个体化Q值引导LASIK治疗近视视觉质量分析

目的 比较Q值引导的个体化准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)与标准LASIK治疗近视的视觉质量.方法 采用德国鹰视酷眼准分子激光机及可联机的角膜地形图对123例(246眼),屈光度在-1.50～-8.50 D,散光在-0.50～-2.50 DC的病人双眼同时治疗,其中右眼行Q值引导个体化LASIK切削程序治疗,Q值设置在-0.25～-0.50之间;左眼行标准LASIK切削程序治疗,术后随访＞6个月.结果 Q值引导组术后裸眼视力、屈光度与标准组比较差异无显著性(P＞0.05);两组术后Q值比较差异有显著性(t=40.86,P<0.05);Q值引导组术后视觉生活质量满意度高于标准组(χ2=16.97,P<0.05).结论 两组术后视力恢复快、安全稳定,其中Q值引导组保持了人眼角膜生理非球面性,病人视觉质量较好.     

LASIK术后外力致角膜瓣移位1例

准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)已有20多年的应用历史,其以安全有效、术眼舒适、预测性好、视力恢复快、几乎不产生haze等特点,取得了良好的治疗效果。但术后角膜瓣的并发症仍是其较为严重的并发症。我院收治LASIK术后外力致角膜瓣移位1例,现报告如下。     

严重多发伤48例的监测与护理

严重多发伤是指由于车祸、高处坠落等原因造成2个或2个以上部位,至少有一处危及生命者,而不是几个损伤的简单相加。其损伤机理复杂、伤情凶险,伤后多出现出血、休克、缺氧、心理紊乱等临床症状和表现。因此需要周密的监护和及时准确的初期处理,给予患者抗休克、止血、抗感...     

埋藏式心脏复律除颤器的临床应用及护理

由室性心动过速、心室颤动引起的心源性猝死是现代医学面临的一个重要问题。埋藏式心脏复律除颤器 (ＩＣＤ)的临床应用大大降低了心源性猝死的发生率 ,已成为治疗恶性室性心律失常最有效的方法之一。我院应用ＩＣＤ治疗 3例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料3例病人的一般资料见表 1 .表 1　 3例病人的一般资料病人性别年龄(岁)病因心律失常性质ＬＶＥＦ冠脉造影ＩＣＤ类型例 1　　　　男　　　　53　　　　冠心病陈旧性前壁心梗　　持续性室速 ,一种频率 2 0 0ｍｉｎ-1 ,另一种频率 1 40～ 1 50ｍｉｎ-10 .4 0　　　　未…     

准分子激光角膜原位磨镶术220例心理护理体会

近年来，我们对220例眼疾患者施行准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK），围手术期给予精心心理护理，效果满意。现报告如下。     

长期卧床患者鼻饲管的固定新法

自2003年我院采用新的鼻饲管固定法,通过临床实践,效果满意。将2cm长的废旧硅胶胃管在中间剪一圆形小孔,其直径与胃管粗细相当,将废旧的硅胶胃管平放,将线绳由硅胶胃管的一端穿出另一端,长度与头周围长相当,用75%的酒精消毒硅胶胃管圆孔处,再将胃管前端穿过硅胶胃管的小孔,滑至60～65cm处进行插管,插管成功后将废旧的硅胶胃管轻移至鼻部再将两端的线绳分开系于头部打一个活结。优点:①废旧的硅胶胃管与胃管接触摩擦力大,无论患者翻身、咳嗽、下床都不易脱出。②由于鼻部有废旧的硅胶胃管固定,借助线绳系于头部固定,烦躁昏迷的患者不易将其拉…     

近视性屈光参差眼的前节形态和角膜波前像差观察

目的:研究近视性屈光参差眼的眼前节结构形态和角膜波前像差,揭示其在近视发展中的作用和变化趋势。方法:收集单纯近视性屈光参差患者共79例,双眼等效球镜差≥1.00D。根据等效球镜度(SE)的大小,将所有患眼分为高、中、低三组:A组:SE≥-3.00D;B组:-6.00D0.05),双眼角膜球面像差与屈光度之间均无相关性(r右=-0.013,P右=0.909;r左=0.053,P左=0.641);A,B,C三组及A’,B’,C’三组之间各项检查结果比较差别均无统计学意义(P>0.05)。结论:近视性屈光参差患者两眼的总角膜屈光度、角膜厚度、角膜球面像差、前房深度、晶状体厚度无明显差异,双眼的前节结构具有高度的相似性,说明两眼屈光状态的不同不是由于眼前节形态以及角膜的像差引起的。     

第五掌骨颈骨折闭合复位顺行髓内针环小指捆绑固定疗效分析

目的本研究的目的是使用顺行髓内克氏针结合术后环小指捆绑研究第五掌骨颈骨折的临床结果。方法自2017年1月至2018年2月,采用闭合复位顺行克氏针髓内固定术结合环小指捆绑治疗第五掌骨颈骨折患者共23例,术后石膏后托保护1周,拆除石膏后环小指捆绑固定2周后行主动功能锻炼。结果术后所有患者均获得随访,术后随访时间6-7个月,平均6.2个月。术后12周均达到骨折牢固愈合,无旋转畸形、无髓内针断裂、无髓内针穿入掌指关节,无退针、无针道感染、无骨不连。术后掌指关节活动度及第五掌骨头干角与健侧无明显差异,手功能恢复好。结论闭合复位顺行克氏针髓内固定术结合环小指捆绑治疗第五掌骨颈骨折,手术操作简单,损伤小,花费低,手术时间短,恢复快,预防旋转发生。