医源性鼻腔异物1例

患儿,男,7岁。因鼻塞、流脓涕伴左耳流脓2年于1 998年8月1 9日就诊。患儿在2年前因左鼻出血在他院行鼻腔填塞,此后不久出现流脓涕、鼻塞,继之左耳流脓,并有臭味,在他院诊为“鼻窦炎、中耳炎”。给予青霉素等抗生素治疗,症状可缓解,但停药不久即复发,再次抗炎仍有效,如此反复治疗2年未愈。检查:一般情况好,左外耳道可见大量黄色脓性分泌物,有臭味,用3%过氧化氢液洗净后,见鼓膜慢性充血,紧张部前下有一小穿孔,两鼻腔可见大量黄脓涕,擤净后见鼻黏膜充血,下鼻甲肿大,左总鼻道可见一暗褐色异物,扁平状,诊断为:①左鼻腔异物,②左侧慢性中耳炎。用…     

呼吸衰竭与呼吸机的应用

呼吸衰竭的概念在静息状态下,任何原因引起的PaCO_2高于50mmHg或PaO_2低于60mmHg即称为呼吸衰竭(呼衰)。呼吸机的应用 1.应用范围与指征:除限制性通气功能障碍如气胸、大量胸腔积液、巨大肺大泡外,凡严重呼衰病人均可应用呼吸机。如急性感染性多发性神经根炎、药物或毒物中毒、慢性肺心病伴有昏迷、呼吸频率减少至正常的一半、极浅的呼吸、全肺范围的     

氯胺酮麻醉的并发症

1981年～1982年4月行氯胺酮麻醉772例中发生并发症和不憩反应260例次。并发症和不良反应呼吸系统:用药10分钟内发生不同程度的呼吸抑制16例次,其中减慢、变浅3例次(比麻醉前减慢10次/分以上);呼吸停止1～8分钟13例;呼吸道分泌物增多4例;喉头水肿     

鼻内窥镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤15例报告

目的探讨鼻内窥镜下切除鼻内翻性乳头状瘤以及降低术后复发率的手术方法及疗效。方法1999年2月至2007年9月采用鼻内窥镜下切除鼻内翻性乳头状瘤15例。用鼻内窥镜经鼻将肿瘤切除,必要时在内窥镜下联合柯-陆氏手术进路行肿瘤切除术,术后发现瘤体样组织辅以YAG激光处理,随访6～24个月。结果15例中11例半年内术腔上皮化,4例术后复发,局部清理后,辅以YAG激光灼烧后未再复发。结论鼻内窥镜下鼻内翻性乳头状瘤切除术,手术视野清晰,创伤小,面部不留瘢痕,能够准确地将肿瘤彻底切除。     

气管、支气管异物36例分析

目的：探讨气管（支气管）异物患者术前准备的意义。方法：对36例气管（支气管）异物的患者,术前认真研究异物的形状、质地,必要时做夹持异物的体外试验,据病情选择合适的麻醉方式,及早行气管（支气管）探查加异物取出。结果：一次性手术治愈33例,患者家属要求转上级医院2例,自动出院1例。结论：充分的术前准备（如体外试验）、及早行气管（支气管）探查和异物取出,是保证患者生命安全的前提。     

高精度数控直流电源的设计

介绍了一种以单片机为核心的智能化高精度直流电源的设计，该电源采用数字调节、闭环实时监控、输出精度高，且兼备双重过载保护及报警功能，特别适用于各种有较高精度要求的场合。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征围术期处理

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）围术期的重要性。方法：通过对51例中重度OSAHS患者充分的术前准备、手术治疗及术后处理,6月后经PSG监测评估手术疗效。结果：痊愈9例（17.6%）,显效26例（50.9%）,有效15例（29.5%）,无效1例（1.9%）。结论：充分的术前准备是保证手术安全的基础,合理的选择手术方式可有效的为狭窄部位扩容,恰当的术后处理可提高OSAHS的手术疗效。     

呛咳致颈部血肿1例

患者女 ,6 2岁。以“吃猪肝呛咳 ,颈部肿胀 2小时”主诉入院。入院前 2小时患者咽嚼碎的猪肝时出现呛咳 ,随即出现颈部肿胀 ,左侧颈部疼痛 ,有紧束感、气短、不咯血痰、不憋气、无意识障碍。检查 :呼吸平稳 ,心肺 (- )。颈部肿胀、皮色正常、张力较大、无握雪感 ,波动感不明显 ,左侧甲状软骨上角处触痛(+) ,会厌形态正常 ,声门向右偏 ,声带色泽正常 ,外展、内收活动正常 ,两侧梨状窝未见明显异常 ,杓襞稍肿胀、不充血。血脂不高 ,无动脉硬化。颈部正侧位 X线片示 :左颈部软组织肿胀明显 ,压迫气管向前方移位约 1.0 cm,B超示 :左颈部甲状腺…     

腹部损伤172例临床分析

我院自1973年1月～1980年12月共收治腹部损伤224例,现将资料比较完整的172例加以总结分析,并略述诊治中的经验教训。临床资料性别、年龄男152例,占88.4%;女20例,占11.6%。年龄最小1岁,最大70岁,以20～40岁最多,共102例,占59.3%.职业农民88例(51.2%),工人39例(22.7%),学生22例(12.8%),其他23例(13.3%).损伤原固及种类交通肇事53例(30.8%),撞击伤44例(25.5%),挤压伤29例(16.9%),刀枪伤9例(5.2%),牲畜踢咬伤17例(9.8%),其他20例(11.8%).开放性损伤12例(7%),闭合性损伤160例(93%)。单纯腹壁损伤35例(20.3%),内脏损伤