妊高征患者血清脂蛋白(a)的观察

目的观察妊高征患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的含量及在妊娠过程中的变化特征。方法用免疫浊度法(ITA)测定102例妊高征患者血清Lp(a)的含量,以153例正常孕妇做对照。结果妊高征组的Lp(a)和正常对照组含量有显著差异,分别为(162.0±87.6)/L和(101.4±48.3)/L(P<0.01)。结论LP(a)在妊高征的发病为一危险因素。     

单侧全膝关节置换术前两下肢步态差异性分析

目的:比较在单侧全膝关节置换术(TKR)前以美国膝关节协会评分(KSS)为依据确定的手术侧和非手术侧在步态上的差异性。方法:筛选16例即将做单侧TKR手术的患者,使用KSS评分、WOMAC、SF-36评判患者健康状况,并将KSS得分较低的一侧确定为手术侧。使用三维步态分析系统采集患者以自选步速赤脚穿袜行走时的步态数据,比较患者手术侧和非手术侧在时空、运动学和动力学参数上的差异。结果:KSS评分手术侧和非手术侧存在显著差异(P0.001),支撑期非手术侧显著长于手术侧(P=0.002),患者手术侧和非手术侧在矢状面及冠状面上膝、踝、髋关节转角曲线及关节力矩曲线总体相似,关节转角幅值和关节力矩峰值均为未表现出显著差异(P0.05)。结论:单侧TKR术前患者行走时偏向于使用非手术侧,手术侧和非手术侧在关节活动能力和关节受载方面并无明显差异。     

单侧全膝关节置换术后两下肢受力不对称性的影响因素

全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)是晚期膝骨关节炎最常见的手术治疗手段。已有研究发现,单侧TKA术后两下肢受力不对称,对侧膝关节承担更大载荷,从而使骨关节炎加重面临再次置换的风险。综述单侧TKA术后可能引起两下肢受力不对称的影响因素,主要介绍下肢力线、疼痛、肌肉、本体感受、心理原因等;同时探讨这些影响因素对人体总的影响效果、人体对不对称载荷的补偿机制以及临床干预手段。通过对单侧TKA术后两下肢受力影响因素的分析,可以制定针对性的临床干预手段,用以减小患者对侧膝关节发展为骨关节炎甚至置换的风险。     

脑脊液超氧化物歧化酶在结脑诊断和治疗中的意义

目的探讨脑脊液中超氧化物歧化酶(SOD)测定在结核性脑膜炎(TMB)诊断和治疗中的价值.方法采取患者治疗前和好转后的脑脊液,采用罗氏Cobas6000全自动生化分析仪检测脑脊液超氧化物歧化酶水平.同时检测健康对照组指标进行比对.结果59例患者超氧化物歧化酶在治疗前低于健康对照组,治疗后有明显的提高.结论脑脊液超氧化物歧化酶测定对结核性脑膜炎的诊断和治疗具有重要意义.     

丁苯酞对不同CYP2C19基因型急性脑梗死患者神经与内皮功能及血液流变学的影响

目的 探讨丁苯酞对不同CYP2C19基因型急性脑梗死患者神经与内皮功能以及血液流变学的影响。方法 选择2023年1月—2023年6月天水市第一人民医院神经内科收治的363例急性脑梗死患者作为研究对象。丁苯酞连续给药5 d后采集患者的血液样本,采用液相色谱-串联质谱（LC-MS）检测丁苯酞水平;采用二代高通量基因分型（Hi-SNP）对CYP2C19基因型进行测序,根据测序结果将急性脑梗死患者分为丁苯酞快代谢型（CYP2C19*1/*1）、中代谢型（CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3、CYP2C19*2/*17、CYP2C19*3/*17）、慢代谢型（CYP2C19*2/*2、CYP2C19*3/*3、CYP2C19*2/*3）三组。参考《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》检测患者神经功能、内皮功能指标[内皮血管肽（EN-1）、一氧化氮（NO）]和血液流变学指标（全血黏度和血浆黏度）;比较各组患者上述指标的水平差异。结果 慢代谢型患者的丁苯酞血药浓度明显高于快代谢型和中代谢型（mg/L:0.57±0.09比0.28±0.04、0.12±0.00,均P<0.05）,...