低能量体外冲击波联合综合消肿疗法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效

目的 观察低能量体外冲击波（ESWT）联合综合消肿疗法对乳腺癌术后上肢淋巴水肿的临床疗效。 方法 选取乳腺癌术后淋巴水肿患者60例,采用随机数字表法分为冲击波组和对照组,每组患者30例,对照组患者采取综合消肿疗法进行治疗（每周治疗6 d,连续治疗2周）,冲击波组患者在此基础上增加低能量ESWT治疗（每周3次,连续治疗2周）。综合消肿治疗每周治疗6 d,连续治疗2周。于治疗前和治疗２周后（治疗后）检测2组患者的上肢周径和上臂软组织厚度,同时采用上肢功能评定(DASH)评估2组患者的上肢功能。 结果 治疗后,2组患者上肢肘点、肘上点、肘下点的周径与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且冲击波组治疗后肘上点、肘下点的周径显著小于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,2组患者上肢肘点、肘上点、肘下点的周径与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且冲击波组治疗后肘上点、肘下点的周径显著小于对照组治疗后,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,冲击波组和对照组患者的DASH评分分别为（9.32±4.05）分和（13.47±5.96）分,与组内治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且冲击波组治疗后的DASH评分显著优于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 低能量ESWT联合综合消肿疗法可显著减轻乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的程度,并改善其上肢功能。     

ABC分类法在我院药品库存控制中的应用

目的探讨应用ABC法优化药品库存,提高资金使用效率和药库工作效率。方法运用ABC分类法对药库药品进行分类管理,结合药品供应链平台自动制定合理采购计划。结果 ABC分类法能有效提升药品周转效率,提高采购资金使用效能,使药品库存趋于合理。结论在药库药品供应链的自动化改造中,利用ABC分类法使药品高低限量的设定更为合理,提高药品管理水平和保障能力。     

我院药库药品供应链再造的实践体会

目的提高药库工作效率,对药库药品供应链进行再造。方法借鉴物联网技术,引入手持机设备,构建医药供应链协同服务平台,制作电子发票等,优化了医院药库药品采购、供应和管理的流程。结果完成了药库药品供应链的再造,提高了药库的工作效率和药品供应保障的信息化自动化水平。结论在医院信息化水平提高的基础上,引入物联网技术对药品供应链进行优化和再造是提高医院药品保障能力和管理水平的有效方法。     

腰麻-硬膜外联合阻滞在无痛分娩中的应用

目的:比较腰麻-硬膜外联合阻滞与单纯硬膜外用于分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响.方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级的足月初产妇120例,分为对照组40例,未做任何镇痛;CEA组40例,CSEA组40例,选择不同的方法进行比较.结果:镇痛组镇痛后30 min内,同一时点的VAS评分CSEA组明显低于CEA组(p＜0.05),30 min后两组VAS评分渐接近,无显著性差异(p＞0.05),镇痛组与对照组比较,镇痛各时点都具有显著性差异(p＜0.05);镇痛组新生儿出生后1、5 minApgar评分与对照组比较无统计学差异.结论:CSEA用于分娩镇痛效果确切,优于CEA,对运动神经阻滞轻,不影响产程及新生儿.     

低频重复经颅磁刺激对脑梗死患者恢复期运动功能的影响

目的:探讨低频重复经颅磁刺激(r TMS)对脑梗死患者恢复期运动功能障碍的影响。方法:120例脑梗死恢复期患者随机分入r TMS患侧刺激组、健侧刺激组和对照组,每组各40例患者,对照组给予常规药物治疗及康复训练。在对照组治疗基础上患侧刺激组给予M1区100%运动阈值(MT)的r TMS,健侧刺激组给予M1区70%MT的r TMS。比较三组患者治疗前后的Fugl-Meyer评分(FMA)、Barthel指数(BI)、运动诱发电位(motion evoked potential,MEP)潜伏期并计算中枢运动传导时间(centermotion conduction time,CMCT)。结果:治疗后与治疗前相比,三组患者的FMA评分、BI及MEP潜伏期、CMCT均改善(P0.05),r TMS组治疗后优于对照组(P0.05),但两治疗组间上述指标无明显差异(P0.05)。结论:低频r TMS可改善脑梗死恢复期的神经功能缺损,提高患者生活自理能力,改善生存质量。     

解毒止痛汤联合经络段放线法治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察解毒止痛汤联合经络段放线疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:急性痛风性关节炎患者60例,中医辨证符合湿热蕴结证,将所有患者随机分为两组:解毒止痛汤联合经络段放线治疗组和解毒止痛汤联合扶他林对照组,对比两组患者临床疗效以及治疗前后的症状体征评分、尿酸值、红细胞沉降率、C反应蛋白的变化。结果:治疗组患者经过解毒止痛汤联合经络段放线治疗后,症状体征积分以及血尿酸值、红细胞沉降量、C反应蛋白较治疗前均明显下降(P0.001),分别下降至(2.20±2.09)、(291.75±119.22)μmol·L~(-1)、(11.70±11.06)mm·h~(-1)、(7.08±6.17)mg·L~(-1),与对照组比较,差异有统计学意义(P0.001),且治疗组疗效显著优于对照组(P0.001)。结论:解毒止痛汤联合经络段放线疗法疗效确切,能改善患者临床症状、降低血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白值。