MiR-199a-3p对大鼠肝细胞增殖的抑制作用

目的探讨miR-199a-3p对体外培养SD大鼠BRL-3A增殖的影响.方法人工合成miR-199a-3p模拟物、miR-199a-3p阻遏物及其各自阴性对照载体,分别转染BRL-3A肝细胞,转染后12 h、24 h、48 h和72h,应用定量PCR分析细胞中Cyclin D1和PCNA mRNA表达水平,免疫组化方法观测Cyclin D1和PCNA阳性细胞比率,流式细胞仪检测细胞各周期比例和CCK 8法检测细胞增殖.实验分4组:mimics组,mi-nc组,inhibitors组和in-nc组.结果转染后24 h、48 h、72 h,inhibitors组肝细胞Cyclin D1和PCNA mRNA表达水平较in-nc组显著增多(P<0.05),而mimics组肝细胞Cyclin D1和PCNA mRNA表达水平较mi-nc组显著降低(P<0.05).inhibitors组肝细胞Cyclin D1和PCNA阳性细胞比率均高于mi-nc组(P<0.05),而mimics组肝细胞Cyclin D1和PCNA阳性细胞比率均低于mi-nc组(P<0.05).inhib... 更多     

60例肝切除患者腹腔镜运用的临床分析

目的:由于腹腔镜运用于肝切除的手术方法还有很多地方需要注意和完善,通过60例肝切除患者腹腔镜运用的临床记录,探究腹腔镜运用于肝切除的基础问题和技术问题,并验证有无推广价值。方法:详细记录60例患者(肝功能Child分级B级以上)的病历、手术过程、随访结果。结果:60例患者的病情情况有原发性肝癌、肝血管瘤、在肝管胆管瘤、肝细胞腺瘤、局灶性结节性增生、肝脓肿、肝囊肿伴感染。进行腹腔镜手术的手术时间(205±76)min;出血量(355±280)ml。腹腔引流管放置时间为2⁵ d;术后住院治疗时间(5.28±2.26)d,随访12个月未发现并发症。结论:运用腹腔镜进行肝切除手术经过临床验证具有推广意义,手术需要完善的有控制出血量和医务人员的精确判断。     

青藤碱在器官移植免疫耐受方面的研究进展

器官移植术是当前公认的治疗各种终末期器官衰竭的有效学科甚至是常规手段。半个多世纪以来器官移植的手术技术已经非常成熟,目前影响器官移植患者术后生存率及生活质量的主要因素是器官间的免疫排斥反应。随着技术的进步,越来越多的新药物应用于抗免疫排斥反应。其中中药提取物具备有效且毒性低的优点,受到广泛关注。青藤碱是从中药青风藤中提纯出来的一种生物碱单体,其具有免疫抑制、抗炎、镇痛等作用,当前在器官抗免疫排斥反应的基础研究越来越广泛,是一种有良好应用前景的新型免疫抑制剂。     

减体积肝移植模型大鼠肝脏组织miRNAs表达谱变化

BACKGROUND: Liver regeneration is the key factor influencing the prognosis of living donor liver transplantation. There has not been the research on special miRNA of liver regeneration after living donor liver transplantation. OBJECTIVE: To analyze the variation of miRNAs expression profile after rat reduced-size liver transplantation at certain time point, select and verify target miRNA which can provide targeting intervention strategies in liver regeneration after rat reduced-size liver transplantation and provide theoretical evidence for liver regeneration after living donor liver transplantation. METHODS: The reduced-size liver transplantation models were established. miRNAs microarray was used to detect miRNA expression. In differentially expressed microRNAs, real-time quantitative PCR was utilized to detect target miRNAs. The credibility of miRNAs microarray results was verified. RESULTS AND CONCLUSION: Compared with rat liver tissue in the sham operation group, 11 miRNAs up-regulated in reduced-size liver transplantation, including let-7b-5p, let-7c-5p, miR-101a-3p, miR-103-3p, miR-130a-3p, miR-142-5p, miR-186-5p, miR-199a-3p, miR-21-5p, 221-3p and miR-34a-5p. Four miRNAs were down-regulated, including miR-26b-5p, miR-150-5p, miR-19a-3p and rno-miR-146-5p. PCR test further verified that miR-221-3p and miR-199a-3p expression changes approximated the chip results at 24, 48 hours and 1 week, indicating that results of miRNA microarray were believable. These results verified that it exists variation of miRNAs expression profile after rat reduced-size liver transplantation, which picked out and verified the target miRNAs.        

吲哚菁绿荧光染色引导下解剖性右半肝切除治疗儿童肝脏肿瘤

目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光染色引导解剖性右半肝切除术在儿童肝脏肿瘤中应用价值。方法回顾性分析本院收治的一例儿童肝母细胞瘤,采用经外周静脉注射ICG,通过"反染法"标记半肝断面,成功完成荧光引导下解剖性右半肝切除术的临床资料。探讨儿童ICG使用剂量、染色方式、肝脏及肝外胆道染色时间指标,染色断面对肝脏切除平面的指导意义。结果应用ICG荧光染色引导下完成解剖性右半肝切除术,术中肝脏染色满意,肝外胆道染色显影清晰,术中出血150 m L,手术时间300 min。术后肝功能下降至正常,恢复顺利。结论应用ICG荧光染色引导对儿童解剖性肝脏切除有重要价值,可能成为全新的儿童解剖性肝切除手术方式;但对于ICG荧光染色成功率、安全性及对预后的影响还需大样本研究。     

腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的效果观察

目的探讨分析老年胆囊结石患者采用腹腔镜胆囊切除术治疗的临床效果。方法选择2013年1月~2017年5月间我院经治的47例老年胆囊结石患者为实验组,所有患者均行腹腔镜胆囊切除术治疗。另选取同时期来我院行传统切除术的老年胆囊结石患者作为对照组,观察老年胆囊结石患者的临床治疗效果。针对其住院时间、手术时间、术中出血量、住院费用、切口长度、临床治疗有效率、并发症情况、手术前后的炎症因子及免疫功能情况进行分析。结果经治疗,实验组老年胆囊结石患者的治疗有效率为93.62%,患者的住院时间为(2.8±0.4)d、手术时间(42.6±13.5)min、术中出血量(26.1±9.7)mL、住院费用(3264±274)元及切口长度(3.2±0.6),均优于对照组(P0.05)。实验组发生并发症者3例,明显少于对照组的8例,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗对于老年胆囊结石患者是非常有效的治疗手段,可提高患者的治疗有效率,有利于患者的康复。     

ICAM-1、MMP-9及NF-κB在胆管癌中的表达及与外周血免疫抑制细胞的关系

  目的  探讨细胞间粘附分子-1（ICAM-1）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及NF-κB在胆管癌中的表达及外周血中CD14+CD11b+HAL-DR-髓源性抑制细胞（MDSC）的关系。  方法  选取昆明医科大学附属甘美医院2017年12月至2019年12月收治的胆管癌患者60例研究对象。采用免疫组化法测定胆管癌组织与癌旁正常组织ICAM-1蛋白、MMP-9蛋白及NF-κB蛋白;采用流式细胞术检测患者外周血中CD14+CD11b+HAL-DR-MDSC比例。比较胆管癌组织与癌旁组织ICAM-1蛋白、MMP-9蛋白和NF-κB蛋白表达;不同病理特征ICAM-1蛋白、MMP-9蛋白和NF-κB蛋白表达及外周血中CD14+CD11b+HAL-DR-MDSC比例;ICAM-1蛋白、MMP-9蛋白和NF-κB蛋白表达与外周血中CD14+CD11b+HAL-DR-MDSC比例相关性。  结果  胆管癌组织ICAM-1蛋白、MMP-9蛋白和NF-κB蛋白表达阳性率均高于癌旁正常组（P < 0.05）。不同性别、年龄、病理分级和淋巴结转移ICAM-1蛋白表达比较无明显差异（P > 0.05）;III～IV期ICAM-1蛋白表达阳性率高于I～II期（P < 0.05）。不同性别、年龄、病理分级和临床分期MMP-9蛋白表达比较无明显差异（P > 0.05）;淋巴结转移MMP-9蛋白表达阳性率高于无淋巴结转移（P < 0.05）。不同性别、年龄、病理分级和淋巴结转移NF-κB蛋白表达比较无明显差异（P > 0.05）;III～IV期NF-κB蛋白表达阳性率高于I～II期（P < 0.05）。不同性别、年龄、病理分级和淋巴结转移CD14+CD11b+HAL-DR-MDSC比例比较无明显差异（P > 0.05）;III～IV期CD14+CD11b+HAL-DR-MDSC比例高于I～II期（P < 0.05）。ICAM-1蛋白、MMP-9蛋白及NF-κB蛋白表达与CD14+CD11b+HAL-DR-MDSC比例呈线性正相关。  结论  ICAM-1蛋白、MMP-9蛋白及NF-κB蛋白表在胆管癌中高表达,外周血中CD14+CD11b+HAL-DR-MDSC比例升高,且ICAM-1蛋白、MMP-9蛋白及NF-κB蛋白表达与CD14+CD11b+HAL-DR-MDSC比例呈线性正相关。     

三维CT重建联合ICG荧光染色技术在先天性胆管扩张症腹腔镜根治术中的应用

目的探讨三维CT重建联合ICG荧光染色在腹腔镜先天性胆管扩张症根治术中的应用价值。方法回顾性分析2019年8月至11月湖南省儿童医院收治的10例经三维CT重建联合ICG荧光染色技术引导完成的腹腔镜先天性胆管扩张症根治术患儿临床资料,观察术中所见与术前规划的符合程度,并记录手术时间、术中出血量、住院时间、并发症等资料。结果 10例均在三维CT重建联合ICG荧光染色技术引导下顺利完成腹腔镜先天性胆管扩张症根治术,术前手术方案与实际手术方式符合率为100%;平均手术时间183.4 min,术中出血量10～35 m L,平均住院时间10.7d;术中1例发现胆漏,及时予以处理。患者均未出现ICG过敏、吻合口狭窄、胆漏、胰漏、胆管炎、胰腺炎等并发症。结论三维CT重建联合ICG荧光染色技术可清晰显示扩张胆管的位置及其与相邻组织的解剖关系;预防血管等副损伤,提高手术质量,增加手术安全性,值得临床推广。     

依达拉奉减轻全身麻醉下腹部手术致老年小鼠认知功能障碍的研究

目的 观察依达拉奉对全身麻醉下腹部手术后老年小鼠认知功能障碍的作用.方法 14月龄老年小鼠随机分为5组,对照组、生理盐水组、依达拉奉低剂量组、依达拉奉中剂量组、依达拉奉高剂量组,每组5只,对照组不接受手术;其余4组分别进行以下处理:异氟烷全身麻醉下腹部手术后,腹腔分别注射生理盐水、8 mg/kg依达拉奉、16 mg/k...