黄芪四君子汤联合胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效及影响妊娠结局的cox回归多因素分析

目的:探讨黄芪四君子汤联合胰岛素治疗妊娠糖尿病的疗效及影响患者妊娠结局的cox回归多因素分析。方法:100例妊娠糖尿病患者,对其临床资料进行回顾性分析,分为两组。对照组患者使用胰岛素进行治疗(n=48),观察组患者联合使用黄芪四君子汤与胰岛素进行治疗(n=52),观察并比较两组患者的治疗效果。同时根据上述患者妊娠结局,将其分为胎儿肥胖组(n=52)与非胎儿肥胖组(n=48),并通过cox回归模型分析影响妊娠结局的危险因素。结果:(1)两组患者治疗前空腹血糖、餐后2 h血糖无明显差异(P0.05)。治疗后,观察组患者上述指标值明显低于对照组(P0.05)。(2)治疗前,两组患者C反应蛋白、脂联素及Mg2+水平无明显差异(P0.05)。治疗后,观察组患者C反应蛋白水平明显低于对照组(P0.05),而该组患者脂联素及Mg2+水平明显高于对照组(P0.05)。(3)观察组治疗有效率明显高于对照组(82.69%VS 58.33%,P0.05)。(4)cox回归分析结果表明,年龄、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、血清RBP4水平以及孕中期空腹血糖、糖负荷1、2 h血糖水平均为影响妊娠糖尿病患者出生肥胖儿独立危险因素。结论:黄芪四君子汤联合胰岛素治疗妊娠糖尿病,能有效降低患者血糖水平,并改善其炎症状态,疗效显著。另外,针对年龄、胰岛素抵抗指数、甘油三酯、血清RBP4水平以及孕中期空腹血糖、糖负荷1、2 h血糖水平等独立危险因素,应及时采取预防措施,减少巨大儿的出生。     

益胃消癌汤治疗脾虚痰瘀型胃癌临床疗效

〔摘 要〕 目的：探讨益胃消癌汤对脾虚痰瘀型胃癌患者中医症候及 T 淋巴细胞亚群的影响。方法：选择 2020 年 3月至2022年1月驻马店市中心医院收治的86例脾虚痰瘀型胃癌患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。 对照组患者仅采用化疗方案治疗，观察组患者在对照组基础上加服益胃消癌汤，以 21 d 为 1 个周期，疗程为 3 个周 期。比较两组患者的临床疗效、中医证候积分、T 淋巴细胞亚群、生存质量〔生命质量测定量表（QLQ–C30）〕及不 良反应发生情况。结果：两组患者的总有效率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。观察组患者的疾病控制率高于 对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者各项中医证候积分低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者 CD3+、CD4+、CD4+ /CD8+ 高于对照组，CD8+ 低于对照组，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗后观察组患者生命质量测定量表（QLQ–C30）中功能领域、整体生活质量评分高于对照组，差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者在恶心呕吐、白细胞减少、血红蛋减少、神经毒性反应发生率均低于对 照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：益胃消癌汤用于脾虚痰瘀型胃癌患者治疗中，能降低中医证候积分， 改善 T 淋巴细胞亚群，提升临床疗效，减少化疗毒副作用，进而提升患者生存质量。     

CT和X线诊断脊柱结核的比较

脊柱是骨关节结核中最常见的发病部位。脊柱正侧位X线平片二段可诊断。但在早期病变时，X线未发现骨质破坏和关节间隙改变，此时应作CT扫描检查。CT扫描为横断面图像，局部解剖结构清晰，分辨率高，对平片难以发现的轻微骨质破坏和对脊柱附件、椎旁组织及椎管内受累情况的观察均明显优于平片，为临床诊治和手术的选择提供可靠的依据。[第一段]     

50例肾结核的CT诊断经验

近年来结核病的发病率逐年增高,肾结核的CT影像研究报道较少,早期诊断经验不足,笔者分析经尿液检查证实的50例肾结核CT表现,以提高对该病的诊断和认识。1资料与方法搜集2000年10月至2006年12月确诊为肾结核50例,     

CT和X线诊断脊柱结核的比较

脊柱是骨关节结核中最常见的发病部位。脊柱正侧位X线平片二段可诊断。但在早期病变时,X线未发现骨质破坏和关节间隙改变,此时应作CT扫描检查。CT扫描为横断面图像,局部解剖结构清晰,分辨率高,对平片难以发现的轻微骨质破坏和对脊柱附件、椎旁组织及椎管内受累情况的观察均明显优于平片,为临床诊治和手术的选择提供可靠的依据。     

中医药加微波联合全身化疗治疗老年食管癌疗效观察

目的：观察中医药加微波联合全身化疗对老年食管癌的治疗效果,评价疗效。方法：对30例确诊食管癌患者给予中医药加微波联合全身化疗。结果：完全缓解9例,部分缓解17例,稳定3例,进展1例。总有效率（CR＋PR）达86.66%。结论：中医药加微波联合全身化疗治疗老年食管癌疗效确切,安全可靠。     

高压注射器在结核性脑膜炎增强扫描中的应用（附25例分析）

脑CT增强扫描是有能早期诊断结核性脑膜炎（以下简称结脑）的先进手段之一。结脑具有致死率高、致残率高等特点。通过脑CT增强扫描可以达到早期诊断结脑、早期治疗,降低结脑的致死率和致残率,从而提高患者的生活质量。     

如何提高技师在影像科中的工作质量

随着科技的进步,数字化时代的来临,绝大多数医院开始了由普放向数字化摄影的转变。影像科投照技术是一项复杂而细致的工作。需要长期的理论学习和较长期的实践,还要有较强的责任心和娴熟的技能。熟练的技能可以增加患者对医疗行为的信任,增强战胜疾病的信心;高度的责任心则是安全完成医疗行为的保障。技师作为影像科中重要的技术力量,如何在这历史转换过程中继续保持高质量的工作,已成为每个科室管理者首先要解决的问题之一。     

CT三维重建在肺癌诊断中的应用

肺癌是胸部常见的恶性肿瘤,在我国肺癌死亡占癌症死亡病因的第3位,城市占第1位.农村占第4位.及早发现和化疗可以明显改善预后.CT是肺癌首选影像检查方法,随着医学影像技术飞速发展.螺旋CT三维重建已广泛应用于临床,多层螺旋CT硬件及软件方面都有了明显的技术改进.在影像检查中明显优于普通胸透,胸部摄片及单层CT.     

食管下段巨大憩室1例

1　病历简介患者 ,男 ,38岁。进食后胸后不适感 10年 ,进食后胸骨后疼痛、呕吐 3个月而入院。体检未发现阳性体征 ,血、尿常规及肝肾功能检查未发现异常。影像学检查 :胸部正侧位片 :右下中纵隔见一圆形高密度影 ,约 10 .0ｃｍ× 9.5ｃｍ ,边界光滑清楚 ,其内见小点状密度稍高影及液平 (图 1,2 )。ＣＴ :右下纵隔见一囊状高密度影 ,约 10 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ ,囊壁较薄 ,光滑清楚 ,囊内见气液平面 (图 3)。食管钡剂造影 :食管下段右侧后壁见一约10 .0ｃｍ× 10 .0ｃｍ大的圆形囊袋状影 ,突出于食管轮廓之外 ,边缘光滑 ,其内见较多食物残渣 (…