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经皮穿刺未闭动脉导管封堵术治疗动脉导管未闭 (PDA)有良好的近、中期疗效 ,且具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点。本文旨在评价国产磨菇伞型封堵器治疗 PDA的疗效及对心脏结构和功能的影响。1 资料与方法1 .1 一般资料 本组 1 8例均为 2 0 0 0年 8月~ 2 0 0 2年 3月在我院施行经皮穿刺 PDA封堵术的患者。其中男 5例 ,女 1 3例 ;平均年龄 (1 8.6± 1 2 .4)岁。经查体、胸片及超声心动图检查确诊为 PDA,其中 1例为外科术后动脉导管再通。并排除下列情况 :1重度肺动脉高压伴右向左分流 ;2伴有需外科手术的其他心脏畸形 ;3体重 … 相似文献
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目的 研究主动脉气囊反搏(IABP)联合急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对急性心肌梗死合并心源性休克的疗效.方法 比较24例患者急性心肌梗死合并心源性休克治疗前后的心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)和小时尿量变化.结果 接受IABP联合PCI治疗后,患者的CVP治疗前后明显降低(10.1±6.6) mm Hg vs (4.2±3.9)mm Hg(P<0.05),而CI、MAP和每小时尿量均较治疗前明显增加,分别为(2.4±1.3) L·min·m2vs (1.4±0.8) L·min·m2,(89.2±12.7) mm Hg vs (52.6±14.3) mm Hg,(48.3±13.8) ml/h vs (10.6±5.9) ml/h(P<0.05).结论 对于急性心肌梗死并发心源性休克的患者,IABP联合急诊PCI治疗,疗效确切.这对不能开展急诊冠状动脉旁路手术的医院,IABP联合急诊PCI治疗具有特殊的临床意义. 相似文献
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国产球囊导管二尖瓣扩张术中的严重并发症及原因分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 总结分析国产球囊导管二尖辩扩张术(PBMV)严重并发症及导管异常情况的防治。方法 使用不同厂家生产的国产球囊,采用Inoue技术对584例风湿性二尖辩狭窄患者行PBMV治疗。结果 实施手术的584例,成功率98.6%,总严重并发症26例(4.45%),死亡2例,总病死率(0.3%)。其中室性心动过速、心室囊动8例(1.37%),房水平分流14例(2.4%);股静脉血肿6例(1%),导管折断4例(0.7%),球囊破裂4例(0.7%),体循环栓塞3例(0.5%),急性心包填塞3例(0.5%),重度二尖辩返流2例(0.3%),急性左心衰2例(0.3%)。结论 PBMV技术虽已成熟,但仍有一定风险。国产球囊导管质量较进口导管差,更容易出现严重并发症,而且导管也易出现异常情况。但只要严格选择适应证,术前认真做好导管测试,细致检查导管质量,规范操作程序,术中尽量减少大幅度探作,手法轻柔,仍可战少严重并发症的发生及避免一些由于导管引起的并发症。 相似文献
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目的探讨经食管超声心动图(TEE)在左心房存在血栓条件下的二尖瓣球囊瓣膜成形术(PBMV)中的应用价值.方法36例左心房及心耳部存在血栓的患者在TEE监视引导下,行PBMV术,引导导丝和导管避开左心耳及附近左心房壁的血栓,即刻评定球囊扩张的效果,预防并发症的发生.结果在左心房及心耳部存在机化性血栓、直径≤1.0 cm的左心耳孤立性低回声附壁血栓、直径≤0.5cm的活动性血栓,行PBMV术未出现栓塞并发症;Lutembacher综合征先行PBMV术,后用Amplatzer伞对房间隔缺损进行封堵,获得成功.结论TEE为PBMV术提供了新的监测手段,在左心房存在血栓条件下,使PBMV术由禁忌证变成相对适应证,缩短了病程,提高了介入性手术治疗的安全性、精确性和成功率. 相似文献
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根据身高、体重和二尖瓣环内径选择球囊直径行经皮球囊二尖瓣成形术的疗效 总被引:2,自引:0,他引:2
本研究报告根据身高、体重和二尖瓣环内径 (MAD)选择球囊直径进行经皮球囊二尖瓣成形术 (PBMV) 80例的疗效 ,并与根据身高选择球囊直径行PBMV进行了对比研究。1.资料与方法 :选择 1998年 4月~ 2 0 0 3年 9月适宜行PBMV、且无心房纤颤的风湿性二尖瓣狭窄患者 16 0例 (男6 8例 ,女 92例 ) ,平均年龄 (4 3 2± 14 4 )岁。二尖瓣狭窄病史 4个月~ 2 2年 ,平均 6 1年。心功能Ⅳ级 2 2例 ,Ⅲ级 10 2例 ,Ⅱ级 36例 ;均排除风湿活动、电解质紊乱及感染等因素 ,均经心脏超声除外附壁血栓。随机分为二组 ,综合组 80例 ,根据身高、体重和MAD… 相似文献