金属铂诱导化疗的综合治疗对口腔鳞癌中远期疗效分析

目的　探讨口腔粘膜鳞状细胞癌施行金属铂 (顺铂 /卡铂 )诱导化疗的综合治疗的中远期疗效。方法　总结 1986～ 1996年间行计划性高剂量金属铂诱导化疗的 84例治疗 ,以同期单纯行根治手术的 2 7例作对比研究。结果　诱导化疗组一、三、五年生存率分别为 88.0 9%、75 .0 0 %和 72 .84 % ,而单纯手术对比组分别为 62 .96%、4 8.14 %和 4 0 .74 % ,χ2 =7.63 2 ,df=1,P<0 .0 1,两组五年生存率有高度显著性差异。结论　金属铂的诱导化疗具有近期和远期疗效的双重提高作用。顺铂作用于 DNA交叉链来抑制端粒酶活性的作用 ,可能具有基因治疗的某些特征。     

颗粒状骨髓-松质骨移植并钛网成形修复下颌骨缺损

目的　观察颗粒状骨髓 松质骨移植并钛网成形修复下颌骨缺损的效果。方法　对我科 9例下颌骨缺损患者应用自体髂骨颗粒状骨髓 松质骨移植并钛网成形技术进行修复。结果　经过 3～ 17个月随访 ,所有患者均恢复了良好的下颌外形 ,植骨区骨密度较手术前明显增加 ,供区无形态畸形和功能障碍。结论　颗粒状骨髓 松质骨移植并钛网成型能很好恢复下颌骨形态和功能 ,供区损伤小 ,无形态缺损和功能障碍 ,是一种很有前景的下颌骨缺损的修复方法。     

优先关闭口外创口在口腔贯通伤处理中的应用(附30例临床评价)

目的　观察口腔贯通伤优先关闭口外创口并于口内置入引流物的方法及临床应用效果。方法　对 3 0例口腔贯通伤患者 ,优先关闭口外创口 ,再处理口内创口 ,并视伤情于口内放置引流物 ,或不放置引流物。结果　①优先关闭口外创口具有组织对全位缝合准确 ,患者容貌恢复满意之优点。②所有病例均未发生创口炎症而致延迟愈合。结论　在口腔贯通伤的处理中 ,优先关闭口外创口并于口内置放引流物可取得良好的美容效果 ,简便易行 ,值得推广使用     

双"Z"成形术整复面部菱形组织缺损

面部中小面积组织缺损的整复，许多方法均有良好效果，而双“Z”成形术方法修复菱形缺损显现出更多优点。我们自1991年以来采用，收效甚佳。     

保留知名血管的颌下腺切除术临床比较研究

目的　探讨颌下腺良性病变手术保留或切除颌外动脉、面前静脉对患者术后的影响。方法　临床选择诊断为颌下腺良性肿瘤或慢性颌下腺炎的患者 2 6例 ,将其分为两组。Ⅰ组 :保留颌外动脉、面前静脉 ;Ⅱ组 :切除颌外动脉、面前静脉。其中Ⅰ组为 14例 ,Ⅱ组为 12例。临床观察、比较两组术后体温 ,局部组织反应 ,疼痛程度 ,创口愈合时间 ,平均术后住院天数。结果　Ⅰ组术后体温低于Ⅱ组 ,局部组织和全身反应明显轻于Ⅱ组 ,且创口愈合时间及平均术后住院天数均少于Ⅱ组。结论　颌下腺手术保留颌外动脉、面前静脉有利于患者术后康复。