人文关怀在临床护理实习带教中的应用

随着社会的进步和发展,人们对精神上的需求变得越发强烈.为了向社会培养较高的人文素养的护理人才,从2004年我科在开展人性化护理服务的基础上,对临床护理带教也开始尝试,将人文关怀的理念融入实际的临床带教工作中,建立和谐的师生关系,提高了带教质量,现报告如下.     

健康行为训练对原发性高血压药物治疗依从性的影响

目的探讨健康行为训练对原发性高血压药物治疗依从性的影响。方法将2003年8月-2004年7月在我院心内科住院确诊高血压病的患者80例进行随机分组。两组病人均给予相同的健康教育,但仅对实验组施予健康行为训练。在病人出院后进行回访。结果通过对病人的自我报告服药程度,病人的主动回访率,院外的自测血压行为比较,实验组病人明显高于对照组。结论通过应用健康行为训练作为干预手段,可提高原发性高血压药物治疗依从性。     

两周运动疗法对扩张型心肌病心力衰竭患者康复干预的有效性

目的探讨康复运动疗法对扩张型心肌病心力衰竭患者的干预效果,为扩张型心肌病患者康复护理有效介入提供依据.方法2002-06/2003-06 广西医科大学一附院心内科住院患者共58例.纳入标准经过临床、心电图、心脏B超检查确诊为扩张型心肌病,且心功能Ⅲ级以上的患者;排除标准排除患有肺心病、高血压、糖尿病、尿毒症等所致心力衰竭的患者.实际纳入33例.随机将患者分为实验组18例,男15例,女3例;对照组15例,男13例,女2例.实验组患者在常规药物治疗的同时,采用2周康复运动疗法进行早期康复治疗.观察两组患者经过不同干预后,症状、心功能、精神状况改善所需天数及住院天数、住院费用比较结果.结果实验组患者症状改善、心功能改善、精神状况改善所需天数,住院天数及住院费用均显著少于对照组(t=2.110～4.785,P＜0.05～0.01).实验组18例患者顺利完成2周康复运动而出院.其中2例患者行康复运动疗法10 d出院,3例患者可在第3天进行室内活动,9例患者10 d可上下楼层,6例患者可室外行走100～200 m,无严重的心律失常、心力衰竭表现.患者出院后,门诊随访1～3个月,实验组心力衰竭1例,17例患者生活可以自理.对照组有2例发生心力衰竭,再次住院.结论2周运动疗法可促进扩张型心肌病心力衰竭患者的康复,改善患者的预后.     

APP软件在2型糖尿病伴高血压出院患者延续护理中的应用

目的：探究运用APP软件对2型糖尿病伴高血压出院患者行延续护理的效果。方法选取2014年7月至2015年6月在我院高血压科及内分泌科住院的105例2型糖尿病伴高血压出院患者,按入院先后排序,将105例患者分为两组,奇数为观察组,偶数为对照组,其中观察组53例,对照组52例。观察组在常规出院健康宣教的基础上由APP健康管理小组成员利用APP软件对出院患者进行延续护理。比较两组患者3个月复查时的血压和血糖指标变化。结果105例患者随访中,有5例失访,失访率为4.8%。3个月复查时,观察组患者的收缩压为(134.56±10.62) mmHg,低于对照组的(141.52±11.32) mmHg,舒张压为(78.48±8.08) mmHg,低于对照组的(85.76±9.58) mmHg;空腹血糖为(6.39±1.00) mmol/L,低于对照组的(7.01±1.11) mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)为(6.64±1.35)%,低于对照组的(7.22±1.27)%;上述各项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论运用APP软件对2型糖尿病伴高血压患者进行延续护理的效果较好,值得临床推广。     

随访路径应用对PCI术后病人自我效能的影响

[目的]探讨随访路径的应用对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后病人自我效能的影响。[方法]2011年5月—2011年12月在我院心内科行PCI病人120例,将其随机分为实验组和对照组各60例,实验组应用随访路径进行随访,对照组则使用传统方式进行随访。分别在出院时、出院后1个月、3个月、6个月和9个月使用慢性病自我效能量表对病人进行自我效能的评价。[结果]两组病人随访前后自我效能得分比较,病人在出院时和出院后1个月、3个月的自我效能得分两组比较差异无统计学意义(P>0.05),在出院后6个月和9个月实验组自我效能总得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]应用随访路径对PCI术后病人进行随访,能有效提高病人术后的自我效能,促进其术后的康复。     

两周运动疗法对扩张型心肌病心力衰竭患者康复干预的有效性

目的：探讨康复运动疗法对扩张型心肌病心力衰竭患者的干预效果，为扩张型心肌病患者康复护理有效介入提供依据。方法：2002—06／2003—06广西医科大学一附院心内科住院患者共58例。纳入标准：经过临床、心电图、心脏B超检查确诊为扩张型心肌病，且心功能Ⅲ级以上的患者；排除标准：排除患有肺心病、高血压、糖尿病、尿毒症等所致心力衰竭的患者。实际纳入33例。随机将患者分为实验组18例，男15例，女3例；对照组15例，男13例，女2例。实验组患者在常规药物治疗的同时，采用2周康复运动疗法进行早期康复治疗。观察两组患者经过不同干预后，症状、心功能、精神状况改善所需天数及住院天数、住院费用比较结果。结果：实验组患者症状改善、心功能改善、精神状况改善所需天数，住院天数及住院费用均显著少于对照组(t=2.110～4．785，P&;lt;0．05～0．01)。实验组18例患者顺利完成2周康复运动而出院。其中2例患者行康复运动疗法10d出院，3例患者可在第3天进行室内活动，9例患者10d可上下楼层，6例患者可室外行走100～200m，无严重的心律失常、心力衰竭表现。患者出院后，门诊随访1～3个月，实验组心力衰竭1例，17例患者生活可以自理。对照组有2例发生心力衰竭，再次住院。结论：2周运动疗法可促进扩张型心肌病心力衰竭患者的康复，改善患者的预后。     

中青年住院高血压患者服药依从性的影响因素

目的 调查中青年高血压住院患者的服药依从性及服药依从性的影响因素,探讨服药依从性与高血压、甘油三酯、HCY、血尿酸及PWV的相关性.方法 运用Morisky量表,采用便利抽样选取300例中青年住院高血压患者,并调查其服药依从性,运用单因素分析服药依从性与高血压、甘油三酯、HCY、血尿酸及PWV的关系,多因素Logistic回归分析服药依从性的影响因素.结果 中青年住院高血压患者的服药依从率为34%;服药不依从率为66%;多因素Logistic分析:文化程度、工作状态及高血压分层是住院中青年高血压患者服药依从性的影响因素;比较两组患者的高血压收缩压(148.5±16.39 vs 157.68±19.17);舒张压(89.71±13.35 vs 93.58±15.25)、甘油三酯(1.38±0.79 vs 1.68±1.27)、HCY(13.04±3.53 vs 15.36±6.91)、血尿酸(281.29±101.32 vs 343.11±114.43)及PWV(1699.8±346.14 vs 1795.1±395.39)、近3个月急诊次数(0.471±0.609 vs 0.773±1.46)、近3个月平均住院日(9.2±3.3 vs 10.4±4.2)及并发症种类(2.24±1.5 vs 2.95±1.54)差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 文化程度越高、工作状态越规律、高血压分层越高的患者服药依从性越好;服药依从性佳的患者血压控制、相关临床生化指标调节较好且并发症种类及近3个月急诊次数和平均住院日较少.因此,医护人员应该加强中青年患者规律服药的健康宣教;提高中青年患者的服药依从率从而降低相关危险因素对血压的影响.