空腹血糖变异性对男性髋部骨折的影响：来自开滦研究的结果

目的探讨社区男性空腹血糖(FPG)变异性对髋部骨折的影响。方法为前瞻性研究, 纳入2006年度、2008年度及2010年度连续3次在开滦总医院及其下属医院共计11家医院进行健康体检的开滦集团公司在职或离退休男性员工作为研究对象。以2010年度健康体检作为随访起点, 新发髋部骨折作为终点事件, 随访至2021年12月31日。根据FPG标准差(FPG-SD)三分位将观察对象分为3组, 分别为T1组(FPG-SD<0.33 mmol/L)、T2组(FPG-SD为0.33～0.59 mmol/L)和T3组(FPG-SD≥0.60 mmol/L)。采用Kaplan-Meier法计算各组发生终点事件的累积发病率, 采用Cox比例风险模型分析不同水平FPG-SD对髋部骨折的影响。结果最终纳入43 969例研究对象, 在中位随访11.02(10.60, 11.33)年期间, 共发生177例髋部骨折。T1、T2、T3组髋部骨折发病率分别为0.27%(40/14 630)、0.39%(57/14 695)和0.55%(80/14 644)。Cox回归分析结果显示, 与T1组相比, T2组和T3组发生...     

假性甲状旁腺功能减退症长期误诊为癫痫1例

<正>患者,女,28岁。因发作性抽搐伴意识丧失15年,加重15 d入院。患者于15年前出现四肢抽搐伴意识丧失,无呕吐及大小便失禁,当地医院诊断为癫痫,坚持服用抗癫痫药物,每年数次癫痫样发作。15 d前无明显诱因出现双手麻木,四肢抽搐持续数小时,当地医院诊断为低钙血症,予补钙及维生素D治疗,抽搐缓解,但仍有双手麻木。近日再次出现意识丧失,发作时双眼凝视,肢体抽搐,双手呈"助产士手"。家族中无类似病