房颤致脑栓塞90例临床分析

目的 探讨房颤致脑栓塞的临床表现、栓塞部位特点、影像学特点、预后及防治.方法 对90例房颤致脑栓塞患者的临床资料进行对比分析.结果 房颤致脑栓塞症状重,最常见于颈内动脉系统,特别是大脑中动脉,栓塞面积大,出血性梗死多见,并发症严重,预后差.结论 房颤是脑栓塞的最重要的致病因素.     

青年人脑出血49例临床分析

目的探讨青年人脑出血的危险因素、防治及预后。方法对49例青年脑出血患者（≤45岁）的临床资料进行回顾性分析。结果临床病因：高血压23例，血管畸形（AVM）及动脉瘤10例，其它病因7例。出血部位：基底节区14例，蛛网膜下腔出血（sAH）13例，脑叶9例，脑干6例，丘脑1例，其它部位6例。结论年轻人脑出血常见原因为高血压、AVM和动脉瘤，CT是首选的诊断性检查，DSA对明确病因有重要价值。     

心源性脑栓塞72例分析

目的探讨心源性脑栓塞（cardiogenic cerebral embolism,CCE）的临床特点及防治策略。方法对72例心源性脑栓塞患者临床资料进行回顾性分析。结果本组2例心房黏液瘤转外院手术治疗。死亡24例（33.3%）,院内死亡者20例,其中死于脑疝9例、急性左心衰竭7例、室颤2例、心脏骤停1例、全身衰竭1例,4例放弃治疗者于出院后数小时死亡。出院时生活不能自理11例,严重致残率为15.3%;生活能够自理或部分自理37例,占51.3%。结论及早发现病因,积极有效预防各种原发心脏疾病,减少或消除栓子来源,可显著减少CCE的发生。     

镁极化液治疗急性心肌梗死32例疗效观察

目的研究应用镁极化液（硫酸镁-葡萄糖-胰岛素-氯化钾）对急性心肌梗死的治疗作用。方法配制镁极化液（普通胰岛素10U和10％氯化钾10ml及10％硫酸镁10-20ml加入10％葡萄糖液500ml中）静脉滴注。1次／d，7～14d为1个疗程，用于32例急性心肌梗死的治疗，并设对照组32例。结果治疗组24h死亡率、4周死亡率、心律失常发生率分别为9．38％（3／32）、12．5％（4／32）、18．75％（6／32）；明显低于对照组28．13％（9／32）、31．25％（10／32）、62．5％（20／32）、心电图S—T段恢复时间与对照组无统计学意义。两组患者均无明显不良反应。结论镁加极化液较单用传统极化液疗效更佳，且安全可靠，无毒副作用，在急性心肌梗死早期应用可减少心律失常和死亡的发生率，可在临床推广应用。     

老年房颤153例临床分析

目的分析153例老年心房颤动患者的病因及临床特点。方法选择我院2006年11月～2008年12月老年房颤住院患者临床资料进行回顾性分析。结果冠心病居老年房颤病因之首。本组中：冠心病51例（33.33%）,高心病32例（20.91%）,肺心病13例（8.49%）,风心病9例（5.89%）,瓣膜病16例（10.4%）,扩张型心肌病、病态窦房结综合征23例（15.03%）,甲亢性心脏病5例（3.27%）,孤立性房颤4例（2.6%）;阵发性房颤（18例,11.76%）、持续性房颤（33例,21.57%）、永久性房颤（102例,66.67%）;心功能I级28例、Ⅱ级81例、Ⅲ级25例、Ⅳ级19例。结论本组分析表明,冠心病、高血压病、风心病是老年人房颤的主要原因。预防房颤的重点是积极预防和治疗高血压和冠心病。     

老年不典型急性心肌梗死35例临床分析

目的探讨老年急性心肌梗死患者的病因及临床特点。方法对35例老年急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果23例因心电图病理性改变而诊断为急性心肌梗死;12例以心电图和心肌酶阳性而诊断为急性心肌梗死;22例患者心肌三联为阳性。结论不典型急性心肌梗死的临床诊断应结合实验室检查、心电图动态观察综合分析,及时诊断。