标准大骨瓣减压治疗大面积脑梗死15例分析

目的 探讨标准大骨瓣减压术治疗大面积脑梗死疗效.方法 15例大面积脑梗死患者采用标准大骨瓣压术治疗,其中超早期手术7例,早期手术6例,晚期手术2例.结果 15例患者随访1～3年,恢复生活自理能力者6例,轻残生活需要照顾者4例,重残2例,植物状态1例,死亡2例.结论 对于大面积脑梗死,一旦确诊应尽早手术,越早施行手术预后越好.     

脑室内念珠菌感染1例

脑室内念珠菌感染鲜有报道．近年笔者遇1例，复习相关文献，就其诊治方面作一讨论，报告如下。     

非高血压性自发性脑出血70例诊治分析

目的探讨非高血压性自发性脑出血（SICH）的诊治特点。方法回顾性分析70例SICH患者的临床资料。结果 70例患者均急诊手术治疗,按格拉斯哥预后评分（GOS）,恢复良好32例,中度残疾18例,重度残疾7例,植物人5例,死亡8例。出血原因为脑动静脉畸形40例,脑肿瘤卒中10例,血管淀粉样改变及玻璃样变7例,蛛网膜囊肿5例,海绵状血管瘤2例,烟雾病2例,未发现明显异常4例。结论 SICH的治疗和预后关键在于早期诊断、及时判断出血原因以及尽早手术。     

锥颅双管法闭式冲洗引流治疗慢性硬膜下血肿

慢性硬膜下血肿（Chronic Subdural Hematomas CSDH）约占颅脑损伤病例的1％,占颅内血肿的10％,高龄患者多发,是神经外科常见病和多发病。钻孔慢性硬膜下血肿缓慢外引流术是公认的最有效的治疗方法．但CSDH术后脑膨胀缓慢、硬膜下积液、颅内积气和术后复发是目前CSDH治疗后常见难题。本院采用锥颅双管法闭式冲洗引流术治疗35例慢性硬膜下血肿,较好地解决了术后颅内积气、积液和复发等问题,现报告如下。     

经皮微创气管切开术在神经外科中的应用

<正>神经外科的脑血管意外、重度脑外伤、颅脑手术,和心肺脑复苏后脑缺氧患者,多因中枢性或周围性呼吸功能障碍,需要进行辅助呼吸、给氧和吸痰,多需行气管切开术[1]。本院在45例重度颅脑外伤和脑血管意外患者中采用导丝扩张钳技术行经皮微创气管切开术(Percutaneous Dilational Tracheostomy,PDT),疗效满意,现报告如下。     

重型颅脑损伤210例手术治疗分析

目的 探讨重型颅脑损伤治疗的有效措施,提高救治率. 方法 对本院5年来收治的210例重型颅脑损伤患者的手术治疗经过进行回顾性分析. 结果 本组死亡39例,死亡率18.5％.伤后半年随访：114例预后较好生活基本能够自理（54.2％）,中残38例（18.5％）,重残13例（6％）,植物生存6例（3％）,死亡39例（18.5％）. 结论 早期救治,个性化手术方法,术中规范仔细操作等能提高救治率.