综合治疗糖尿病足临床分析

目的对糖尿病足患者综合治疗的临床疗效进行分析。方法资料选自本院于2011年6月-2013年6月收治的糖尿病足患者106例,随机分为两组,对照组53例患者行常规治疗,实验组53例患者行综合治疗,并对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析。结果采用综合治疗的实验组患者治疗总有效率、生活质量改善情况均明显优于采用常规治疗的对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用综合治疗方法治疗糖尿病足患者,能有效降低该病的致残率及致死率,提高患者的生活质量,因此也值得在临床大力推广使用。     

3种胰岛素强化降糖方案治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察难治性2型糖尿病患者分别应用地特胰岛素、甘精胰岛素、中效胰岛素联合门冬胰岛素强化降糖治疗的疗效和低血糖发生率.方法 选取难治性2型糖尿病患者90例,分别给予地特胰岛素、甘精胰岛素、中效胰岛素联合门冬胰岛素降糖治疗,比较胰岛素用量,血糖控制情况,体质量变化,低血糖发生情况等.结果 3组降糖效果间比较差异无统计学意义(P＞0.05);地特胰岛素组体质量增加明显低于甘精胰岛素组和中效胰岛素组(P＜0.05);中效胰岛素组低血糖发生率较前2组明显升高,地特胰岛素组和甘精胰岛素组低血糖发生率相近.结论 难治性2型糖尿病患者应用胰岛素强化降糖治疗,地特胰岛素在安全性及体质量增加方面更有优势.     

2型糖尿病患者血清Apelin与VCAM-1的关系

目的研究2型糖尿病（T2DM）患者血浆Apelin与血管细胞问黏附分子-1（VCAM-1）的水平,探讨Apelin与VCAM-1、高胰岛素血症、肥胖及糖脂代谢等的相关性。方法采用酶联免疫吸附法测定r12DM患者和正常糖调节（NGR）人群空腹血浆Apelin、VCAM．1水平及测定身高、体重、空腹血清胰岛素（Fins）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）指标,计算体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（HO—MA—IR）及胰岛p细胞功能指数（HOMA—p）。结果2型糖尿病患者血浆Apelin、VCAM．1均高于正常对照组（P〈0．01）。相关分析显示：血浆Apelin与FBG（r=0．587,P〈0．01）、FINs（r=0．632。P〈0．01）、BMI（r=0．564,P〈0．01）、TG（r=0．385,P〈0．05）、1、C（r=0．467．P〈0．05）、HOMA．IR（r=0．667,P〈0．01）、VCAM-1（r=0．701,P〈0．01）呈正相关,与HOMA．B呈负相关（r=-0．567,P〈0．01）。多元逐步回归分析,表明VCAM-1是Apelin的独立相关因素（R2VCAM-1=0．686,P〈0．01）。结论血浆Apelin和VCAM-1水平在2型糖尿病患者中升高,Apelin与VCAM-1、高胰岛素血症、肥胖、糖脂代谢相关,VCAM-1水平是Apelin独立相关因素,推测Apelin与血管内皮功能受损有关。     

脑心通联合康复新治疗糖尿病足的疗效观察

目的:观察脑心通胶囊、康复新液联合治疗糖尿病足的临床疗效。方法:将72例糖尿病足患者随机分为治疗组(36例)和对照组(36例),对照组给予常规降糖,抗感染,换药清创等治疗,治疗组在此基础上加用步长脑心通胶囊,每次4粒,每日3次,口服;联用康复新液,浸湿纱布外敷,每次10min左右,每3天一次;1个月为一疗程;观察患者临床症状改善情况。结果:治疗组显效率为36.1%,总有效率88.9%,对照组显效率为19.4%,总有效率69.4%;两组对照差异有统计学意义(P0.05),两组均未发现明显不良反应。结论:脑心通胶囊、康复新液治疗糖尿病足有较好的疗效。     

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗对尿微量白蛋白的影响

2型糖尿病(T2DM)中持续存在高葡萄糖毒性,长期高血糖通过多种途径导致肾脏损害,糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症,是慢性肾病和终末期肾病的主要原因[1],而微量白蛋白尿是早期糖尿病肾病的一个重要标志。本文探讨T2DM短期胰岛素强化治疗对微量白蛋白的影响,报告如下。     

2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平与胰岛素抵抗的相关性分析

目的 探讨2型糖尿病患者同型半胱氨酸(tHcy)水平与胰岛素抵抗的关系.方法测定180例2型糖尿病患者和30例健康对照者血浆tHcy及血糖、血脂、糖化血红蛋白、肾功能、尿Alb/Cr、胰岛素等指标,计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)等.结果 (1) 糖尿病组血浆tHcy显著高于对照组,(15.3±6.1)μmol/L对(8.6±3.4)μmol/L,P<0.01.(2) 180例2型糖尿病患者中正常tHcy组119例(66.1%),高tHcy组61例(33.9%),其中tHcy≥30μmol/L的有11例(6.1%).高tHcy组与正常组比较,年龄、性别、舒张压、尿素氮均无显著差异(P>0.05),而BMI、 Homa-IR、糖尿病病程、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、肌酐、总胆固醇(Ch)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-ch)、高密度脂蛋白(HDL-ch)、尿Alb/cr、胰岛素水平均存在显著差异,P<0.05或<0.01.(3) 多元逐步回归分析显示,2型糖尿病患者血浆tHcy水平与BMI、 Homa-IR、胰岛素水平、糖尿病病程、HbAlc、尿Alb/Cr、肌酐呈正相关.结论胰岛素抵抗是2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的重要相关因素.     

利拉鲁肽治疗新诊断肥胖2型糖尿病疗效分析

肥胖已成为全球范围内危害公共健康的严重疾病,约80％的2型糖尿病患者存在不同程度的超重或肥胖,对于肥胖的糖尿病患者,治疗的关键是减轻体重。胰高血糖素样肽1（ GLP-1）类似物利拉鲁肽在降糖的同时,控制体重效果显著。本文应用利拉鲁肽治疗新诊断肥胖2型糖尿病患者,观察其降糖疗效。报告如下。