基于GLP-1R/cAMP/PKA/CREB的泽泻汤促进白色脂肪棕色化/激活棕色脂肪作用机制研究

基于GLP-1R/cAMP/PKA/CREB探讨泽泻汤(Zexie Decoction, ZXD)体内外促进白色脂肪棕色化/激活棕色脂肪的作用机制。西式饮食(western diet, WD)诱导高脂血症小鼠模型,设置对照组,WD组(模型组),ZXD低、中、高剂量组;体外诱导3T3-L1细胞成脂分化模型,以毛喉素(forskolin, FSK)作为阳性对照,设置ZXD低、中、高剂量组。免疫组化与免疫荧光结果提示,与WD组相比,泽泻汤促进白色和棕色脂肪组织中UCP1表达;同时泽泻汤上调了细胞中UCP1、CPT1β、PPARα等基因;Western blot检测PGC-1α、UCP1、PPARα的蛋白表达也表现出随泽泻汤剂量依赖性升高,表明泽泻汤促进白色脂肪棕色化/激活棕色脂肪。苏木素-伊红(HE)染色结果显示,相较于WD组,泽泻汤处理后,白色和棕色脂肪细胞明显缩小,ATGL、HSL、MGL、PLIN1的mRNA表达显著上调;油红O染色和生化试剂盒检测细胞TC、TG水平均提示泽泻汤改善脂质蓄积,促进脂肪分解。p-CREB免疫组化和免疫荧光发现,泽泻汤处理逆转了WD导致的p-CREB表达降低...     

食管癌术后吻合口瘘17例护理体会

吻合口瘘是食管癌术后早期最严重的并发症之一。近年来,随着食管外科技术的提高和预防吻合口瘘经验的积累,吻合口瘘的发生率和病死率较过去有明显降低,发生率为3.4%～26%,本组17例患者经胸腔行食管癌病灶切除,食管癌吻合术后发生吻合口瘘,从患者的病情出发,经采用积极的治疗和护理措施,给予增加营养液的滴注和护理,使吻合口瘘治愈后康复出院。现将有关吻合口瘘发生的时间及原因、治疗方法、护理进行综述。     

食管癌胸腔镜围手术期的健康教育

电视辅助胸腔镜手术 (VATS)是近几年刚开展的新术式 ,它具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观、符合美容要求等优点[1] 。 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 6月我科行胸腔镜下治疗食管癌 30例 ,配合健康教育取得良好的效果 ,现报告如下。教育前准备1.组织学习提高认识。通过观看电视辅助胸腔镜下食管癌手术光盘 ,请外出进修回来的医生讲课等学习方法 ,使护士掌握健康教育的有关知识、方法和技巧 ,了解病人的需求 ,为病人做好全程健康教育储备知识。2 .制作彩色图片。设计的图片不仅内容丰富 ,而且显示了 2种手术切口长度、手…     

国内外糖尿病衰弱研究的CiteSpace知识图谱可视化分析

目的 剖析国内外糖尿病衰弱研究的热点与趋势,为我国糖尿病衰弱研究提供参考。方法 检索CNKI和Web of Science核心合集数据库2011-01-01至2022-03-31收录的糖尿病衰弱相关文献,运用CiteSpace可视化软件,分别对文献的作者、机构、关键词进行共现网络分析。结果 共纳入国内文献89篇,国外文献146篇,年度发文量整体呈上升趋势;中文文献以廖力发文最多,英文文献以Sinclair AJ发文最多;国内研究热点主要集中在老年糖尿病衰弱现况、糖尿病衰弱影响因素、糖尿病衰弱与抑郁的关系,国外研究热点主要集中在糖尿病衰弱的风险、糖尿病衰弱与肌少症的关系;此外,糖尿病衰弱患者步态特征、糖尿病衰弱管理将成为研究趋势。结论 国内外对糖尿病衰弱研究存在一定差异,应参考国际糖尿病衰弱研究的热点及趋势,探索适合我国的糖尿病衰弱研究体系,以减少糖尿病衰弱的发生率。     

中国绝经后2型糖尿病患者骨质疏松影响因素的Meta分析

背景 糖尿病和骨质疏松均是中老年人的常见病,且糖尿病可导致多种急/慢性并发症,但糖尿病性骨骼改变常被忽略。女性绝经后患骨质疏松较为普遍,绝经后2型糖尿病患者更是具有多种合并骨质疏松的危险因素,因此早期识别这些因素并开展针对性干预十分必要。目的 探讨我国绝经后2型糖尿病患者骨质疏松的影响因素。方法 于2021年7月,计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、PubMed、EmBase、the Cochrane Library数据库,获取与我国绝经后2型糖尿病患者骨质疏松影响因素相关的文献,检索时间设定为从建库至2021年7月。由2名研究员独自进行文献筛选及数据提取,采用RevMan 5.4软件及Stata 15.0统计软件对数据结果进行Meta分析。结果 最终纳入21篇研究,提取出11个影响因素。Meta分析结果显示：年龄[MD(95%CI)=6.56(5.24,7.88)]、绝经年限[MD(95%CI)=5.93(4.23,7.62)]、糖尿病病程[MD(95%CI)=1.94(0.89,2.98)]、体质指数[MD(95%CI)=-1.99(-2.63...     

基于LKB1/AMPK/PGC-1α的泽泻汤改善非酒精性脂肪肝作用机制研究

以棕榈酸(palmitic acid,PA)诱导的脂质堆积细胞模型和高脂诱导的非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)动物模型,探讨泽泻汤(Zexie Decoction)体内外改善NAFLD的药效,以LKB1/AMPK/PGC-1α通路为切入点探讨其可能作用机制。MTT结果显示泽泻汤对HepG2细胞活力无影响,泽泻汤剂量依赖性下调PA诱导的肝细胞培养基谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)的水平,降低高脂饮食(high-fat diet,HFD)小鼠血浆ALT、AST及肝脏总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)水平。尼罗红染色观察PA诱导的细胞内脂质沉积,PA诱导的肝细胞脂质蓄积显著增加,体外细胞脂质堆积模型诱导成功,泽泻汤有效改善PA诱导的肝细胞脂质堆积;小鼠肝脏油红染色结果同样表明,泽泻汤剂量依赖性减少HFD小鼠肝脏脂质堆积。线粒体膜电位染色显示泽泻汤能够逆转PA诱导肝细胞损伤引起的线粒体膜电位的下降;同时泽泻汤激活PGC-1α上调其靶基因ACADS、CPT-1α、CPT-1β、UCP-1、ACSL-1、NRF-1等的表达;Western blot及免疫组化结果显示泽泻汤可体内外上调LKB1、p-AMPK、p-ACC、PGC-1α蛋白表达水平。综上所述,泽泻汤能够有效改善NAFLD,其机制可能与调控LKB1/AMPK/PGC-1α通路相关。     

温肺化痰汤联合穴位埋线治疗支气管哮喘的效果

目的：探讨温肺化痰汤联合穴位埋线治疗支气管哮喘的效果。方法：选择2019-04～2020-07于南阳南石医院治疗的78例慢性支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各39例。在常规西药治疗基础上,对照组采用温肺化痰汤治疗,观察组采用温肺化痰汤联合穴位埋线治疗,两组患者均治疗2个月。比较两组患者治疗2个月后的中医证候评分,治疗前、治疗2个月后的肺功能指标与治疗期间的不良反应发生率。结果：治疗2个月后,两组中医证候评分较治疗前低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,两组FEV1、PEF和FVC水平均较治疗前高,观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：温肺化痰汤联合穴位埋线可提高支气管哮喘患者肺功能,改善临床症状,且治疗安全性较好。     

桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎疗效观察及对肢体功能的影响

目的:观察桂枝芍药知母汤联合西药治疗类风湿性关节炎的临床疗效及对肢体功能的影响.方法:选取类风湿性关节炎患者80例,按随机数字表法分为对照组和研究组各40例.对照组采用依托考昔片、注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗,研究组在对照组的基础上加用桂枝芍药知母汤治疗.比较2组临床疗效,比较2组肿瘤坏死因子-α...     

基于SREBPs通路的益肾通络方改善脂质代谢异常作用机制研究

目的 基于固醇调节元件结合蛋白（SREBPs）通路探究益肾通络方改善脂质代谢异常的作用机制。方法 以C57BLKS/J(db/db)小鼠为模型动物、 C57BLKS/J(db/m)小鼠为正常对照，通过测定小鼠肝脏系数及血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）含量，观察小鼠肝组织脂肪变性和脂质蓄积情况，测定小鼠肝组织中SREBP-1、SREBP-2蛋白和Srebp-1c、Srebp-2及其下游脂质代谢相关靶基因（Fasn、Acc1、Scd5、Fads1、Hmgcr、Dhcr24、Insig-1、Fdps）的mRNA转录水平，来考察1、2.5、5 g/kg益肾通络方改善db/db小鼠脂质代谢异常的作用机制。以低脂培养的人肝癌细胞HepG2为体外脂质代谢异常细胞模型，以25-HC(SREBPs抑制剂，10μmol/L)为抑制剂对照，考察125、250、500μg/mL益肾通络方干预24 h后对细胞中SREBP-1、SREBP-2蛋白和SREBP-1c、SREBP-2其下游脂质代谢相关靶基因mRNA转录水平的影响，进行体外机制验证。结果1、2.5...