个性化护理干预对痴呆患者生活质量的影响

痴呆是一种慢性进行性系统变性疾病,主要表现为记忆、思维、分析判断、视空间辨认等症状呈持续阶梯式加重,同时出现各种精神和躯体的退化,最终生活完全不能自理[1],严重影响患者的生存质量.笔者对36例老年痴呆患者实施个性化护理干预,取得良好效果,现报告如下. 1资料与方法 1.1一般资料选择2009年5月至2010年5月杭州市第七人民医院收治的老年痴呆患者72例,男38例,女34例;年龄(69.1±4.7)岁;血管性痴呆36例,阿尔茨海默病20例,混合性痴呆16例;病程(1.1±0.2)年;文化程度:文盲14例,小学26例,中学22例,大专及以上10例:按临床痴呆评定量表(CDR)[2]:轻度痴呆23例,中度痴呆35例,重度痴呆14例.所有患者均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版修订版(CCMD-3)的诊断标准[3],无心、肝、肺、肾等严重躯体疾病,排除酒精和药物依赖、精神病史以及先天性智能障碍或既往遗留神经功能障碍者.     

对86例老年精神病患者电话回访

目的研究电话回访对老年精神病患者出院后恢复状况的影响。方法根据患者出院前提供的联系方式,我科对89名出院患者进行了电话回访,对老年精神病患者的用药、疾病知识、康复知识等进行指导。结果电话回访患者及家属对医院满意度达到100％,遵医率达到71．91％。与对照组比较,观察组遵医率、服药依从率、返院治疗率差异有统计学意义（P〈0．01）,说明电话回访效果显著。结论通过电话回访,不仅可以提高患者遵医率、提升医院形象、减少患者病情复发,还可以推动护理人员技能提升。     

老年痴呆症患者直系亲属的生活质量调查

目的 调查老年痴呆症患者直系亲属生活质量以及影响因素.方法 选择老年痴呆居家的患者100例,对直系亲属进行调查,了解其生活质量情况,并分析影响因素.结果 多元逐步回归结果显示,直系亲属的性别、年龄是影响其生理功能的相关因素,亲属患病情况、年龄、职业是影响生理职能的相关因素,亲属患病情况、与患者的关系是影响其躯体疼痛的相关因素,ZBI总分、居住类型是影响其精神健康的主要因素,亲属患病情况、患者性别、ZBI总分、亲属职业、患者职业是影响其精力的主要因素,ZBI总分是影响其社会功能的主要因素,亲属患病情况、患者职业、亲属职业是影响情感职能的主要因素,亲属患病因素是影响总体健康的主要因素.结论 老年痴呆患者的直系亲属其总体生活质量较差,医护工作者应给与重视,加强沟通,指导生活,从而提高其生活质量.     

团体心理治疗对孤独谱系障碍患儿照料者照料压力、抑郁焦虑情绪的影响

目的:了解团体心理治疗对孤独谱系障碍(ASD)患儿照料者的照料压力、抑郁及焦虑情绪的影响，并分析其影响因素。方法:选择2021年6月至2021年12月在浙大附属精神卫生中心儿童心理科进行康复训练的ASD患儿的照料者作为研究对象，并随机分为对照组及研究组；研究组予ASD患儿参加康复训练+照料者参加团体心理治疗；对照组予ASD患儿参加康复训练+针对照料者的科普宣教，采用照料者压力问卷(CGSQ)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评价并比较两组ASD患儿照料者的照料压力、抑郁及焦虑情绪的变化。结果:共收集研究组23例，对照组21例。两组ASD患儿照料者经过治疗后照料压力、抑郁及焦虑水平均下降(P均<0.05);封闭式团体心理治疗比普通科普宣教更能降低照料者的照料压力、抑郁及焦虑水平(P均<0.05);其中文化程度高预测更好的团体心理治疗效果(r=-0.422,P=0.045)。结论:团体心理治疗可缓解ASD患儿照料者的照料压力、抑郁及焦虑情绪，文化程度高是团体心理治疗效果的积极因素。