疗霉舒治疗儿童头癣的疗效和动物实验观察

本文报道我科应用疗霉舒综合疗法治疗儿童头癣的疗效及动物实验观察。２２例病人随机分为２组。治疗方法：Ⅰ组为口服疗霉舒加局部用药。Ⅱ组先口服灰黄霉素１５～２０天后再口服疗霉舒。结果Ⅰ组治愈率为９１．１％，Ⅱ组治愈率１００％（ｐ＞０．０５）。Ⅰ组治愈平均时间为２６．０７天，Ⅱ组为３４．７天（ｐ＜０．００５）。临床观察和三次动物实验结果均提示疗霉舒治疗人和动物的真菌感染性疾病是一种高效和安全的药物     

克疱乳膏治疗带状疱疹、水痘78例

我们于1998年2月～8月间用上海永日药品工业股份有限公司提供的克 疱乳膏(XT97002)外用治疗带状疱疹40例,水痘38例,取得满意疗效,现将结果报告如下。 1　材料和方法 1.1　临床资料　选择在我科门诊确诊为带状疱疹40例作为临床试验组,男 25例,女15例,年龄15～55岁,平均年龄43.5岁,病程2～22d,平均7.6d;对照组25例,男 12例,女13例,年龄16～50岁,平均40.3岁,病程4～18d,平均6.9d。另选择确诊为水痘 的38例作试验组,男20例,女18例,年龄6～30岁,平均8.7岁,病程1～5d,平均2.16d;对 照组25例,其条件与试验组相似。     

雷公藤联合复方甘草酸苷治疗盘状红斑狼疮疗效观察

盘状红斑狼疮(dliscoid lupus erythematosus,DLE)是一种女性多见的自身免疫性疾病,病因不明,临床表现复杂,病程迁延、反复,治疗困难.复方甘草酸苷(商品名:美能,日本美能发源制药公司生产,深圳健安医药有限公司总经销)具有一定的糖皮质类固醇激素样作用,但无糖皮质类固醇激素的副作用[1].雷公藤是一种公认的免疫抑制药,能够通过多环节抑制红斑狼疮患者细胞免疫及体液免疫[2].我科采用雷公藤联合复方甘草酸苷治疗DLE 25例取得较好的疗效,报告如下.     

以皮肤瘙痒为主要表现的真性红细胞增多症1例

真性红细胞增多症(polycythemia vera)是一种少见的克隆性以红细胞增多为主的慢性骨髓增生性血液病[1].笔者最近诊治1例以皮肤瘙痒为主要表现的真性红细胞增多症,取得较好疗效,现结合文献报告如下.     

河北地区人群中波高能紫外线最小红斑量值的测定

目的探讨河北地区人群中波高能紫外线（MWhigh．energyUV）条件下的最小红斑量（MED）范围,及其与年龄、性别、皮肤日光反应类型的关系。方法以美国DuaLightTM高能紫外线治疗仪UVl20—2型为光源,测定90例健康志愿者腹部正常皮肤的MED值的范围。结果90例健康受试者的MED值为（175±49）mJ／cm2。按性别进行分层分析发现,男性组的MED值为（171±48）mJ／cm2,女性组为（180±49）mJ／cm2,2组MED值差异无统计学意义（t=0．91,P=0．37）;按皮肤类型进行分层发现,Ⅳ型组的MED值（183±49）mJ／cm2高于Ⅲ型组（1564-42）mJ／cm2,差异有统计学意义（t=2．50,P=0．01）;进行年龄与MED值的相关性分析发现,未发现MED值与年龄之间存在相关性（r2=0．32,P=0．18）。结论初步掌握河北地区人群的高能中波紫外线下最小红斑量值的正常值范围,发现其与皮肤日光反应型有显著关系,但与年龄、性别无关。     

癌基因 c-fos、c-m yc 蛋白在皮肤鳞状细胞癌皮损中的表达及意义

目的：研究关于c-fos、c-myc两个癌基因在皮肤鳞癌发生和发展过程中的表达情况。方法选择79例皮肤鳞癌病例,应用免疫组织化学的方法检测c-fos、c-myc的表达情况,并比较与正常皮肤组织的表达情况进。结果在正常皮肤组织中c-fos、c-myc两个癌基因不表达,而在皮肤鳞癌中两者分别有70＃．9％和78．5％阳性表达,癌组织的分化程度与两者表达水平密切相关（ P ＜0．05）,分化程度越高的肿瘤c-fos表达水平越高,而在分化程度越高的肿瘤中c-myc表达水平越低。结论可用c-fos、c-myc的表达水平判定皮肤鳞癌及分化程度及指导临床预后。     

大疱性类天疱疮1例

患者男,64岁.双下肢出现丘疹伴瘙痒3个月,全身起水疱1个月.患者3个月前无明显诱因双下肢出现红色丘疹,渐增多并融合成片,瘙痒剧烈,曾就诊于多家医院,多按"湿疹"给予治疗,效果欠佳,皮损渐加重.     

以代谢性脑病为主要表现的烟酸缺乏症1例

患者女,58岁,农民.因手足起紫红色皮疹,口腔及外阴溃疡1 个月,精神恍惚、大小便失禁、高热1 d,于2010年4 月6 日转入我科.患者1个月前无明显诱因双手及外阴出现红色皮疹,自行用尿素软膏治疗2 d,无效,外阴出现一溃疡,曾在当地私人诊所治疗2 周,具体用药不详.皮疹渐增多,颜色变深,双足也出现相同皮疹,且双手足出现肿胀,局部皲裂及渗液,外阴溃疡数目增多、面积扩大,口腔也出现多处溃疡并伴疼痛,影响进食,曾就诊于当地医院,诊断为"药疹?",予甲泼尼龙40 mg/d、葡萄糖酸钙、维生素C、克林霉素等静脉滴注抗过敏、抗感染治疗12 d,手足皮疹及口腔、外阴溃疡好转不明显.     

注射用头孢曲松钠致过敏性休克1例

患者,男,54岁,主因全身起皮疹伴瘙痒30余年,加重4个月于2013年5月8日入我院皮肤科住院治疗。入院检查：T 37．9℃,P 96次／min,R 19次／min Bp 122／76 mm Hg（1 mm Hg＝0．133 kPa）心肺腹未见异常。咽后壁轻度充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大。皮肤科情况：躯干、四肢可见境界清楚的大小不等片状浸润性红斑,其上覆盖厚层银白色鳞屑,刮出鳞屑可见薄膜现象及点状出血现象。既往无药物及食物过敏史,无吸烟及饮酒史。入院后诊断：（1）寻常型银屑病;（2）扁桃体炎。给予复方甘草酸苷及参芎葡萄糖注射液等静脉滴注,清热解毒口服液口服。经治疗皮疹逐渐好转,体温逐渐恢复,波动于（37±2）℃。治疗第5天患者无明显诱因体温升高,最高达38℃。查体发现咽部充血加重,扁桃体仍Ⅱ度肿大,在给予复方甘草酸苷注射液组后,给予注射用头孢曲松钠静脉滴注（商品名泛生舒复,台湾泛生制药股份有限公司,批号：1302062,注射用头孢曲松钠3 g加入0．9％氯化钠注射液,滴速60滴／min）,患者在静点头孢刚开始时（约数秒钟）,患者突然出现全身肌肉疼痛、寒战、呼吸困难、意识丧失,脉搏及血压测不到,立即停止静脉滴注头孢曲松钠,紧急抢救,给予吸氧,建立新的液路,先后给予地塞米松15 mg、肾上腺素8 mg及碳酸氢钠静点抗过敏、升压及纠正酸中毒,同时给予气管插管。经抢救患者血压、脉搏及意识逐渐恢复,遂转我院ICU病房给予呼吸机辅助治疗、维持血流动力学稳定、保持组织器官灌注充足及抗感染、祛痰、抗过敏营养支持治疗,经抢救,患者生命体征逐渐恢复正常。     

雷公藤多苷片对慢性特发性荨麻疹患者血清内皮抑素及TSP-1的影响

目的探讨雷公藤多苷片对慢性特发性荨麻疹患者血清内皮抑素及凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)的影响。方法将118例慢性特发性荨麻疹患者分为观察组和对照组,每组各59例。对照组采用地氯雷他定片治疗。观察组在对照组治疗的基础上,采用雷公藤多苷片治疗。评估患者的风团大小、风团数目、发作次数、瘙痒程度、持续时间等临床症状改善情况。检测两组患者治疗前后血清内皮抑素、TSP-1水平。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的风团大小、风团数目、发作次数、瘙痒程度、持续时间、症状总评分(TSS)较治疗前均明显降低;观察组的风团大小、风团数目、发作次数、瘙痒程度、持续时间、TSS明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的内皮抑素、TSP-1较治疗前均明显升高;观察组的内皮抑素、TSP-1明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷片能明显降低慢性特发性荨麻疹患者血清内皮抑素、TSP-1水平,值得临床推广。