阑尾套叠3例报告

我院1974年8月～1985年8月手术治疗4724例阑尾疾患中发现阑尾套叠3例结合文献对其病因病理、诊断及治疗措施,作一简要讨论。例11女,31岁。因转移性右下腹痛3天,拟急性阑尾炎入院。患者起病后恶心,呕吐频繁,为胃内容物及清水,疼痛呈阵发性后转为持续性疼痛阵发性加重。疼痛不向远处放射,无腹泻、血便史。检查:急性病容貌,轻度脱水征,心肺(-),右下腹肌卫存在,麦氏点压痛明显,反跳痛存在,未及包块。间接充气试验阳性,移动性浊音阴性,血白细胞8900,中性72％,淋巴16％,嗜酸2％,拟诊急性阑尾炎,在持续硬麻下行阑尾切除术,术中见回盲部仅有花生米粒大小的阑尾头部,盲肠腔内可及5cm长的条索状物、活动,阑尾系膜紧张,周围淋巴结肿大,手法阑尾复位后切除,术后病理切片:化脓性阑尾炎。     

腮腺手术中耳大神经后支保留的临床意义

目的 探讨腮腺手术中耳大神经后支保留的可行性、方法及临床价值。方法 我们对48例腮腺肿瘤患者，按常规隐蔽切口腮腺手术方法进行治疗，保留或不保留耳大神经后支。分别于术后10d及1、6、12个月进行随访，检测耳廓上部、耳垂、耳下区、耳前区和耳后区的触觉、痛觉，并观察其感觉变化情况。结果 48例中35例耳大神经后支保留，耳廓上部及耳后区感觉无减退。术后早期耳前、耳垂及耳下区感觉有不同程度的减退，以耳前区最明显，随着时间延长症状逐步好转，6个月时感觉接近正常。另13例耳大神经切断患者感觉减退症状更加明显，恢复时间延长。结论 腮腺手术中耳大神经后支保留是可行的，所采用的方法可靠，可减轻局部麻木感，提高患者术后早期生活质量，降低神经切断后产生局部永久性麻木的可能性。     

两种不同药物配方用于腰麻的临床效果

目的 比较布比卡因配伍小剂量芬太尼与单纯布比卡因用于腰麻的临床效果.方法 选取行腹腔镜下子宫全切术的妇女40例,随机分为两组,均给予腰硬联合麻醉.A组(20例)腰麻药物为0.75%布比卡因1.6ml(12mg) 0.005%芬太尼0.4ml(20mg);B组(20例)腰麻药物为0.75%布比卡因1.6ml(12mg) NS 0.4ml.观察记录两组病人麻醉平面、麻醉效果、麻醉持续时间、循环波动幅度、呼吸抑制程度、不良反应等.结果 麻醉平面、麻醉持续时间、循环波动幅度、呼吸抑制程度、不良反应等两组比较差异无显著性;而A组麻醉效果优于B组,两组比较差异有显著性.结论 布比卡因配伍小剂量芬太尼用于腰麻的临床效果优于单纯应用布比卡因者.     

离体灌流鼠心胞浆游离钙——fura—2测定

本实验建立了一种浮动基点式ｆｕｒａ－２测定离体灌流心脏细胞内游离钙浓度的新模型，本模型中游动基点式测定地克服目前ｆｕｒａ－２技术中受细胞内某些物质产生的自身荧光变化干扰的缺点，实现了自动消除细胞自身荧光变化对实验结果的影响，并在此基础上将广泛用于测定游离状态的细胞内游离钙的ｔｕｒａ－２技术推广到离体灌流心脏，实现了在更接近心肌生理状态的条件下测定其胞浆游离钙。     

住院精神分裂症患者抗精神病药应用调查分析

目的了解住院精神分裂症患者APD使用现状.方法采用自行设计调查式表格逐一登记,按一般方法统计.结果单一用药为37.83%,两药以上合用为62.17%,传统APD氯氮平为众药之首,占55.92%,新型APD为30.04%.结论单一用药远低于国内其他精神病院的71%,新型APD所占比例也远低于发达国家.临床医生选择氯氮平时,对选用原则和躯体情况缺乏足够认识.     

川芎茶调散类方治疗头痛简介

头痛在临床见症十分广泛,大抵分为外感、内伤两大类。外感头痛易治,内伤头痛难疗。因为五脏六腑的虚实、阴阳气血的盛衰均可导致头痛,所以治疗十分棘手。笔者30年来精心研究,反复验证,揣出一套以川芎茶调散(以下简称茶调散)类方治疗各种头痛的方法。川芎茶调散出自宋代太医局的《太平惠民和剂局     

米非司酮作用于兔输卵管收缩活动与Ca^2＋关系的研究

通过“结合化学分离与原子吸收分光光度法”对Ca^2 含量测定和离体输卵管肌条收缩记录方法，研究米非司酮（Ru486)对增加假孕（4d)兔输卵管平滑肌收缩频率，而不改变其收缩张力和振幅时与Ca^2 之间的关系，结果提示：（1）Ru486对输卵管分泌液和组织内Ca^2 的含量分布无明显影响；（2）Ru486具有降低细胞外液高Ca^2 浓度促Ca^2 内流，而使收缩增强的效应，且能协同Ca^2 通道阻断剂（Verapamil)抑制细胞外Ca^2 内流，而致收缩减弱的效应。     

颅内动脉瘤合并脑血管痉挛栓塞术后的观察与护理

目的:探讨颅内动脉瘤合并脑血管痉挛栓塞术后观察与护理的重要性。方法:本组36例颅内动脉合并脏血管痉挛患者入院72h内在全麻下行颅内动脉瘤栓塞术。术前、术中常规罂粟硷30mg/10ml持续静脉内泵入,术后持续泵入3d,给予尼莫通抗血管痉挛。术后第2天开始实施三高疗法,术后常规腰大池引流,放出血性脑脊液。结果:本组行颅内动脉瘤栓塞术后,32例恢复良好(可恢复工作,无明显神经系统功能障碍),2例持续昏迷自动出院;2例中度致残(轻度神经系统功能障碍,但生活能自理)。结论:利用护理手段干预4方面中的可控因素,如平均动脉压、颅内压、中心静脉压、血流速度(血液稀释度),使其控制在预设定目标范围内可保证脑的有效灌注压,预防CVS的发生。