老年大肠癌合并急性肠梗阻56例外科治疗

老年大肠癌起病隐匿,进展缓慢,急性肠梗阻是常见的一种并发症。梗阻呈渐进性发展,就诊时间的早晚常影响手术时机及术式的选择[1]。同时老年患者常合并不同程度的心血管疾病,呼吸系统疾病,糖尿病及营养不良,因此正确的围手术期处理对患者的预后具有重要意义。     

大肠癌并发急性肠梗阻52例治疗体会

目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法和效果。方法回顾性分析52例大肠癌性急性肠梗阻行急诊手术的外科治疗临床资料。结果一期切除吻合41例(占78.84%)(其中右半结肠6例,横结肠3例,左半结肠32例),肿瘤切除加近端结肠造瘘二期消化道重建8例(占15.38%),肠短路手术3例(占5.78%)。全组切口感染4例(7.69%),肺部感染4例(7.69%),呼吸衰竭死亡1例(1.92%)。全组无吻合口瘘发生。结论大肠癌并发急性肠梗阻的手术方式应首选一期切除吻合,可以在吻合口四周涂上生物蛋白胶,但也要严格掌握适应证,不能盲目进行,术中判断、手术缝合技术、无菌操作、围手术期的处理非常关键。     

分化型甲状腺癌外科治疗118例分析

甲状腺癌在人体恶性肿瘤中所占比例<1%,甲状腺癌的肿瘤生长行为变化很大,从分化良好的隐性癌到具有侵犯性的未分化癌,其中约98%为恶性程度较低的分化型甲状腺癌,而且多见于中青年女性。因此,在治疗上应选择集根治、安全、维持功能于一体的手术方式,以使他们能有高质量、长时间的生存。我们自1996年1月到2006年12月采用外科的方法治疗分化型甲状腺癌118例,取得较为满意的疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组分化型甲状腺癌患者118例,男25例,女83例;年龄20~76岁,平均43岁。1.2手术方式:单侧腺叶、峡部切除12例;单侧腺叶、峡部加同侧颈…     

高龄胃癌120例临床分析

目的分析总结高龄胃癌的临床特点和围手术期处理的有关问题。方法对我院120例高龄胃癌患者的并存病、术后并发症以及围手术期处理进行分析总结。结果120例高龄胃癌患者中,88例(73.3%)患有高血压、心脏病、糖尿病、慢性支气管炎肺气肿等并存病;术后发生并发症共26例,死亡5例。术前有并存病者术后并发症的发生率为29.5%,而术前无并存病者,术后并发症的发生率为13.6%,两者比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论高龄胃癌患者常患有高血压、心脏病、糖尿病、肺气肿等疾病,加强围手术期处理,选择适当的手术方式可提高手术的安全性,减少并发症的发生,提高生存质量。     

甲状腺侧叶全切术治疗孤立甲状腺结节的合理性与安全性(附65例临床分析)

目的探讨甲状腺侧叶全切术治疗孤立甲状腺结节的合理性和安全性。方法选取本院2008年10月到2009年10月期间收治的使用甲状腺侧叶全切术治疗甲状腺结节患者65例,对这65例患者的临床手术治疗资料进行回顾性分析、总结。结果经甲状腺侧叶全切手术治疗后,所有患者全部康复,手术后出现5例短暂性声嘶,全部在短期内好转,没有发生其他并发症,并发症发生率7.69%。经手术后病例检查确诊甲状腺瘤囊性病变37例,单纯性甲状腺囊肿26例,甲状腺癌2例。经随访两年,均复查没有复发病例,也未出现甲状腺功能出现低下。结论采用甲状腺侧叶全切术治疗孤立甲状腺结节,具有临床的合理性和安全性,值得临床推广。