腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石手术前后护理

目的：探讨腹腔腔镜联合胆道镜治疗结石的护理方法。方法：对108例胆囊结石的患者应用腹腔镜联合胆道镜进行微创保胆取石,术前进行有效的心理护理,术中密切配合,术后加强管道护理,预防并发症。结果：108例手术全部成功,平均手术时间120分钟,患者术前心理状态稳定,术后未发生严重并发症。结论：腹腔镜联合胆道镜行保胆取石是治疗胆囊结石的有效方法,手术准备充分、熟练配合,术后加强护理是手术成功重要保证。     

病人注射及输液医嘱执行单的应用

随着病人法律意识及维权意识的提高,对医院护理人员的工作提出了更高的要求。为了减少医疗纠纷和便于医务人员举证倒置,我们针对肿瘤科病人用药复杂、用药途径不一及药物价格昂贵的特点,从规范护理行为、提高护理质量、加强护理人员自身保护、防范医疗纠纷的角度出发,自2003年起,我们反复设计改进了注射、输液医嘱执行单,并收到了良好的效果,现将经验体会报告如下。[第一段]     

肿瘤患者外周静脉损伤的观察与护理

外周V输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径。肿瘤患者的外周V在化疗药物及营养药物的反复刺激下，易出现血管痉挛、静脉炎、渗出甚至皮肤发疱，从而加重患者的心理负担，影响患者的治疗和康复。我们对100例肿瘤患者的外周静脉输液进行观察护理，针对出现的问题，采取了不同的护理措施，减少了各种输液并发症的发生，提高了静脉使用率，减轻了患者的痛苦情况。     

丙泊酚、芬太尼麻醉下纤维支气管镜治疗痰阻患者37例

目的评价丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下纤维支气管镜治疗ICU痰阻患者的效果。方法37例ICU患者,常规吸痰不能达到临床治疗效果,以丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下纤维支气管镜吸痰。结果患者在安静、平稳状态下完成操作,肺部听诊痰呜音明显减弱．机械通气气道压恢复正常。结论丙泊酚具有良好的镇静、催眠作用．而芬太尼有较强的镇痛作用．两者合用可使患者在无痛、无刺激的条件下完成操作．值得临床推广。     

输注白蛋白时饮食及输液顺序对血浆蛋白浓度的研究

目的 探讨静脉应用白蛋白的顺序对改善低蛋白血症患者血浆白蛋白浓度的护理措施.方法 运用配对设计研究法,对30例低蛋白血症患者进行配对研究,在医嘱应用人血白蛋白的过程中,对观察组患者进行饮食干预和改变输液顺序,观察患者的血浆白蛋白浓度变化值,进行统计学分析比较.结果 2组患者治疗前、后血浆白蛋白的浓度比较（P＜0.001,P＜0.001）,差异有显著性,但血浆总蛋白浓度比较,观察组明显改善（P＜0.001）,对照组差异无显著性（P＞0.05）;每对患者治疗前、后血浆白蛋白及总蛋白浓度的增长值比较,观察组明显高于对照组（P＜0.001,P＜0.05）,差异有显著性.结论 饮食干预与输液顺序的调整有助于提高血浆白蛋白和总蛋白水平.     

氦氖激光治疗保留套管针的实践

氦氖激光血管内照射血液疗法(ILIB),目前已用于脑梗塞、心肌梗塞、糖尿病等疾病的治疗。方法是每日1次,每次照射40～60分钟,6～7天为1疗程。治疗中试将静脉穿刺套管针保留,收到了良好的效果。现介绍如下。     

腹腔化疗32例的护理体会

化疗药物腹腔灌注是癌性腹水或肿瘤腹腔转移常用的治疗手段之一。其特点是操作简单、损伤小、痛苦轻、效果好,患者易于接受。在治疗过程中,护理配合起着很大的作用。我们自2003年8月至2005年4月,腹腔化疗治疗32例,取得了较好疗效。现报告如下:1临床资料本组32例,男20例,女12例。年龄24-72岁。均为我们从2003年8月至2005年4月住院病人。其中胃癌15例,     

气囊尿管在临床应用中的问题及护理对策

导尿和留置尿管是临床上经常进行的护理操作，以往都是使用硅胶管，使用中存在着固定难的问题，随着科学的发展，技术的进步双腔气囊尿管的产生，解决了尿管固定难的问题，由于它操作简单使用方便，管腔较大，”不易堵塞，同时水囊内固定导尿管，不易滑出，免除了普通导尿管用胶布外固定给患者带来的痛苦，同时也减轻了护理工作量及减少患者因反复插尿管而造成泌尿系感染，因此被广泛使用，但是在临床应用中经常会遇到一些问题，通过对2001年-2004年我科的300多例应用气囊尿管出现的问题及护理对策作以下介绍：     

促进合理用药 指导临床用药

实现合理用药绝非易事，也不是单纯的技术问题，而是涉及到大坏境的综合治理与方针政策的制定和管理的系统工程，解决上述各种不合理用药问题，单纯依靠技术手段，不能奏效，只有将先进的技术手段和科学的管理结合起来才能真正奏效。