蒺藜皂苷对环磷酰胺致小鼠生精细胞凋亡的保护作用

目的研究蒺藜皂苷对环磷酰胺(cyclophosphamide,CP)所致小鼠生精细胞凋亡的保护作用,探讨蒺藜皂苷对生殖功能障碍小鼠的保护机制。方法将8周龄的雄性昆明种小鼠随机分为3组,对照组采取腹腔注射生理盐水,模型组和治疗组采取连续5d腹腔注射CP 80mg/(kg·d),腹腔注射同时将对照组和模型组小鼠连续灌胃生理盐水,治疗组小鼠连续灌胃蒺藜皂苷200mg/(kg·d)35d。比较各组小鼠体质比及睾丸重量;检测附睾精子密度、活精子百分率、精子活力和精子畸形率;HE染色观察睾丸生精上皮的发育;TUNEL法检测生精细胞的凋亡;Western blot检测睾丸组织中凋亡相关蛋白Caspase-8表达水平的变化。结果与模型组比较,蒺藜皂苷显著提高了生精功能损伤小鼠的精子密度、活精子百分比、精子活力,降低了精子畸形率,促进了生精小管上皮精原细胞及精子细胞的发育,上调了睾丸组织中Caspase-8的表达水平,使生精细胞的凋亡减少。结论蒺藜皂苷能显著修复CP所致的小鼠睾丸损伤,其修复机制可能通过上调Caspase-8的表达,拮抗环磷酰胺引起的生精功能损伤,减少生精细胞的凋亡。     

新辅助化疗治疗初始可切除结直肠癌肝转移效果的Meta分析

目的通过对使用新辅助化疗后行手术治疗和单纯手术治疗的初始可切除的结直肠癌肝转移（CRLM）患者进行Meta分析,以评价新辅助化疗治疗初始可切除CRLM的效果。 方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方数据库2006年1月至2021年1月收录的关于接受新辅助化疗后行手术治疗（新辅助化疗组）和单纯手术（单纯手术组）治疗初始可切除的CRLM患者的相关文献。采用RevMan 5.4软件处理数据并进行荟萃分析。 结果共纳入12篇文献6 644例患者,其中新辅助化疗组3 348例,单纯手术组3 296例。单纯手术组3年无病生存率优于新辅助化疗组（OR=0.57,95% CI：0.48~0.68,P<0.001）,手术时间更短（WMD=13,95% CI：12.78~13.22,P<0.001）。而两组并发症发生率、肝内复发率、住院时间、5年总生存率的比较,差异无统计学意义。 结论初始可切除的CRLM患者接受新辅助化疗是安全的,但长期获益并不明显。临床风险评分不失为一种好的策略,对于存在高复发风险的CRLM患者,行新辅助化疗可能延长生存时间。     

环磷酰胺睾丸毒性应对措施的研究进展

环磷酰胺是临床常用的抗肿瘤药物和免疫抑制剂,大量研究表明,环磷酰胺在治疗疾病的同时会造成男性患者的睾丸损伤.近年来环磷酰胺对睾丸毒性的损伤机制已经逐渐明确,现就环磷酰胺诱导睾丸毒性的应对措施做一综述.