输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗大于2 cm上尿路结石的疗效及安全性分析

目的：评价输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗大于2 cm上尿路结石的疗效与安全性。方法：回顾性分析2013年5月至2016年12月四川大学华西医院行输尿管软镜钬激光碎石取石术治疗的大于2 cm的上尿路结石患者272例,采集年龄、性别、体质指数、结石部位、结石大小、手术时间、碎石时间、结石清除率、并发症发生情况等信息,并对手术的安全性和有效性进行评价。结果：共纳入患者272例,其中男性188例、女性84例,中位年龄46.5岁。其中肾结石254例（93.4%）、输尿管上段结石18例（6.6%）,且有6例（2.2%）输尿管结石合并肾结石。结石平均累计最大径线（cumulative stone diameter,CSD）为（34.2±9.7） mm。手术成功率为99.3%,平均手术时间为（44.17±20.47） min,平均碎石时间为（28.58±20.47） min,平均住院时间为（7.3±2.3） d。30 d结石清除率为90.5%,90 d结石清除率为93.8%。多因素logistic回归分析显示肾积水是术后结石清除率的独立影响因素（95%CI=5.31~7 133.90,P=0.004）。28例（10.3%）患者发生术后并发症,包括发热12例（4.4%）、需镇痛治疗的腰痛7例（2.6%）、石街2例（0.7%）、超过24 h血尿7例（2.6%）,无感染性休克、脓毒血症等严重并发症发生。多因素logistic回归分析显示手术时间是发生并发症的危险因素（95%CI=1.030~1.222,P=0.008）。结论：针对大于2 cm的上尿路结石输尿管软镜钬激光碎石取石术是一种有效、安全的治疗方式。肾积水是影响结石清除率的独立因素,而手术时间是影响术后并发症发生的危险因素。     

甲硫氨酸氨肽酶作为治疗胃肠肿瘤和其他癌症的潜在靶点

自从发现烟曲霉素〔一种不可逆的甲硫氨酸氨肽酶(MetAP-2)抑制剂〕能抑制血管生成以来,许多不同的研究分析了MetAP蛋白在癌症治疗中作为潜在靶点的作用。数据显示MetAP-2抑制剂的抗肿瘤作用可能来自MetAP-2对血管内皮细     

男性直肠癌患者性功能障碍的前瞻性研究:神经保留手术的可行性和结果

为前瞻性评估男性直肠癌患者采用自主神经保护手术在全直肠系膜切除(TME)后的性功能情况,Celentano V、Fabbroc-ile G、Luglio G等选取了51例男性直肠癌患者,行保留了自主神经的TME,采用国际勃起功能指数标准化问卷调查患者术前