卵黄肠管未闭致肠扭转并肠内疝3例报告

由于卵黄肠管未闭而引起肠扭转并肠内疝极罕见，我院自1984年以来收治3例，现报告如下。1临床资料例1．女性，2岁。因阵发性哭闹伴呕吐、未排大便2天，发热1天，于1984年6月16日入院。入院检查：T39℃，P140次／分，R40次／分，神疲、反应迟钝，中度失水征。腹胀不对称，可见肠型，全腹压痛，肠鸣音消失。腹穿：血性腹液。腹部X线透视：肠管扩张，可见多个阶梯状液平。血象：WBC21．7×109／L，N0．87，L0．13。诊断：绞窄性肠梗阻。手术探查：腹腔内血性腹液200ml，距回盲部35cm回肠对系膜缘有一憩室，基底2×3cm，呈锥状，顶部与济相…     

B超在重度闭合性肾损伤诊断与治疗中的价值

按Park分类法，肾损伤分为I－V类，其中Ⅱ~V类属重度损伤［1］。我院自1989－1996年共收治经B超诊断的重度闭合性肾损伤32例，现报告如下。1临床资料1．且一股资料：本组均为我院住院病例，严重多脏器损伤而死于急诊科或转送外院者均未收入本组。男28例，女4例，年龄卜对号．平均28．5岁。车祸伤18例，坠落伤8例，砸伤4例。平地跌伤2例。单纯讨损伤9例（占28．豆％），合并公好囵访（占刊．0％）．其中合并牌破裂3例，肝破裂2例，场系膜撕裂伤2例，回肠破裂1例，肋骨骨折10例，四肢骨折4例，脑外伤3例。全部病例均为单侧伤，左肾19例，右…     

小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断

目的 通过对78例小儿腹部肿块的声像图分析,探讨小儿腹部肿块的超声诊断与鉴别诊断.方法 回顾性分析78例小儿腹部肿块的声像图特征,结合手术、病理及细胞学检查对比的结果,探讨各种小儿腹部肿块的声像图特征及鉴别要点.结果 非肿瘤性肿块31例,占39.7%(31/78);肿瘤47例,占60.3%(47/78),其中恶性肿瘤44例,占所有病例56.4%(44/78),占肿瘤病例93.6%(44/47).超声诊断与病理对照,符合率79.5%(62/78);与手术对照,定位准确率92.3%(72/78);诊断不明确12例;误诊4例.结论 超声检查可提示腹部肿块的大小、部位、来源、性质、与毗邻脏器的关系及有无转移灶、并发症等,是小儿腹部肿块重要的检查方法之一.     

经尿道前列腺汽化切割治疗高龄高危前列腺增生症(附180例报告)

探讨高龄高危前列腺增生患者经尿道前列腺电汽化切割治疗的效果。方法:采用经尿道前列腺电汽化切割治疗高龄(平均年龄77.2岁)高危BPH患者180例,随访3～18个月。结果:前列腺重量平均63g;平均手术时间52min;平均出血量63ml。术后平均住院5.6天;术后3个月最大尿流率上升至21.6ml/s;I-PSS症状评分术后3个月为4.8。结论:经尿道前列腺电汽化切割治疗高龄高危前列腺增生患者手术安全,出血少,并发症少,效果确切,可于基层医院推广。     

腺苷负荷超声心动图在冠心病诊断中的应用价值

目的评价腺苷超声心动图负荷试验(ASE)在冠心病诊断中的应用价值。方法52例拟诊冠心病(CAD)患者,分别静脉注射腺苷,剂量为140μg/(kg·min),用药时间6min,总剂量0.84mg/Kg;注射过程观察和记录室壁运动变化、患者血压、心率及不良反应;以左室16节段中出现新的室壁节段运动异常(WMA)为阳性。试验后1周内行冠脉造影,以冠脉造影为金标准,评价腺苷超声心动图负荷试验诊断冠脉病变的敏感性和特异性。结果注射腺苷后超声心动图诊断阳性29例,冠脉造影阳性34例,2项均阳性27例,均阴性16例,ASE诊断CAD敏感性79.4%,特异性88.9%,准确性82.7%,ASE诊断单支、双支、三支血管病变敏感性分别为72.2%、81.8%和100%。对狭窄≥75%病变血管的判断敏感性100%。不良反应发生率80%,症状轻微,患者均能耐受。结论腺苷负荷超声心动图是一种无创的较理想的诊断CAD的检查方法。     

经尿道前列腺电汽化切割术后性功能影响的观察

目的 探讨前列腺增生患者经尿道前列腺电汽化切割术(TUVP)后的性功能状况与手术关系.方法 随访术前性功能正常且术后配偶健在的前列腺切除患者60例.随访时间为术后6个月,对其手术前后性功能状况进行对比研究,并测定排尿功能.结果 60例病人中,性欲无变化52例(86.7%),性欲下降3例(5%),性欲增强5例(8.3%).阴茎勃起硬度无变化49例(81.7%),硬度下降6例(10%),硬度增强5例(8.3%).正常射精35例(58.3%),射精量减少5例(8.3%),逆行射精20例(33.3%),勃起功能障碍(ED)1例(1.7%).Qmax为16.8～23.7ml/s,平均21.6ml/s,IPSS为0～9.4分,平均4.8分,膀胱剩余尿为0～70ml,平均30mi.结论 TUVP术后性功能方面比较明显的变化是逆行性射精.术中保留膀胱颈纤维环的完整性,保存前列腺包膜内薄层组织,以及精阜周围保留少量前列腺组织,有可能降低性功能障碍发生率.