内毒素体外诱导人肝细胞凋亡的研究

目的 :探讨内毒素 (LPS)在体外直接作用于LO2细胞 ,引起细胞凋亡所表现出的病理及生物化学特性的变化。方法 :LPS诱导LO2细胞的凋亡。将LO2细胞培养 2 4h后换用含LPS( 2 0 μg/ml)的新鲜培养液 ,设多个时间点 ,提取肝细胞的DNA片段经琼脂糖凝胶电泳观察肝细胞生物化学性质的改变 ;用透射电镜观察其形态学变化 ;TUNEL标记法观察细胞凋亡。结果 :LPS直接作用的LO2细胞在形态学上表现出胞浆浓缩核凝聚成团块、形成凋亡小体、细胞器机构基本正常等凋亡细胞的特征 ;在生物化学方面表现典型的凋亡梯形。肝细胞凋亡在处理后 2 4小时之内随处理时间的延长而增加。TUNEL检测结果显示染色阳性细胞。结论 :LPS在体外的直接作用可诱导正常肝细胞发生凋亡。     

多基因甲基化检测在尿路上皮癌中作用的研究

目的 探讨多基因甲基化检测在尿路上皮癌诊断中的价值.方法 应用甲基化特异性聚合酶链式反应检测36例膀胱尿路上皮癌和24例上尿路尿路上皮癌组织中GSTP1、APC、DKK-3、RASSF1A、DAPK、EDNRB、TNFRSF25、P16和MGMT共9种基因的甲基化状态.结果 在尿路上皮癌组织中RASSF1A、DAPK、EDNRB、TNFRSF25和P16基因异常甲基化的程度相对比较高,分别是83.3％、75.0％、85.0％、70.0％和55.0％,而APC、DKK-3、GSTP1和MGMT基因异常甲基化的程度相对较低,分别是3.3％、25.0％、23.3％和5.0％.甲基化程度与病理分级和分期没有显著关系(P＞0.05).在上尿路尿路上皮癌中,RASSF1A、DAPK、EDNRB、TNFRSF25和P16基因的甲基化率分别是91.7％、95.8％、83.3％、70.8％和33.3％,而在膀胱尿路上皮癌中,RASSF1A、DAPK、EDNRB、TNFRSF25和P16基因的甲基化率分别是77.8％、61.1％、91.7％、69.4％和69.4％.结论 在尿路上皮癌中RASSF1A、DAPK、EDNRB、TNFRSF25和P16基因甲基化过表达.DAPK和P16基因的甲基化检测可能有助于上尿路尿路上皮癌和膀胱尿路上皮癌的定位鉴别诊断.     

早期梅毒46例临床分析

46例为1997年1月~1999年12月本科门诊患者,男35例,女11例;年龄18~73岁,其中1例18岁,3例50岁以上,其余42例在25~49岁之间。婚姻状况:未婚2例,已婚39例,离异3例,丧偶2例。职业:个体户13例,工人8例,驾驶员12例,干部6例,学生1例,农民6例。文化程度:小学18例,初中12例,高中8例,中专3     

低能量氦氖激光血管内照射治疗高粘血症的疗效观察

目的 观察低能量氮氖激光对高粘血症的影响。方法 采用北京产LD-480Ⅲ低能量氮氖激光血管内照射治疗高粘血症136例，在临床药物治疗效果不佳的情况下，观察治疗前后血脂、血流粘稠度等项目的改变。结果 低能量氮氖激光血管内照射能有效降低全血的粘稠度，并能有效降低红细胞压积。结论 该疗法对降低血脂、改善微循具有益影响。     

ESBLs菌产生率及耐药特性检测

目的了解临床标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-Laetamases，ESBLs)的产生率及耐药特性。方法采用K—B法测定大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对12种常用抗生素的耐药性，按NCCLS规定采用双纸片法检测两菌的ESBLs。结果大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌ESBLs产生率分别为31．6％、38．8％。ESBLs菌对亚胺培南的耐药率为O％，对哌拉西林／他唑巴坦的耐药率为29．0—35．0％。结论ESBLs菌的体外耐药性检测提示，临床对该菌的治疗应以碳青霉烯类为首选药物，哌拉西林／他唑巴坦亦有良好的抑菌作用，切勿使用青霉素类、头孢菌素类和氨曲南类抗生素。     

选择性膀胱部分切除术治疗浸润性膀胱癌的多因素生存分析

目的 总结选择性膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的经验,探讨影响预后的因素.方法 回顾性分析86例行膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗的膀胱癌患者(pT2期84.9％,pT3期15.1％),应用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Cox模型对患者的随访资料进行多因素生存分析.结果 经过中位随访46.5(11～93)个月,5年总生存率、5年癌特异性生存率以及5年无复发生存率分别为65％、73％和54％,经多因素分析,既往有浅表膀胱癌史(RR=2.98,95％CI:1.27～7.00,P=0.012)、肿瘤多发(RR=2.27,95％CI:1.12～4.60,P=0.023)以及肿瘤直径＞5 cm(RR=2.91,95％CI:1.39～6.12,P=0.005)是影响膀胱癌术后复发的重要因素,然而只有肿瘤多发(RR=3.41,95％ CI:1.38～8.44,P=0.008)与肿瘤直径＞5 cm(RR=3.37,95％ CI:1.27～8.92,P=0.015)影响5年癌特异性生存率.结论 选择性膀胱部分切除术加膀胱灌注化疗并没有降低肌层浸润性膀胱癌术后生存率,是一种可行的保留膀胱术式.浅表膀胱癌史、肿瘤多发及肿瘤直径＞5 cm是影响复发和预后的重要因素.     

止嗽散加味治疗感冒后咳嗽32例

上呼吸道感染是呼吸系统常见、多发疾病，虽然容易治疗，但在感冒急性期之后，常遗留有咳嗽之症，反复发作，迁延不愈。严重影响着患者的生活质量。笔者以止嗽散为主方，依据临床实际进行加减论治，取得了满意效果，报道如下。     

14069例住院病人梅毒血清学试验结果分析

近年来,梅毒的发病率明显上升,已成为严峻的社会公共卫生问题。梅毒血清学试验指非梅毒螺旋体抗原血清试验及梅毒螺旋体抗原血清试验,是诊断梅毒最常用、最重要的实验室检查项目之一。对2009年7月1日至2010年6月30日1年间,在天水市第一人民医院住院、并接受梅毒血清学检测的14 069例病人的试验结果和临床资料,进行分析与研究,结果如下。     

大承气汤新用

大承气汤出自<伤寒论>,具有通里泻热功效,主要用于治疗阳明腑实、燥屎内结证,但临症可用以治疗顽固性呃逆、肺心病合并心衰、慢性粘连性肠梗阻等疾病,且疗效满意.