尿道合并直肠贯通伤7例

尿道合并直肠贯通伤７例中外伤性６例，医源性１例，直肠指诊与直肠镜检查有助于确诊，手术治愈５例，治疗方法取决于损伤时间，伤口大小与局部感染等情况。     

青年人结肠癌并存急性阑尾炎误漏诊4例

青年人结肠癌并存急性阑尾炎误漏诊４例石磊，高景昭２２６４００江苏省如东县人民医院青年人（＜３０岁）结肠癌并存急性阑尾炎较为少见，极易误漏诊。我院于１９９１年１月至１９９４年１月收治４例，报告如下。１　病例简介［例１］患者男性，２９岁。８个月前因患急性...     

膀胱癌行尿流改道改良Sigma术10例

目的:评价膀胱癌行可控性尿流改道的临床疗效。方法:膀胱癌10例采用改良Sigma直肠膀胱术式。折叠乙状结肠约20～25 cm后全层切开,再缝合成低压袋,顶端固定在骶岬处,两侧输尿管经腹膜后抗反流法种植于肠袋最高点。结果:10例患者尿控率100%,无尿失禁、未发生明显酸碱平衡紊乱、肾功能损害及上尿路感染等并发症。6个月后血电解质正常后减量服用苏打片6例,B超提示左肾轻度积水1例,左肾结石行体外碎石治疗1例,术后15个月黏连性肠梗阻严重电解质紊乱死亡1例。结论:全膀胱切除肠代膀胱尿路分流术顺应性好,无反流,不影响上尿路功能,无严重全身营养代谢紊乱,手术简便。     

右肾动脉瘤自发性破裂1例报告

患者,男,59岁。因右侧腰腹部持续性疼痛伴头晕、心慌、恶心、呕吐10小时于1984年4月9日急诊入院。病前无外伤及高血压史。检查:T37.6℃,BP90/60,贫血貌,右上腹明显压痛并可扪及境界不清肿块,右肾区有叩击痛。实验室检查:红细胞165万,血红蛋白5g,白细胞29000,中性90%,淋巴10%,尿常规(-)。入院后因右上腹肿块进行性增大,血压下降急诊行剖腹探查术。术中发现右肾周巨大血肿,切开后有大量鲜红色血液涌出,血压测不到。立即终止手术,怏速输血,血压回升后继续探查时见右肾蒂部位有一坚硬肿块及囊状搏动性肿物,不断有鲜红色血液喷出,考虑右肾动脉瘤破裂出血。扪珍左肾正常后,迅速将右肾摘除,出血停止。术后恢复良好,痊愈出院。     

尿道套入牵引法治疗后尿道狭窄——附10例报告

<正>后尿道损伤多为骨盆骨折的严重并发症。由于解剖位置特殊,给损伤尿道的修复造成很大困难,被视为泌尿外科的难题之一。我院自1988～1995年采用套入牵引法治疗后尿道狭窄10例,效果满意。现总结如下。 1.临床资料 1.本组10例,年龄30～35岁8例,51岁以上2例。损伤原因为高处坠落、重物挤压、车祸,均伴发严重的骨盆骨折。1例合并会阴部多发     

将巨大肾积水长期误诊为肝硬化腹水一例

病例:男性,49岁。因腹部膨隆20余年,阵发性脐周病痛20余天入院。20年前患者自觉腹部膨隆伴轻度腹胀,余无不适。10年前曾因腹部外伤住本院,当时腹穿抽到“血性腹水”而被诊断为“肝硬化腹水”,     

直肠癌Miles手术改进180例

直肠癌 Miles术式虽已定型 ,但术后会阴部切口感染、人造肛乳头回缩、狭窄、造口旁疝等仍为较常见的并发症。因此仍存在不少可改进的地方。我院自 1 985～ 2 0 0 0年通过对 1 80例行改进的 Miles手术 ,获得较满意的效果。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 80例中男 1 35例 ,女 45例。年龄2 4～ 78岁 ,平均 65岁。病程 1个月～ 1 .5年 ,平均 4个月。粘液血便 1 48例 ( 82 .2 % )。间歇性腹泻、大便变细 1 8例 ( 1 0 .0 % )。便后出血 9例 ( 5 .0 % )。合并不全性肠梗阻 5例 ( 2 .8% )。会阴部切口感染 3例( 1 .6% )。术前均经病理证实为直肠下…     

肾盏憩室17例研讨

我们收集7个医院17例肾盏憩室,其中经手术证实者6例,具有典型X线表观者11例。现着重研讨X线诊断。肾盏憩室,有的称为肾盏扩张性囊肿、肾囊憩室囊肿、肾盏积水、肾盏囊肿或肾盂源性囊肿,甚至有人把孤立性肾囊肿或肾乳头状囊腺瘤也列入其内。我们认为统