健脾活血通络胶囊对肝硬化患者免疫调节功能及血清标志物的影响

目的：探讨健脾活血通络胶囊对肝硬化患者免疫调节功能及血清标志物的影响。方法：将符合诊断标准的肝硬化(LC)患者180例，随机单盲法分为治疗组l00例和对照组80例，治疗组用健脾活血通络胶囊，对照组用大黄Zhe虫丸(改装胶囊，外观同治疗组)，3个月后进行疗效分析。结果：健脾活血通络胶囊可显著提高T淋巴细胞(CD3、CD4、CD8、CD4／CD8)及C3的水平，明显降低免疫球蛋白(IgG)(P＜0．01)；丙氨酸转氨酶(ALT)、结合胆酸(SCG)、总胆红素(TBIL)、γ球蛋白(γ—G)明显下降(P＜0．01)，血清纤维化指标(HA、LN、CW、PCⅡ)下降显著，疗效优于对照组(P＜0．01)；治疗组显效率及总有效率明显优于对照组(P＜0．05或P＜0．01)。结论：健脾活血通络胶囊能够(1)提高机体免疫系统功能；(2)抑制肝细胞变性反应，阻止肝细胞变性，促进肝细胞再生；(3)抑制成纤维细胞增生，减少胶原在肝内沉积；(4)提高胶原酶活性，促进纤维胶原的分解等。     

萆薢分清颗粒对阿霉素肾病大鼠足细胞podocalyxin、α-actinin-4的影响

目的 探讨萆薢分清颗粒对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及肾组织足细胞足糖萼蛋白(podocalyxin)、α-辅肌动蛋白-4(α-actinin-4)的影响。方法 将60只SPF级SD大鼠,随机分为空白组12只和造模组48只,造模组大鼠采用分两次尾静脉注射的方法建立阿霉素肾病大鼠模型。造模成功后随机分为模型组、萆薢分清颗粒(6.56 mL/kg)组(中药组)、泼尼松组(6.3 mL/kg)、萆薢分清颗粒+泼尼松组(结合组)进行灌胃,空白组及模型组予以同等量生理盐水灌胃,每日1次,连续灌胃4周。给药结束后检测大鼠24 h尿蛋白定量(24 h-UTP)、血清总胆固醇(TC),白蛋白(ALB)水平;采用苏木素-伊红(HE)染色、马松(Masson)染色观察肾组织病理形态学变化,应用免疫组化法(IHC)及蛋白免疫印迹法(Western blot)检测大鼠肾组织中足细胞相关蛋白podocalyxin、α-actinin-4表达水平。结果 空白组比较,模型组大鼠24 h-UTP、血清中TC显著升高(P<0.05);ALB显著降低(P<0.05);肾小球可见局灶节段性瘢痕形成,系膜细胞及系膜基质增...     

培养中医学专业学位研究生的思考

2020年是医学专业“四证合一”培养模式的阶段性目标年。为适应当下社会需求,国家提出“加快医学教育创新发展,推进住院医师培训制度健康发展”的建设目标。中医作为中国传统医学,在适应新型培养模式的过程中应格外重视政策的本土化、规范化、合理化及标准化。此文通过将“四证合一”政策的培养目标及方案与其实际运行情况相结合,反思此政策落实过程中存在的不足,同时立足于发展需求,提出建议,以期为优化中医专业学位研究生教学内容,提高培养质量提供思路。     

马鸿斌治疗肾系疾病医案3则

马鸿斌教授乃甘肃省名中医,师从李可、刘宝厚、曹玉山等国内著名中医专家[1],从事肾病临床工作近三十载,马教授平素诊病强调四诊合参,但临床多有症状表现与舌、脉象不相符者,亦有功能异常而症状不显著者,故于四诊之中尤其重视望诊之舌诊及切诊之脉诊。     

疑难病证治验三则

本文了列举了前列腺癌、摇头怪症、痹症三个临床验案,说明祖国医学在治疗疑难病中,同样要坚持辨证论治的原则,而非一个或几个验方可以涵盖,也非实验室证明的所谓＂现代研究成果＂所能达到。     

龙胆泻肝丸随想

某男,25岁,通过电话诉近日觉阴囊潮湿,尿臊臭,初未以为意,然近日诸症加重,阴囊肿胀疼痛,继之局部溃烂流黄水,行走则疼痛更甚,小便黄赤臊臭,大便干,口苦口干,有时恶心,不欲饮食.     

曹玉山治疗扩张型心肌病经验

扩张型心肌病是心肌病中发病率最高 (约占 70～ 80 % )的一种心脏病 ,以心室扩张为特征 ,常发生心力衰竭 ,故又称为充血性心肌病。目前对于本病尚无特效疗法 ,曹玉山主任医师采用辨证与辨病相结合的原则 ,运用中西医结合治疗本病 ,取得了良好的疗效。兹简述如下 :曹师认为 :扩张型心肌病属于祖国医学“胸痹”、“水肿”范畴。主要由于心脾肝肾亏虚 ,复受外邪疫毒之气侵袭 ,客于上焦 ,痹阻胸阳 ,阻滞心脉。日久耗伤气血 ,致心气阴 (血 )两虚 ,甚则阴损及阳 ,而致心脾肾阳气虚衰 ,或阳气虚脱、阴阳离决而危及生命。由于其基本病机为胸阳痹阻 ,…     

张锡纯运用萸肉经验浅探

近代名医张锡纯,辨证论治、选药立方注重实践,讲求疗效,不但总结出许多行之有效的成方,对单味的配伍运用也有独创的见解。其对山荧肉的运用足可体现此特点。