而肿瘤分化、手术切缘、肿瘤包膜是预后恶化的保护因素(P<0.05)。结论接受肝段切除术结合肝段门静脉阻断术的肝癌患者具有高龄、高AFP和ALT血症、存在癌栓以及肝硬化的危险因素,预后不佳。     

肝胆结石68例再次手术的临床分析及治疗

探讨肝胆结石的发病因素及如何使手术质量提高,而使肝胆结石的复发率降低.方法:随机选择我院2007年1月-2009年1月的收治的68例再次手术的肝胆结石患者做为观察对象,根据患者的病情给予适当的手术方式,观察68例患者术后两年的复发率.结果:68例患者都顺利完成手术,2年内68例患者无1例复发.结论:结合患者病情,为患者制定最适合的手术方案,能降低患者的复发率.     

昆明地区的小儿感冒诊治体会

无论是从国外或是国内的调查统计情况来看,大多数儿科发热急症(发病急、变化快、高热),多属感冒发热.以湖南医学院附一院夏季急诊为例,一日内常达百余例,但其中绝大部分为感冒病(上呼吸道感染或其他病毒感染所致的高热而来就诊)。云南中医学院附属医院1987年某星期日,儿科门诊数为87人,其中属不同程度的感冒发热的41人次,约占门诊急诊人次的1/2。可见感冒发热确为儿科临床常见的急症。“感冒”俗称“伤风”,是小儿时期最常见的疾病。本病主要是由于感受风邪所致,临床上以发热、恶寒、头痛、鼻塞、打喷嚏、咳嗽为主要症状。在上述主症中,显然又以发热最为重要,并往往成为患儿家长的“主诉”而使医者首先重视。祖国医学的感冒,可以包括现代医学上呼吸道感染的范围。上呼吸道包括了鼻、