对比四维子宫输卵管超声造影与子宫输卵管造影评估输卵管通畅性效能:Meta分析

目的 采用Meta分析对比四维子宫输卵管超声造影（4D-HyCoSy）与子宫输卵管造影（HSG）评估输卵管通畅性的效能。方法 系统搜索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方医学网及维普数据库中建库至今有关4D-HyCoSy和/或HSG评估输卵管通畅性的文献。由2名研究人员依据纳入标准和排除标准筛选文献并提取信息；分别计算4D-HyCoSy和HSG评估输卵管通畅性的合并敏感度（SEN）、特异度（SPE）及诊断比值比（DOR），绘制综合受试者工作特征（SROC）曲线，获得曲线下面积（AUC），并以Medcalc 19.1.1统计软件比较AUC。结果 最终纳入19篇文献、1 358例疑似输卵管因素导致不孕患者，其中4篇同时采用4D-HyCoSy及HSG评估输卵管通畅性，10篇仅以4D-HyCoSy评估，5篇仅以HSG评估。Meta分析结果显示，4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的合并SEN、SPE及DOR分别为0.92[95%CI（0.91，0.94）]、0.91[95%CI（0.89，0.93）]及115.06[95%CI（54.23，224.10）]；HSG评估输卵管通畅性的合并SEN、SPE及DOR分别为0.84[95%CI（0.81，0.87）]、0.80[95%CI（0.76，0.83）]及28.64[95%CI（10.08，81.35）]。4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的AUC为0.98[95%CI（0.96，0.99）]，HSG为0.93[95%CI（0.90，0.95）]，差异有统计学意义（Z=6.97，P<0.01）。结论 4D-HyCoSy评估输卵管通畅性的效能高于HSG。     

大学生焦虑状态下心率变异性指标分析

探讨大学生在焦虑状态下心率变化的特点,为开展大学生心理测量及筛查提供参考.方法 在校园招募中,采用整群随机抽样共收集有效样本245例,从中随机抽取焦虑组和对照组大学生各53名,采集静息状态下心率变异性指标并进行比较.结果 对照组时域指标正常窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)高于焦虑组,差异有统计学意义(t=2.64,P<0.01),对照组时域指标全程相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)高于焦虑组,差异有统计学意义(t=3.28,P<0.01);焦虑组频域指标低频与高频功率比(LF/HF)高于对照组,差异有统计学意义(t=-2.99,P<0.01);焦虑组频域指标HF低于对照组,差异有统计学意义(t=2.45,P<0.05);在频域指标VLF中,焦虑组低于对照组,差异有统计学意义(t=2.35,P<0.05).结论 心率变异性指标在焦虑组和对照组大学生之间存在差异,可作为大学生心理健康测量的指标之一.     

上腔静脉梗阻外科治疗(附5例报告)

本文通过应用大隐静脉、人造血管与经戊二醛处理后的新生儿脐带静脉,分别为5例上腔静脉梗阻进行6例次转流术或上腔静脉重建术,认为脐带静脉具有取材容易,处理简单,血管口径一致,无静脉瓣,缝合较易等优点;大隐静脉适用于不开胸者,为减轻症状治疗首选材料;人造血管不宜代上腔静脉。上腔静脉梗阻手术治疗指征是,当梗阻发生在奇静脉或其以上,侧枝循环少,左右无名静脉通畅,病人有不能耐受的脑部和呼吸道症状,估计能够耐受开胸手术。     

固定平面导板在正锁颌矫治中的应用

目的：观察固定平面导板在深覆颌伴正锁颌矫治中的应用效果。方法：制作上颌固定平面导板，下颌前牙与其接触，后牙抬高，分别观察戴用活动平面导板与固定平面导板两组的疗效。结果：戴用固定平面导板一组无论是在深覆颌的打开，还是在正锁颌的解除方面均优于对照组。结论：固定平面导板制作简单，效果明显。     

食物中毒的防制策略

食品生产及流通全球化、新的食品加工技术的应用、东西方饮食习惯的交融、自然环境（如洪涝灾害、地震灾害等）或社会环境（如战争、有毒有害物质的泄漏等）的突然改变，以及各种新的病原体和传播媒介的流行和发现，不断地给人类的食品安全和健康带来威胁，同时也给部队控制和预防食物中毒提出新的课题。     

某部健康人群结核菌素试验调查分析

为了解我区人群结核杆菌感染情况,进一步做好防治工作,2005年5月19日,我们选择某部进行了结核菌素试验,现将结果报告如下.     

802.1x认证技术在校园网中的应用

1引言由于在传统的安全认证方式中,对校园网大量数据包繁琐的处理,造成了网络传输瓶颈。802.1x协议通过对认证方式和认证体系结构进行优化,消除了网络瓶颈,降低了建网成本,从而成为校园网建设的一个热点。2IEEE802.1x工作机制IEEE802.1x协议能够在利用IEEE802局域网优势的基础上提供一种对连接到局域网的用户进行认证和授权的手段,达到了接受合法用户接入,保护网络安全的目的。该协议适用于接入设备与接入端口间点到点的连接方式,。802.1x的体系结构包括三部分:SupplicantSystem用户接入设备AuthenticatorSystem接入控制单元Authenti…     

甲状腺机能减退伴大量心包积液1例

患者男性,29岁。因进行性乏力3年、气急伴下肢浮肿3月于1990年11月8日入院。17年来曾因“甲状舌骨囊肿”“甲状腺腺瘤”二次行手术治疗。近3年来渐觉乏力、活动后气促。当地医院予对症治疗无明显好转,并出现两下肢浮肿而转入本院。体检:737℃,P58次/分,R18次/分,BP14/10kPa。意识清,精神软,半卧位,慢性病容,浅表淋巴结未及。巩膜无黄染,颈静脉未见怒张,两肺呼吸音清。心尖搏动消失,心浊音界向两侧扩大,心音低,心率58次/分,律齐,未闻及杂音。肝肋下     

导诊为病人提供最佳临床治疗路径

每一个就医患者都希望医术精湛的医护人员为自己进行诊治和护理 ,同时希望能到一所医疗设施齐全、环境优美、信誉好、医护人员服务周到、热情的医院看病、治疗 ,这是所有就医者的共性心理。但众多的患者缺乏医疗知识 ,不知道如何选择医生看病 ,面对复杂的医疗环境、繁琐的就医程序比较困惑 ,导致病人选择医生的盲目性。因而只能单纯地根据医生年龄、长相、职称等进行选择 ,甚至盲目跟随或者听说而去选择 ,给病人看病就医带来一定困难。为使病人摆脱看病就医难的问题 ,我院实行了门诊导诊制度 ,为病人看病就医提供了便利条件 ,使病人得到了及…