AKR1B10基因沉默对肝癌细胞增殖和凋亡的影响

目的探索肝细胞癌(HCC)中醛酮还原酶家族1成员B10(AKR1B10)的生物学功能和相关的病理机制。方法通过CCLE数据库分析正常肝细胞与HCC细胞系中AKR1B10 mRNA的表达,UALCAN以及Oncomine数据库分析癌旁组织与HCC组织中AKR1B10 mRNA的表达,Western Blot法验证HCC患者癌组织与癌旁组织中AKR1B10蛋白表达差异。使用慢病毒分别敲减HepG2及Huh7细胞中的AKR1B10,分为对照组和AKR1B10敲减组(shAKR1B101#、shAKR1B102#)。采用AnnexinV-APC/PI双染法、细胞克隆实验、皮下移植肿瘤的方法检测敲减AKR1B10后HCC细胞凋亡、克隆形成、皮下成瘤体积的变化。过氧化物敏感性荧光探针DCFH-DA以及Western Blot检测敲减AKR1B10后HCC细胞内活性氧(ROS)以及p-ATMser1981、γ-H2AX、c-Caspase-3和c-RARP等蛋白的变化。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q检验。结果CCLE数据库提示AKR1B10 mRNA在HCC细胞中的表达明显高于正常肝细胞;Oncomine数据库显示,与癌旁组织相比,HCC组织中AKR1B10 mRNA的表达增加了10倍以上;UALCAN数据库提示AKR1B10基因在HCC组织中高表达;本研究的6例HCC患者中AKR1B10在HCC组织中的表达高于癌旁组织。与对照组相比,AKR1B10敲减组中HCC细胞的克隆形成能力明显下降(P值均<0.001),细胞凋亡率明显增加(P值均<0.001)。与对照组相比,AKR1B10敲减组ROS的水平升高,DNA损伤指标p-ATMser1981、γ-H2AX蛋白,细胞凋亡指标c-Caspase-3和c-RARP蛋白增加。此外,在BALB-c/Nude小鼠模型中,从异体移植后第13天开始,与对照组相比,AKR1B10敲减组肿瘤体积明显缩小(P值均<0.05)。结论AKR1B10可能是治疗HCC的有效治疗靶标。     

利培酮单药治疗对精神分裂症患者前脉冲抑制和P50的影响

目的:探讨非典型抗精神病药利培酮单药治疗对首发和慢性精神分裂症患者前脉冲抑制(PPI)和P50的影响。方法:采用事件相关电位检测急性期精神分裂症首发患者(首发组,n=81)和慢性精神分裂症患者(慢性组,n=92)利培酮治疗前及治疗6～8周后PPI和P50各项指标,结果与59名健康对照者(正常对照组)比较。结果:与正常对照组比较,首发组与慢性组PPI的单独强刺激的潜伏期显著延长(P均<0.05)。治疗前PPI和P50指标在两患者组之间差异无统计学意义(P>0.05)。精神分裂症患者PPI和P50抑制与阳性和阴性症状量表(PANSS)得分、发作次数、病程之间无相关性(P>0.05)。治疗后,除P50中的S1波幅的组别主效应显著(F=4.97,P=0.016)外,其余P50测量指标以及PPI的主效应及交互作用均不显著(P>0.05);利培酮对PPI和P50测量指标的影响与疗效无关。结论:首发和慢性精神分裂症患者的PPI与P50缺陷与其精神症状严重程度、病程等无关,利培酮无法改善PPI和P50抑制缺陷。     

中心静脉导管感染的前瞻性临床研究

目的 前瞻性研究围手术期中心静脉置管后导管感染情况.方法 对95例手术病人在麻醉期间放置中心静脉导管,拔管时经导管抽血并切取导管头端,分别作细菌培养及药敏试验,观察、记录导管相关性感染、血培养及导管培养结果、术后住院时间、住院费用情况.结果 血培养阳性率8.42%,导管培养阳性率36.84%,导管感染率5.26%,感染者带管时间均超过72 h.60岁以上、恶性肿瘤及带管时间超过3 d的病人培养阳性率略高,但差异无显著性.培养阳性组与阴性组带管时间、术后住院天数及住院费用无明显差别.结论 短期放置中心静脉导管,导管感染一般发生于72 h之后.导管及血培养结果并不影响术后住院时间及费用.     

剀西菜联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察凯西莱联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：将我院收治的83例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组43例和对照组40例。两组均不用其他褪黄、降酶及抗病毒药物。在基础治疗相同的基础上,治疗组给予静脉滴注凯西莱200rag／d＋胸腺肽20mg／d;对照组则给予静脉滴注还原型谷胱甘肽1200mg／d,两组疗程均为4周。观察治疗前后血清转氨酶（ALT、AST）、白蛋白（Atb）、球蛋白（G1b）、胆红素（rrBil、DBil）变化。结果：两组肝功能、临床症状均明显改善,两组ALT、AST、A11）、Glb、TBil较治疗前均下降,差异有非常显著性（P〈0．01）,但组间比较差异无显著性（P〉0．05）。两组总有效率分别为95．35％~85％,差异有显著性（P〈0．01）。结论：凯西莱注射液联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎不但疗效确切,而且安全可靠。     

加强层流手术室医院感染管理持续性质量改进

<正>层流手术室是通过高效过滤净化空气并进行空气再分配的系统,实现手术室空气达到不同洁净度,也是预防和控制医院感染的重要部门。洁净手术室的管理与术后感染密切相关,为提高洁净手术室管理质量,有效降低术后感染,我们对新疆兵团农二师焉耆医院层流洁净手术室实施持续质量改进措施,     

外科手术与急诊内镜手术治疗AOSC患者的随机双盲对照研究

目的:随机双盲对照研究外科手术与急诊内镜手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者的效果.方法:随机选取2012年8月至2015年8月我院收治的66例AOSC患者,依据随机数字表法将患者分为两组,即研究组(n=33)和对照组(n=33).给予对照组患者外科手术治疗,给予研究组患者急诊内镜手术治疗,然后对两组患者的黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、引流管拔除时间及住院时间、治愈、中转及死亡情况、术后并发症发生情况进行统计分析.结果:研究组患者的黄疸减轻时间、胃肠功能恢复时间、腹痛缓解时间、引流管拔除时间及住院时间均显著短于对照组(P＜0.05),治愈率97.0％(32/33)显著高于对照组84.8％(28/33)(P＜0.05),死亡率0显著低于对照组15.2％ (5/33) (P＜0.05),术后并发症发生率3.0％(1/33)显著低于对照组12.1％(4/33) (P＜0.05).结论:急诊内镜手术治疗AOSC患者的效果较外科手术好.     

阿立哌唑治疗精神分裂症患者致锥体外系反应的危险因素

目的探析阿立哌唑治疗精神分裂症后患者致锥体外系反应(EPS)的危险因素。方法选取80例精神分裂症患者,均予以阿立哌唑单药开放性治疗。观察总有效率与不良反应总发生率。根据患者治疗期间是否出现EPS将患者分为EPS组与非EPS组,比较两组一般资料、PANSS基线评分、剂量增加幅度、最小与最大剂量。多元线性回归分析探索EPS危险因素。结果患者治疗前的PANSS评分为(83.6±7.6)分,治疗后降至(41.5±5.2)分(P<0.05)。总有效率为82.3%(63/76),不良反应总发生率为28.9%(22/76),其中EPS发生率为15.8%(12/76)。EPS组PANSS基线评分、剂量增加幅度、最小剂量、最大剂量均高于非EPS组(P<0.05)。PANSS基线评分、剂量增加幅度、最大剂量为EPS危险因素(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效良好,PANSS基线评分、剂量增加幅度与最大剂量为阿立哌唑治疗精神分裂症后患者致EPS的危险因素,值得引起重视。     

针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症临床研究

目的观察针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症的临床疗效。方法将85例脑梗死后抑郁症患者随机分为2组。对照组42例予盐酸舍曲林片治疗;治疗组43例予针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗。2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程。比较2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)变化,以及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较2组疗效及不良反应。结果 2组治疗后TNF-α、IL-1β均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组TNF-α、IL-1β均低于对照组(P0.05)。2组治疗后NIHSS评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P0.05),MMSE评分、BI评分均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组NIHSS评分、SDS评分均低于对照组(P0.05),MMSE评分、BI评分均高于对照组(P0.05)。治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率76.2%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。治疗组不良反应发生率9.3%,对照组不良反应发生率54.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症,能降低患者体内炎症因子水平,改善神经功能缺损及抑郁程度,临床疗效良好。