19例系统性红斑狼疮误诊分析

系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus，SLE)是一种自身免疫性结缔组织疾病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现各系统和脏器损害的症状。由于SLE临床表现呈多样化，容易引起误诊。现将我院于1998年6月-2002年6月19例SLE误诊病历，进行回顾性分析如下：     

引入循证医学模式 创新医院管理评审机制

目的拓展现代医院管理模式,形成新的医院循证管理模式。方法运用并拓展循证医学理念,融入医院管理。结果形成循证医院管理模式。结论把循证管理模式融入医院管理年活动,建立新的医院管理评审机制。     

甲基强的松龙冲击治疗重症狼疮性肾炎

目的观察甲基强的松龙冲击治疗重症狼疮性肾炎的近期疗效。方法应用甲基强的松龙0.5~1.0 g/次,3次为1疗程,1周后进行第2疗程,一般甲基强的松龙总量不超过9.0 g。冲击治疗间期口服强的松30~40m g/d,所有患者进行对症处理。结果24例重症狼疮性肾炎患者中23例症状改善,12例进行肾脏替代治疗,其中8例行血液透析,4例行缓慢连续性单纯超滤,10例肾功能衰竭患者,肾功能完全或部分恢复,全部脱离透析。1例合并肾功能衰竭者,冲击两个疗程,肾功能恢复正常,尿蛋白转阴;9例肾病综合征严重低蛋白血症、浮肿患者,浮肿完全消退,低蛋白血症改善;3例狼疮脑病患者,症状改善;4例肝功能、心肌酶谱异常患者,均恢复正常。1例狼疮性肾炎合并狼疮性肺炎、肾病综合征严重低蛋白血症、浮肿患者,冲击第二疗程后,因合并细菌感染,出现感染性休克、多脏器衰竭死亡。结论甲基强的松龙冲击治疗重症狼疮肾炎,临床症状改善明显,近期疗效肯定,对重症狼疮肾炎患者为首选治疗方法,应注意预防机会感染,降低死亡率。     

腹膜透析与血液透析的疗效比较

腹膜透析与血液透析的疗效比较高克毅郭光１（河南省平顶山市第一人民医院平顶山市４６７０００）１９８８年以来我们对２６例慢性肾功能衰竭患者进行了腹膜透析治疗，并与同期２２例慢性肾衰血液透析的治疗结果进行比较，现报告如下。临床资料一般资料①腹透组：慢性肾功...     

尿毒宁煎剂灌肠加中药汤剂辨证治疗慢性肾衰37例观察

尿毒宁煎剂灌肠加中药汤剂辨证治疗慢性肾衰３７例观察郭光１高克毅２张兆凌１王晓聪１慢性肾功能衰竭是各种慢性肾脏疾病的晚期，祖国医学属于“水肿”、“关格”、“虚劳”等范畴。临床表现可为多系统、多器官损害，水电解质紊乱，酸碱平衡失调。笔者近年来通过临床实践...     

炙甘草汤加味方治疗病毒性心肌炎

目的　 观察炙甘草汤加味方治疗病毒性心肌炎的疗效。 方法　 以炙甘草汤加味方为治疗组 ( 3 8例 ) ,以GIK极化液、肌苷、维生素B1 、维生素C、辅酶Q1 0 治疗为对照组 ( 3 4例 ) ,安静卧床及补充营养等对症治疗相同 ,观察治疗前后临床症状 ,心电图、超声心动图、乳酸脱氢酶 (LDH)、肌酸激酶 (CK)等变化。 结果　 治疗组显效 2 5例 ,有效 10例 ,无效 3例 ,总有效率92 11% ;对照组显效 13例 ,有效 8例 ,无效 13例 ,总有效率 5 5 2 6%。两组相比有显著差异 (P <0 0 1)。 结论　 炙甘草汤加味方治疗病毒性心肌炎安全、有效     

肾炎患者甲状腺激素变化的临床观察

我院自1985～1993年对54例各型肾炎患者进行了在治疗前后血清T_3、T_4及TSH变化的观察。现报道如下: 临床资料:本组54例中急性肾炎20例,慢性肾炎18例,慢性肾衰12例。男30例,女24例,年龄15～54岁,平均44岁。本组患者经临床检查无甲状腺疾病。正常对照组30例,男女各半,年龄20～56岁,平均46岁。本组54例均为我院住院并确诊为各型肾炎的患者。其诊断标准均按1983年第二届全国肾病学术会议制定的肾炎分型诊断标准。 结果:54例各型肾炎与正常对照组甲状腺激素水平的比较见表1。结果提示,54例各型肾炎患者在     

血液透析充氧治疗急性一氧化碳中毒12例

一氧化碳在工业生产及日常生活中被广泛接触 ,急性一氧化碳中毒并不罕见。急性一氧化碳中毒常用高压氧舱治疗 ,高压氧能增加血液中溶解氧 ,提高动脉血氧分压 ,加速碳氧血红蛋白 (ＣＯＨｂ)一氧化碳的解离与排出 ,迅速纠正组织缺氧 ,缓解中毒症状。作者自 1989年 11月以来 ,采用血液透析加透析器充氧治疗急性中、重度一氧化碳中毒 12例 ,取得了较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1 1　病例选择　自 1989年 11月以来本院急诊收治急性中、重度一氧化碳中毒患者 12例 ,男 8例、女 4例 ,年龄 19～ 72岁 ,平均 49 3岁。本组患者均有明确的一氧化碳接…