小儿毒鼠强中毒15例临床分析

我院自1999年1月-2001年8月共收治15例毒鼠强中毒患儿,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组患儿男性10例,女性5例;年龄1岁1个月～10岁,平均年龄4.8岁.10例有消化道误食史,5例追问不出毒物接触史.     

莫匹罗星软膏的临床应用体会

莫匹罗量软膏是一种新的局部用抗生素。由荧光假单胞菌产生的代谢物假单胞菌酸 A。其抗菌作用主要是通过可逆地结合于异亮氨酸转移 RNA 合成酶,阻止异亮氨酸参入,中止细胞内含异亮氨酸的蛋白质合成。本品对与皮肤感染有关的各种 G~+和 G~-的一些细菌有一     

血液灌流联合抗蛇毒血清对蛇咬伤所致急性重症患者的疗效分析

目的 探讨血液灌流联合抗蛇毒血清治疗蛇咬伤所致急性重症患者的临床应用价值.方法 回顾性分析收治的67例毒蛇咬伤致急性重症患者的临床资料,其中32例采用单纯抗蛇毒血清进行治疗(对照组),35例在抗蛇毒血清的基础上进行血液灌流(观察组),对比两组临床疗效,并分析两组治疗前后的[血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTF)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原浓度(Fg)]、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TB)]、肾功能[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)]及肌酸激酶同工酶(CK-MB)等指标.结果 观察组的临床有效率显著优于对照组(88.6％vs59.4％,P＜0.05).治疗前,两组患者的凝血及肝肾指标均无统计学差异(P均＞0.05);治疗后,两组患者的PT、APTT、TT、ALT、AST、TB、BUN、Cr及CK-MB均有所降低,且观察组明显低于对照组,Fg有所升高,且观察组明显高于对照组,两组之间各个指标的差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 血液灌流联合抗蛇毒血清治疗急性重症蛇咬伤疗效确切,且利于促进患者凝血、肝肾功能恢复.     

巨细胞性血管母细胞瘤临床病理观察

目的探讨巨细胞性血管母细胞瘤(GCAB)的临床病理学特征、影像学特点、免疫组化及诊断。方法对1例26岁女性发生于右前臂、同时累及皮肤、皮下软组织及尺骨中下段的巨细胞性血管母细胞瘤进行影像学、组织学及免疫组化分析,并复习相关文献。结果 X线片显示右尺骨中下段局部骨皮质欠规整,边缘骨质硬化,桡侧骨质不均匀增厚,周围软组织肿胀,未见明显骨膜反应。MRI显示右前臂软组织边界欠清,其内见T1W1等信号,T2W1高、低混杂信号,病灶内信号欠均匀,其长轴与肢体长轴一致,形态欠规则,边界欠清晰;病灶呈匍匐性生长,邻近骨质受侵,皮质欠完整。巨检见右前臂皮肤呈暗红色,表面有紫色颗粒状突起,病变皮肤稍高出正常部位。镜检见骨外软组织病变浸润骨骼肌、脂肪组织,取代骨小梁间的骨髓组织。肿瘤组织呈结节状、梁索状或片状排列,肿瘤细胞呈卵圆形或梭形,部分结节内见多少不等的组织细胞性单核巨细胞、多核巨细胞及含铁血黄素沉积。肿瘤细胞团内见微血管腔和单个细胞胞质空泡,内含单个或多个红细胞;部分结节内肿瘤细胞围绕在微血管周围呈同心圆排列形成洋葱皮样外观。肿瘤间质中见薄壁血窦,大血管壁不规则增厚伴黏液样变性,小血管周边嗜碱性黏液样基质内见多个细胞围成的小腔隙,小腔周围细胞增多彼此相连形成融合趋势,可能是肿瘤细胞团形成的早期形态。肿瘤细胞形态温和,无异型性,未见核分裂及坏死。免疫组化:vimentin弥漫(+),大部分肿瘤细胞CD34和CD31强(+),巨细胞CD68(+);肿瘤细胞聚集区内小血管周围细胞及部分卵圆形细胞、梭形细胞SMA强(+)、calponin弱(+)。结论 GCAB是一种具有独特组织学形态的罕见的先天性血管源性肿瘤,具有局部侵袭性、生长缓慢、惰性生物学行为特点,是一种中间性软组织肿瘤。     

影响高龄男性血清甲状旁腺素的独立相关因素

随着我国人口老龄化程度的加重,高龄（≥80岁）男性越来越多。临床常发现高龄男性血清甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）增高,但经B超和CT等检查未发现有功能亢进的甲状旁腺病灶。人体内源性PTH在甲状旁腺主细胞内质网中合成,是84个氨基酸残基组成的多肽,是体内调节血钙磷水平的主要激素之一,其持续升高可促进骨吸收,导致骨质疏松。     

常熟市托幼机构消毒质量监测分析

目的了解常熟市托幼机构消毒情况,针对存在问题为提高消毒质量提供依据。方法对2013年常熟市托幼机构消毒质量进行采样检测,并对结果进行分析。结果常熟市托幼机构消毒质量总合格率较低,检测结果无城乡差异(P0.05)。存在问题主要为工作人员手、餐具和空气消毒质量偏低。结论常熟市托幼机构消毒质量有待进一步提高。     

西藏驻军干部血脂及血尿酸分析

目的通过对常驻西藏地区部分军人干部血脂、血尿酸水平及高血脂、高尿酸血症的检出率进行分析,为制定驻藏干部的健康保健措施提供科学依据。方法对在某院体检的1482例军人干部依年龄和所在海拔高度进行分组,比较各组之间的血脂、血尿酸水平及高血脂、高尿酸血症检出率。结果 1482例中,高血脂524例,高血脂检出率为35.4%;高尿酸血症505例,高尿酸血症检出率为34.1%;随着年龄及海拔高度的增加,血脂、尿酸水平及高血脂、高尿酸血症检出率也明显升高。结论西藏地区驻军干部高血脂及高尿酸血症检出率较高,开展健康教育及增强保健意识对预防和控制相关疾病的发生具有重要意义。     

两种麻醉诱导方法在唇腭裂手术中的应用比较

先天性唇腭裂在新生儿畸形的发病率占较大比重,早期手术有利于患儿发音的矫正.患儿在手术前由于环境的改变或对手术的恐惧,对麻醉前操作如静脉穿刺往往不合作.一般常用氟烷或七氟醚进行麻醉诱导,或采用氯胺酮作基础麻醉后予以静脉穿刺.     

18F－FLT microPET/CT显像评价沉默BRCA1表达对MDA－MB－231乳腺癌裸鼠模型的放疗增敏作用

目的探讨3′-脱氧-3′-18F-氟胸苷(FLT) microPET/CT显像评价沉默乳腺癌易感基因1(shBRCA1)表达对MDA-MB-231乳腺癌裸鼠模型的放疗增敏作用。方法将24只BALB/c裸鼠按随机数字表法分为4组(每组6只), 分别为阴性对照(NC)组、NC+放疗组、shBRCA1组、shBRCA1+放疗组, 分别于放疗前和4次放疗结束后24 h对裸鼠行18F-FLT microPET/CT显像。比较4组肿瘤治疗前后SUVmax的变化, 并分析治疗后各组肿瘤总增殖体积(TPV)。免疫组织化学法分析肿瘤组织细胞增殖核抗原Ki-67的表达情况。采用配对t检验、单因素方差分析、最小显著差异t检验和Pearson相关分析数据。结果成功构建了靶向BRCA1的乳腺癌细胞。放疗前, NC组、NC+放疗组、shBRCA1组和shBRCA1+放疗组的SUVmax分别为1.034±0.137、1.031±0.152、1.028±0.169和1.026±0.156, 差异无统计学意义(F=0.00, P=0.999);4次放疗结束后24 h, 4组的SUVmax分别为1.367±0.100、0...     

三七片DNA条形码分子鉴定及方法学考察

目的为研究DNA条形码技术在中成药鉴定中的应用,以三七片为研究对象,对方法的适用性、专属性与精密度进行考察。方法收集15批次市售三七片样品,考察三七片DNA提取条件,并对"中药材DNA条形码分子鉴定法指导原则"中PCR扩增、序列获得、结果判定等方法适用性进行确认;收集三七、人参、西洋参,制作三七片及其掺伪品,考察方法的专属性和重现性。结果三七片取样量100 mg,56℃水浴8 h所获得DNA的质量浓度平均值为60.7 ng/μL,PCR扩增、序列获得和结果判定均可获成功;三七、人参和西洋参的ITS2序列长度均为230bp,三七与人参、三七与西洋参的序列间均存在7个稳定的SNP位点,自制三七片和掺伪三七片均可成功获得ITS2序列,不同比例三七与人参、三七与西洋参的测序峰图在SNP位点处呈现相应峰高比的SNP套峰具备专属性;重复性、中间精密度和重现性考察符合《中国药典》2015年版(通则9101)相关要求。结论 ITS2序列作为DNA条形码能够稳定、准确鉴定三七片的原料药材,具备良好的专属性和精密度,三七片DNA条形码分子鉴定法将为保障三七片临床用药安全提供新的技术手段,并对《中国药典》其他收载单方制剂的鉴定提供参考。