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1.
【目的】观察急性心肌梗死(AMI)患者冠脉支架植入早期血清巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)变化,并分析早期MIP-1α水平与患者心功能指标的相关性。【方法】选择2012年6月至2015年6月本院收治的80例行经皮冠状动脉介入术(PCI)的AMI为观察对象,并根据其梗死类型分为ST段抬高组和非ST段抬高组,每组各40例。观察两组患者支架植入前后血清MIP-1α的水平;观察不同特征的AMI患者早期血清MIP-1α水平的差异;分析MIP-1α水平与患者术后心功能的相关性。【结果】支架植入前两组患者的MIP-1α水平无明显差别,植入后1h、6h、12h和24h时,两组患者血清MIP-1α水平均降低,且非ST段抬高组降低更明显(P〈0.05);合并糖尿病、合并高血压、病变支数〉2支、侧支循环较差、累及分支的AMI患者术后6h血清MIP-1α水平较高,而不同年龄、性别的患者MIP-1α水平无明显差别;两组患者手术前每搏输出量(SV)、氨基末端B型脑钠肽(NT-proBNP)、肌钙蛋白(CTnI)、局部电压电位(LVPS)、左室射血分数(LVEF)水平无明显差异,手术后,两组患者的SV、LVPS、LVEF水平均升高,NT-proBNP、CTnI和hs-CRP水平均下降,而非ST段抬高组上述指标的改善较ST段抬高组更为明显(P〈0.05);术后6h时的MIP-1α水平与SV、LVPS和LVEF显著负相关,与NT-proBNP和CTnI水平显著正相关(P〈0.05)。【结论】AMI患者在植入冠脉支架早期,MIP-1α水平呈下降趋势,且非ST段抬高的AMI患者降低更明显;血清Mip-1a水平与患者的心功能密切相关,可作为监测支架植入效果的参考指标。  相似文献   
2.
目的:探讨冠心病患者血清载脂蛋白 M(apoM)的水平变化及与冠脉病变严重程度的关系。方法:选取经冠脉造影检查诊断的97例冠心病患者作为研究对象,其中稳定性心绞痛患者53例(SAP 组)、急性冠脉综合征患者44例(ACS 组),同期体检健康患者50例作为健康组,检测三组血清 apoM 水平,并分析其与冠脉病变严重程度关系。结果:SAP 组、ACS 组的血清 apoM 水平显著的低于健康组的,SAP 组的血清 apoM 水平显著的低于 ACS 组;冠心病患者的不同冠脉病变程度患者的血清 apoM 水平比较:三支病变组<双支病变组<单子病变组和健康组;重度狭窄组<中度狭窄组<轻度狭窄组和健康组。冠心病患者血清 apoM 水平与 HDL-C、apoA1呈显著的正相关关系,与 LDL-C、FFA、Lp 呈显著的负相关关系。结论:冠心病患者血清 apoM 的水平较健康人群显著的降低,并且与冠心病患者的冠脉病变程度具有一定的关系。  相似文献   
3.
目的:对264例急性ST段抬高心肌梗死( STEMI)患者的临床资料进行回顾性分析,以探索STEMI患者的发病特点及影响近期预后的危险因素。方法选取2008年1月至2015年1月初次以急性ST段抬高心肌梗死入院治疗的患者264例。按年龄分组(≥60岁124例为老年组,<60岁140例为中青年组)观察2组性别构成及变化。按照预后分组(住院期间及出院后半年)分成无不良事件组与不良事件组,观察分析2组的各项指标、病史等以明确与预后相关的因素。结果264例患者平均年龄(62噰.1±9.5)岁;男214例,女50例,男性发病人数大于女性(81.1%>18.9%)。按年龄分组时,可以看出中青年组的男性患者更多(85.7%),而老年组女性患者有所增加(24.2%vs 14.3%)。治疗后不良事件的发生率老年组明显(78.2%)高于中青年组(50.7%),差异有统计学意义(P<0.01)。按预后分组研究显示:是否发生不良事件与血压、心率、心肌酶、发病到治疗时间有很大相关性,高血压、吸烟、糖尿病、长期失眠或焦虑、高血脂都是发生不良事件的危险因素( P <0.05或<0.01),直接与预后相关。结论男性、高血压、吸烟、糖尿病、长期失眠或焦虑、高血脂是预后不良的高危因素,发病时间有特殊规律,注意这些因素对改善已发病患者预后有重要意义。  相似文献   
4.
正患者,男,58岁,初诊日期:2017年5月12日。主诉:左侧舌咽部发作性疼痛,伴同侧内耳道放射痛2年,加重1周。病史:患者2年前无明显诱因出现左侧舌咽部发作性疼痛,并向同侧内耳道放射,遂就诊天津市总医院,诊断为"舌咽神经痛",予卡马西平治疗后,疼痛可缓解,停药后反复发作。期间患者辗转其他三甲医院,建议行"舌咽神经切断术"手术治疗,患者拒绝并逐渐增加卡马西平至最大量,疼痛未见明显好转。1周前疼痛加重,遂  相似文献   
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