单侧与双侧入路经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折临床疗效的比较

目的 比较单侧入路与双侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折临床疗效的异同.方法 62例(62节)单一椎体压缩性骨折患者,在C臂机下,24节椎体行双侧经椎弓根入路、38节行单侧经椎弓根入路经皮椎体成形术.采用椎体前、中柱高度恢复程度、椎体后凸Cobb角及VAS评分进行手术疗效比较.结果 术后1d、3个月时,两组椎体后凸Cobb角、VAS评分较术前均有改善(P<0.05).术后1d双侧组与单侧组比较,椎体高度、椎体后凸Cobb角恢复率、VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),而术后3个月时,VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同入路经椎弓根椎体成形术中,椎体高度恢复率、椎体后凸Cobb角、早期VAS评分的改善双侧组优于单侧组;中期VAS评分两组疗效差异无统计学意义.     

次全椎板减压、单枚cage后路椎体间融合术治疗腰椎不稳症临床疗效

目的:评价次全椎板切除减压、斜向植入单枚椎体融合器(cage)后路椎体间融合术治疗腰椎不稳症的临床疗效。方法:对26例采用次全椎板减压、单枚cage联合椎弓根螺钉治疗的腰椎不稳症患者的临床资料进行回顾性分析。26例均为单节段病变,术后定期随访,比较术前、术后相对椎间隙高度(椎间隙前、中、后部高度之和与下椎体前后径的比值)。按SUK标准观察椎体间融合情况,采用JOA评分及ODI评分进行临床疗效的评估。结果:相对椎间隙高度术后与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);术后半年随访时椎体间融合率为92.31%。JOA评分优17例、良7例、中2例,优良率为92.31%;半年随访ODI评分由术前(52.61±6.75)分降至(6.42±2.39)分。结论:次全椎板减压、单枚cage后路椎体间融合术是一种治疗腰椎不稳症的有效手术方法。     

庆大霉素前列腺内注射配合中药治疗前列腺增生102例体会

我院自1989年4月至1992年10月,采用庆大霉素前列腺内注射,黄芪注射液穴位注射,口服六味地黄丸,治疗前列腺增生症102例,效果满意,报告如下。 1临床资料本组102例,年龄53～79岁,平均58岁。均有明显的尿频、尿急、排尿困难等症状。夜尿次数4～9次,平均6次。尿潴留6例已留置尿管15～35天入院。     

缺血性卒中病人血浆脂蛋白中的血小板活化因子乙酰水解酶

血小板活化因子(PAF)是一种由包括神经细胞在内的多种细胞产生的具有较强生物活性的磷脂,具有神经调节功能。PAF 在 PAF 乙酰水解酶作用下失活。由于已知 PAF 在缺血性脑损伤中起重要作用,所以 PAF 失活可能是脑缺血后病理生理状态的决定因素之一。为此,作者测定了缺血性卒中病人血浆低密度和高密度脂蛋白(LDL 和 HDL)中的 PAF 乙酰水解酶活性。     

局部皮瓣修复术治疗足底部恶性黑色素瘤15例

目的 探讨足底部恶性黑色素瘤扩大切除后行局部皮瓣修复的手术疗效.方法 本院2009-2012年收治的足底恶性黑色素瘤患者15例,扩大切除后,行逆行性腓肠神经皮瓣修复6例,足底内侧皮瓣修复9例,术后经内科综合治疗,对两组患者临床资料和随诊结果进行分析.结果 所有患者均获随访,随访时间1～4年,平均2.3年,15例随诊患者无进展生存,病灶均未复发和远处转移.术后皮瓣均成活,皮瓣颜色、质地及足部外形基本正常,两组患者可不负重无痛行走,负重行走伴有不同程度疼痛.结论 手术是治疗足底恶性黑色素瘤的关键方法,尽早切除肿瘤后选择合适皮瓣修复,均获得良好临床疗效.