12例老年人肺动脉栓塞临床分析

肺栓塞(PE)发病率有逐年上升趋势[1],但肺栓塞的生前诊断率很低,其误诊率高达70%[2],为提高对肺栓塞尤其是老年人肺栓塞的诊断水平,现将本人在重庆医科大学第一附属医院进修期间收集了近一年明确诊断为肺栓塞的患者,且均为老年患者做一回顾性分析。1临床资料1.1一般资料:肺栓塞     

荧光素钠眼底血管造影的护理

眼底血管荧光素钠造影(FFA)是眼科临床诊治眼底病的常用检察技术此项检查能反映出活体眼视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况对眼底病的诊断、鉴别诊断指导光凝治疗及预测视力预后方面帮助极大.本院自1999年5月～2001年5月以来共做FFA 530例现将护理情况介绍如下.     

眼表羊膜移植术的护理

羊膜系胎盘膜的内层 ,由滋养细胞分化而来 ,薄且呈透明状。近年来 ,随着对羊膜生物学特性的认识 ,显微技术的不断提高 ,越来越被眼科医生重视。本院自 2 0 0 0年以来 ,采用新鲜或保存的羊膜移植治疗眼表疾患 ,取得了良好的效果 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料本组共 6例 ,均为男性 ,年龄 2 9～ 5 3岁 ,均为单眼 ,其中化学伤 3例 ,热灼伤 2例 ,外伤致角膜病变1例。均在利多卡因球后麻醉下行眼表羊膜移植术。预后 :术后 7～ 14ｄ观察羊膜移植片愈合均良好 ,与周围组织融合一致 ,表面光滑。2　护理2 1　术前护理2 1 1　心理护理　因患者…     

人工合成补片在全盆底重建手术中的应用

目的探讨人工合成补片应用于全盆底重建手术(TPMR)的可行性及有效性。方法将116例盆底器官脱垂(POP)患者分为观察组和对照组。观察组80例在阴道前壁或后壁置入不可吸收的聚丙烯网片,对照组36例采用传统的盆底重建手术。每组分为37～59岁组和60～73岁组。根据国际尿控协会制定的POP定量(POP-Q)分度法评价手术效果。疗效评定以术后无阴道壁脱垂为治愈,生活质量评定以PFDI-20短表为标准,随访3～30个月。结果观察组80例患者手术时间平均为120～150min,术中出血平均为158ml。患者术后恢复良好,住院时间平均7d。术后随访3～30个月均无阴道壁膨出,4例网片侵蚀阴道黏膜,1例术后排尿困难,患者均无膀胱尿道及直肠并发症。术后生活质量评定观察组明显高于对照组。观察组复发率明显低于对照组(P0.05),60～73年龄组复发率明显高于37～59年龄组(P0.05)。结论网片用于中老年妇女阴道前后壁膨出、膀胱膨出、直肠膨出的疗效优于传统的盆底重建术,手术复发率低。长期效果有待进一步观察。     

糖尿病并发肺部感染62例临床分析

糖尿病在当今世界上已属常见病,成为人类第五位死亡原因。糖尿病易并发肺部感染,而感染是造成糖尿病的重要死亡原因之一。现将我院内分泌科自2001年11月至2002年10月收治糖尿病并发肺部感染62例报告如下:1 临床资料     

59例糖尿病酮症酸中毒临床分析

糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病最常见的急性并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。我院自2002年11月至2003年10月共收治糖尿病患者220例,其中发生DKA59例,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料本组病人59例,男37例,女22例,年龄20～75岁,平均年龄53岁,所有DKA病人均符合WHO糖尿病诊断及分类标准,尿酮体定     

脐带绕颈经阴道分娩120例分析

目的观察脐带绕颈对头位初产妇经阴道分娩的影响。方法回顾分析2009年4月至2010年10月初产妇经阴道分娩的资料,从中选择孕足月、单胎头位、新生儿体质量在正常范围的有脐带绕颈经阴道分娩的初产妇120例,设为观察组,观察其第一产程及第二产程的时间、产后出血量、阴道手术助产率及新生儿窒息发生率。再以同期经阴道分娩的无脐带绕颈的初产妇100例作为对照组。结果脐带绕颈组第一产程及第二产程延长,尤以第二产程延长明显(P<0.01),阴道手术助产率增加(P<0.05),新生儿窒息率增加(P<0.01),而产后出血量两组差别不明显(P>0.05)。结论脐带绕颈可使初产妇产程延长并增加母体损伤和新生儿窒息的发生。因此在产前及时发现诊断脐带绕颈,对积极处理产程、减少母体损伤及新生儿窒息有重要意义。     

荧光素钠眼底血管造影的护理

眼底血管荧光素钠造影 (ＦＦＡ)是眼科临床诊治眼底病的常用检察技术 ,此项检查能反映出活体眼视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况 ,对眼底病的诊断、鉴别诊断 ,指导光凝治疗及预测视力预后方面帮助极大。本院自 1999年 5月～2 0 0 1年 5月以来 ,共做ＦＦＡ 5 30例 ,     

2型糖尿病合并脑梗死患者的血脂及载脂蛋白测定及其意义

随着医学科学技术的发展,脑梗死在糖尿病中的检出率逐渐增多,且高于其它脑血管疾病。但目前有关糖尿病合并脑梗死的原因仍不十分清楚,普遍认为高血糖、脂代谢紊乱、血液粘稠度增加为其发病原因之一。为此我们对40例2型糖尿病合并脑梗死患者的血脂及载脂蛋白进行了检测,以探讨其与脑血管并发症的关系。1对象和方法1.1对象(1)糖尿病合并脑梗死组(A):40例,男23例,女17例。平均年龄61.26±7.39岁。均为我院神经科2004年1月至7月住院病人。脑梗死发病均在5日内,经头颅CT检查确诊。诊断标准符合第二届脑血管病会议制订的诊断标准。糖尿病的诊断…     

杭州市第一人民医院集团重点学科建设管理体会

重点学科是医院建设的重要组成部分,对于市级医院的发展既是重点也是难点.本文结合杭州市第一人民医院自身发展情况,通过“建立激励机制、优化学科建设管理水平、建设人才梯队工作、搭建对外交流平台”等方面的管理,探讨提高医院重点学科建设管理水平的可行措施.