单细胞TCR测序分析SARS-CoV-2感染患者不同感染时期免疫组库特征

目的：采用单细胞测序的方法,分析SARS-CoV-2感染患者不同感染时期免疫组库特征,探讨其可能的发病机制。方法：利用NCBI数据库获得数据,设置对照组、进展组和康复组。使用RStudio、Origin、Hipliot和Excel软件对单细胞测序数据进行分析。结果：TCR在识别抗原和清除病毒的过程中发挥重要作用,免疫组库特征在不同感染时期有很大差异。细胞的克隆数量均超过26.92%。α链CDR3长度分布集中在14个氨基酸上,而β链集中在15个氨基酸上。V和J区基因片段使用频率不同,TRAV13-1、TRAJ20、TRBV20-1、TRBJ2-1等基因的使用频率差异有统计学意义（P<0.05）。进一步V-J基因组合分析显示,对照组和进展组、对照组和康复组的单链V-J对使用频率差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组αβ双链V-J对使用频率最高的是TRAV19-J34-TRBV4-1-J2-1,进展组αβ双链V-J对使用频率最高的是TRAV12-1-J30-TRBV19-1-J2-1,康复组αβ双链V-J对使用频率最高的是TRAV12-2-J52-TRBV7-9-J1-5。结...     

阿奇霉素序贯治疗结合常规疗法在小儿支原体肺炎中的疗效分析

目的 分析阿奇霉素序贯结合常规疗法在小儿支原体肺炎中的疗效。方法 选取2017年3月-2019年5月该院收治的小儿支原体肺炎患儿80例为研究对象,采用随机分配法将其分为对照组和研究组,每组各40例。对照组患儿采用常规疗法,研究组患儿采用阿奇霉素序贯疗法结合常规疗法,观察两组患儿的治疗效果、临床症状、炎症因子及不良反应发生情况。结果 研究组患儿治疗后用药效果更理想,不良症状消失及住院时间明显低于对照组,且CRP、IFN-γ、TNF-α及IL-6水平炎症因子水平均降低,不良反应发生率得到控制,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 对小儿支原体肺炎患儿采用阿奇霉素序贯疗法联合常规治疗,可进一步提高临床治疗效果,改善患儿炎症因子水平,值得在临床中推广应用。     

rhTPO联合小剂量激素治疗原发性免疫性血小板减少症的疗效研究

目的探讨重组人血小板生成素(rhTPO)联合小剂量激素治疗原发性免疫性血小板减少症的疗效,为临床治疗提供依据。方法选取2016年1月-2018年12月在该院进行治疗的原发性免疫性血小板减少症儿童80例。依据随机数表法,将患者随机分为对照组和联合组,每组40例。对照组患者采用糖皮质激素进行治疗,联合组使用rhTPO与小剂量糖皮质激素进行治疗。治疗15 d后,比较分析两组患者临床疗效、血小板、抗GPIb/Ⅲa抗体、抗GPIb/IX抗体、并发症发生状况以及1年后复发率。结果联合组总有效率(92.50%)明显高于对照组(67.50%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,联合组血小板水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),抗GPIb/Ⅲa抗体与抗GPIb/IX抗体均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。联合组并发症发生率(7.50%)明显低于对照组(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。1年后对两组患者进行随访,发现联合组有13例患儿复发,复发率为32.50%;对照组有25例患儿复发,复发率为62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论rhTPO联合小剂量激素对原发性免疫性血小板减少症儿童进行治疗的疗效显著,有较低的复发率,且安全性高,值得推广应用。     

经皮椎体Pillar治疗骨质疏松性胸腰段椎体骨折

目的探讨Pillar(椎体支柱块)治疗骨质疏松性胸腰段压缩性椎体骨折的疗效。方法单纯应用Pillar治疗11例骨质疏松性胸腰段压缩性椎体骨折。结果本组随访8~10个月,骨折均愈合,椎体高度无明显再丢失,无继发神经损伤。结论应用Pillar治疗11例骨质疏松性胸腰段压缩性椎体骨折操作简单、方便、安全(尤其系椎体后壁破坏严重、过敏体质患者),稳定性好,卧床时间短,生物相容性好,是治疗骨质疏松性胸腰段椎体骨折的好方法。     

经腹直肌旁入路手术治疗复杂骨盆髋臼骨折患者的效果研究

目的:探讨经腹直肌旁入路手术治疗复杂骨盆髋臼骨折患者的效果。方法:选取2016年2月-2018年12月102例复杂骨盆髋臼骨折患者,按就诊先后分成观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组采用髂腹股沟入路治疗,观察组采用经腹直肌旁入路治疗,观察2组髋关节功能恢复及并发症情况。结果:观察组髋关节功能恢复优良率94.12%,高于对照组80.39%,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率1.96%,低于对照组13.73%,差异显著(P<0.05)。结论:经腹直肌旁入路手术治疗复杂骨盆髋臼骨折患者具有明显作用,可促进髋关节功能恢复,减少并发症,临床价值高。     

南平市2013-2016年农田土壤卫生监测评价

目的 监测农村农田土壤重金属和寄生虫污染水平,为防控污染和政策制定提供参考.方法 2013-2016年按照监测方案用分层随机抽样法,从南平市建阳区和邵武市抽取20个不同的行政村为监测点,每个监测点采集1份农田土壤样本,检测土壤蛔虫卵和重金属铅、镉、铬,以GB 15618-1995《土壤环境质量标准》为评价标准,用单因子污染指数和内梅罗污染指数评价污染水平.结果 4年共检测农田土壤160份,活蛔虫卵检出率55.0％,中位数200个/kg,最大值15 000个/kg.本研究农田土壤属Ⅱ类,按二级标准评价,单因子污染指数镉0.47、铅0.18、铬0.21,内梅罗污染指数0.55.结论 南平市农田土壤蛔虫卵处于中重度污染水平,应采取改水改厕等措施实现农村生活污水、生活垃圾及粪便无害化处理;土壤总体上未受镉、铅、铬污染,但仍应加强监测,防患未然.     

邵武市农村安全饮水工程水质卫生现状分析

目的分析邵武市农村饮水安全工程饮用水卫生状况,为制定农村改水政策提供依据。方法调查全市农村饮水工程概况,按GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检验方法》和GB/T 5750-2006《生活饮用水卫生标准》开展检测和评价。结果全市共有569个饮水工程,供水能力可覆盖92%的农村人口。工程规模以50t(73.8%)及供水覆盖人口500人(88.2%)为主,水源以地面水为主(80.8%),水处理方式以沉淀过滤为主(93.0%)。水质总合格率44.1%,枯水和丰水期、地面和地下水、出厂和末梢水合格率比较均无统计学意义;33个检测项目总合格率95.6%;毒理学指标合格率99.5%、一般化学指标99.3%;感官指标91.6%,微生物指标70.1%,消毒剂指标65.0%。结论邵武市饮水安全工程大部分供水能力小,工艺简单,水质合格率较低,应加强监管。     

Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除在原发性肝癌治疗中的临床应用

目的:探讨Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除在原发性肝癌治疗中的临床应用价值。方法:回顾性分析2013年1月—2016年1月在应用Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除治疗34例原发性肝癌患者的临床资料(观察组),另选取同期行Pringle法肝癌切除术治疗的30例原发性肝癌患者为对照组。结果:两组术前资料具有可比性。观察组与对照组手术时间差异无统计学意义(P0.05),但观察组术中出血量明显低于对照组(P0.05),总并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。两组术后1年生存率与复发率比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论:Glisson蒂横断法原位扩大右后叶肝切除较传统肝切除更简捷精准、术中出血少、肝功能损伤小、术后并发症少,是治疗肝癌的安全、有效、可行的手术方法。