右半结肠癌误诊4例分析

右半结肠癌的首发症状往往具有多样性，临床表现不典型，不易引起医生及病人的重视，易造成误诊，对预后产生不良结果。我院自1998年1月～2003年11月共收治右半结肠癌51例，其中误诊4例，现分析报告如下。     

替莫唑胺多晶型的制备及其热稳定性

替莫唑胺在不同条件下进行了重结晶，经熔点、红外光谱、差热分析和粉末X—射线衍射法鉴定，确认替莫唑胺存在A、B两种晶型和一种粒状固体C，采用差热分析法对A、B和C的热稳定性进行了测定和比较。     

手术减压治疗恶性大脑中动脉供血区梗死——有效,证据不足,还是对传统思维的挑战？

大脑中动脉供血区脑梗死后的高死亡率,很大程度上与恶性脑水肿引起的占位效应导致的颅内压升高和脑疝有关.内科保守治疗的结局总是很差.手术减压虽然已经进行了70多年的尝试,但对其疗效始终存在争论.     

血清CA153、CA72-A、CA125、p-AKT、AKT水平联合检测用于子宫内膜肿瘤的评定价值

目的观察血清糖类抗原CA153、CA72-A、CA125及p-AKT、AKT水平联合检测用于子宫内膜恶性肿瘤的评定价值。方法选择子宫内膜恶性肿瘤患者42例为恶性肿瘤组,另选取42例良性肿瘤患者作为良性肿瘤组,20例体检正常者作为健康组,对所有患者,基于电化学发光罗氏检测方法测评血清CA153、CA72-A、CA125水平,ELISA试剂盒法测评血清中p-AKT、AKT水平。结果血清CA153、CA72-A、CA125、p-AKT、AKT水平均呈现良性肿瘤组显著高于健康组（P〈0.05）;且恶性肿瘤组均显著高于良性肿瘤组和健康组（P〈0.05）;五个指标的联合检测,准确性和敏感性比各组单独使用显著增加（P〈0.05）,而特异性一般或有所下降。结论 CA153、CA72-A、CA125、p-AKT、AKT水平与子宫内膜癌性肿瘤呈现明显关联,且五种指标联合检测用于子宫内膜恶性肿瘤评定的准确性和敏感性均高于单独指标测定。     

血清CA125、CA153、AKT水平与子宫内膜恶性肿瘤相关性研究

目的 研究血清糖类抗原-125（CA125）、糖类抗原-153（CA153）、AKT水平与子宫内膜肿瘤相关性.方法 选取子宫内膜恶性肿瘤患者40例为恶性肿瘤组,子宫内膜良性肿瘤患者40例为良性肿瘤组,另选取健康同龄人30例为健康组,3组患者均采用ELISA试剂盒法测定血清中AKT水平,采用罗氏电化学发光法测定血清中CA153、CA125、AKT水平.结果 良性肿瘤组CA125、AKT阳性率显著高于健康组;恶性肿瘤组CA125阳性率、AKT阳性率显著高于良性肿瘤组和健康组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.3组CA153阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 血清CA125、AKT水平与子宫内膜恶性肿瘤具显著相关性,二者的表达异常可作为子宫内膜恶性肿瘤的检测和评定.     

比下去的幸福

工作十几个年头,买房子赶上了对的时候,刚把房贷还清,房价就撒了欢似地涨了起来。没两年,为了父母将来养老有住处,我们又勉强攒够了一套小平方楼房的首付,赶在第二波涨价前买下了,如今每月1000多元的月供,我们又成了正宗的房奴。我用半个月的工资还着月供,     

以锡类散为基本方治疗溃疡性结肠炎的meta分析

目的 评估以锡类散为基本方治疗溃疡性结肠炎的效果。方法 通过数据库检索文献,纳入自建库至2021年11月采用锡类散、八味锡类散治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验,采用Rev Man 5.4软件对数据进行meta分析。结果 共纳入11篇文献,882例患者。meta分析结果显示,治疗组临床疗效[RR=1.19,95%CI(1.13,1.25),Z=6.62,P <0.000 01]、腹痛消失时间[SMD=-3.34,95%CI(-5.53,-1.15),Z=2.99,P=0.003<0.01]、黏液脓血便消失时间[SMD=-2.59,95%CI(-4.56,-0.62),Z=2.58,P=0.010<0.05]、纤维结肠镜检积分[MD=-0.25,95%CI(-0.35,-0.15),Z=5.07,P <0.000 01]、纤维结肠镜检黏膜变化[RR=1.20,95%CI(1.07,1.35),Z=3.15,P=0.002<0.01]均明显优于对照组。结论 以锡类散为基本方治疗溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效。     

股前外侧穿支皮瓣移植修复手部软组织缺损临床效果观察

目的 探讨股前外侧穿支皮瓣(amterolateral thigh perforating flag,ALTPF)移植修复手部软组织缺损的临床效果.方法 选取大峰医院手足外科84例手部软组织缺损患者分为观察组和对照组,观察组给予股前外侧穿支皮瓣移植修复,对照组给予腹部带蒂皮瓣修复,比较两组手部皮瓣晚期效果评价、感觉功能...     

2型糖尿病一级亲属糖耐量正常者血糖、血脂、CRP检测及意义

目的探讨2型糖尿病（T2DM）一级亲属糖耐量正常者血糖、血脂和c反应蛋白（CRP）的变化，了解T2DM自然病程中一些早期生理改变，提出预防措施．方法选择T2DM一级亲属糖耐量正常者（93名）为试验组，3代无糖尿病家族史健康者（93名）为对照组，对2组的体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1C）、口服葡萄糖耐量试验（OGGT）葡萄糖、血脂、CRP观测指标进行比较分析．结果T2DM一级亲属糖耐量正常者与3代无糖尿病家族史的健康者BMI、OGGT试验的30、60、120min血糖及OGTT葡萄糖曲线下面积（GluAUC）、甘油三脂（TG）、CRP比较差异有显著意义．结论T2DM一级亲属糖耐量正常者已存在血糖、血脂、CRP潜在或异常的变化，在糖耐量正常阶段就应该采取糖尿病的综合预防措施，这有助于预防或延缓T2DM的发生．     

甘氨双唑钠对食管癌放射增敏作用的生存分析

目的通过多中心随机对照临床研究,对甘氨双唑钠（CMNa）的食管癌放射增敏作用进行生存分析.方法各期食管癌患者152例随机分为试验组（A组）和对照组（B组）.A组放疗同时使用CMNa,B组为单纯放疗组.进行疗效和安全性评价并定期随访.结果完成试验者150例,A组101例,B组49例.A组Ⅰ～Ⅲa期患者（69例）1、2、3年生存率分别为77%、54%和28%,中位生存时间27个月;B组Ⅰ～Ⅲa期患者（38例）的分别为71%、25%、19%、16个月（x^2=4.23,P=0.040）.两组总不良反应发生率分别为37%和39%（x^2=0.03,P=0.859）,未观察到神经系统毒性.结论CMNa对食管癌有良好放射增敏作用且对提高生存率有一定意义,毒副作用小.