洛沙坦和依那普利对SHR血管平滑肌细胞凋亡的影响

目的动态观察自发性高血压大鼠(SHR)血管平滑肌细胞(VSMC)的凋亡,探讨血管紧张素II AT1-R阻滞剂洛沙坦和血管紧张素转换酶抑制剂依那普利降压治疗对SHR VSMC凋亡的影响.方法末端标记法(TUNEL)和透射电镜技术检测细胞凋亡,RT-PCR和免疫组化方法分别检测Bax、Bcl-2基因及其蛋白的表达.结果从12 ～ 24周龄,SHR VSMC凋亡逐渐减低,24周龄时,凋亡指数(APOI)低于同周龄正常血压大鼠(WKY)(P<0.05);洛沙坦和依那普利降压治疗8和12周,分别使APOI增加了36%、51%和71%、35%(P<0.05).随周龄增加,SHR胸主动脉Bax基因表达逐渐下调,与APOI变化趋势一致,依那普利治疗12周时,使Bax基因表达上调(P<0.05);各实验组均未检测出Bcl-2基因的表达.依那普利和洛沙坦降压治疗可使SHR胸主动脉Bax蛋白表达上调,BCL-2蛋白下调.结论 VSMC凋亡不足可能是血管肥厚的主要原因之一;洛沙坦、依那普利长期降压治疗,可促进血管平滑肌细胞凋亡,其机制可能是通过促进Bax蛋白表达和/或抑制Bcl-2蛋白表达实现.     

THE COMPUTERIZED GAIT ANALYSIS SYSTEM AND THREE DIMENSIONAL ANALYSIS OF FOOT-GROUND REACTION FORCES DURING LEVEL WALKING

A S9-2 computerized gait analysis system developed by us is reported. The advantages of the system are: synchronous measurement of the forces, angles and time parameters; high efficiency, accuracy and good repeatability; low cost and easy to operate. A three dimensional analysis of the foot-ground reaction forces of 41 normal subjects during level walking was carried out by the S9-2 system and a series of normal values of parameters and characteristic curves were obtained. The mechanism of formation of the parameters and curves and the sex influence were investigated and discussed. In old subject, before the development of "cautious gait", most values of the parameters did not differ significantly from those of the young subjects, except that the centre of gravity of the body crossing the hip earlier with a slight decrease in the medio-lateral balance capacity.     

祖师麻注射液的抗炎作用研究

目的　研究祖师麻注射液的抗炎作用。方法　用蛋清、角叉菜胶、甲醛、佐剂造成大鼠各种急性及慢性关节炎模型,观察肌注４０ ｍｇ／ｋｇ 和２０ ｍｇ／ｋｇ 的祖师麻注射液的对抗作用。结果　祖师麻注射液对蛋清、角叉菜胶、甲醛、佐剂所致的大鼠关节肿胀,具有明显的抑制作用。     

西医学历背景护士中医护理基础知识及技能培训内容的构建

目的构建西医学历教育背景的在职护士中医护理基础知识与技能的培训内容。方法通过文献回顾、文献计量学分析、德尔菲专家函询法确定培训内容及权重。结果培训内容包括"中医护理概述""中医护理基本理论""中医护理基本内容""中医护理基本技术"4个一级条目及30个二级条目和105个三级条目。结论构建的西医学历教育背景在职护士中医护理基础知识与技能培训内容的专家积极系数、权威程度较高,意见集中,结果可靠。临床护士中医护理基础知识与技能培训内容的构建能够为各机构中医护理培训提供依据。     

442例妊娠中、晚期孕妇心电图分析

目的:探计高龄中、晚期妊娠心电图特点.方法:妊娠中、晚期孕妇442例按年龄分为高龄组221例和非高龄组221例,比较2组心电图特点.结果:高龄组窦性心动过速、期前收缩、ST-T改变、短P-R综合征、PtfV1增深和左心室高电压发生率均高于非高龄组(P<0.01),正常心电图低于非高龄组(P<0.01),窦性心律不齐发生率低于非高龄组(P<0.05);分娩后随访3～6个月,2组心电图比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高龄孕妇妊娠期心电图改变多为功能性改变,具有可逆性;心电图检查应作为孕期常规,以提高母婴安全.     

洛沙坦对高血压大鼠血管平滑肌细胞凋亡及凋亡基因Bax和Bcl-2的影响

目的研究血管紧张素Ⅱ ATI-R阻滞剂洛沙坦对自发性高血压大鼠（SHR）血管平滑肌细胞（VSMC）凋亡及凋亡基因Bax、Bcl-2的影响。方法末端标记法（TUNEL）检测细胞凋亡及RT—PCR、免疫组化方法分别检测Bax、Bcl-2基因及其蛋白的表达。结果从（12～24）周龄，SHR VSMC凋亡逐渐减低，24周龄时，凋亡指数（APOI）低于同周龄正常血压大鼠（WKY）（P〈0.05）；洛沙坦应用8周和12周。使APOI增加71％、35％（P〈0．05）。随大鼠周龄增加，SHR胸主动脉Bax基因表达逐渐下调。与APOI变化趋势一致。洛沙坦降压治疗可使SHR胸主动脉Bax蛋白表达上调。Bcl-2蛋白下调。结论洛沙坦长期降压治疗促进Bax蛋白表达和／或抑制Bcl-2蛋白表达，其机制可促进VSMC凋亡。     

经单鼻蝶窦入路显微外科手术切除垂体腺瘤(附51例报告)

目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微外科手术切除垂体腺瘤的手术技巧以及并发症的处理方法。方法回顾性分析我院手术治疗的51例垂体腺瘤患者。对比手术前后视力视野变化、垂体内分泌变化,并分析并发症的发生率及相关影响因素。结果经单鼻孔蝶窦入路显微外科手术全切除垂体腺瘤46例、次全切5例,视力症状改善(改善率82.1%),内分泌功能改善,术后出现尿崩症12例(2周后均恢复),术中脑脊液漏9例(经同期手术修补后痊愈)。结论经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤具有安全、简便、微创等优点,是大部分垂体腺瘤的首选手术方式。     

从药品监管角度分析部分中药不宜打粉的原因

目的:为保证打粉中药的安全及质量可控,同时为打粉中药的监管做初步探索。方法:通过对四川省内各中药饮片相关生产企业生产的打粉中药生产情况及意向的调研,分析其打粉的可行性,总结归纳中药不宜打粉的原因。结果:中药不宜打粉的原因主要有:含挥发性成分、无粉末入药习惯、打粉后使用频率低、多基源、难吞服、纤维性强、药用需求少等。结论:不是所有的中药都适宜打粉,打粉品种不能完全由市场选择决定。     

医院档案管理人员职业发展思考

档案信息的管理与利用是医院工作中的一项重要内容。作者通过分析目前医院档案管理人员现状,结合医院档案工作的要求,对其职业发展前景进行了分析,并指出了可能的研究及发展方向。     

数字卫生全球发展现状及对我国的启示

目的：探究数字卫生成为全球卫生健康发展重要趋势下我国数字卫生建设方向。方法：采用现有数据分析法,总结世界卫生组织2015年主持开展的全球数字卫生调查数据和《2020-2025数字卫生全球战略》。结果：我国与其他国家比较,具有获得电子卫生保健政策支持、电子卫生服务内容与形式多样的优势,然而在通讯技术发展和网络普及情况、法律体制隐私保障方面仍存在一定的差距;《全球战略》提出的四个目标战略为我国发展提供了明确的行动计划。结论：我国应继续推进数字卫生治理保证高质量发展,不断创新服务模式智慧赋能医疗,同时关注数据隐私,切实弥补监管短板提升整体效能,做好“数字附加值”。