乳晕切口及残腔无缝合技术在乳腺良性肿块切除术中的应用

目的:有多种方法切除乳腺良性肿块,每种方法各有其特点,我们旨在探讨乳晕切口及残腔无缝合技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值.方法:从2006年1月至2010年8月我们对2164例乳腺良性乳腺肿块住院患者进行乳晕切口切除肿块,对切除肿块后所留的残腔采用不缝合技术,通过随访,评价对乳腺良性肿块的治疗效果,总结经验.结果:采用乳晕切口及残腔无缝合技术,所有乳腺良性肿块均成功切除及痊愈,单个病灶长径为0.5cm～8cm, 病灶数量为1个～42个,手术时间37min(5～162min),乳房切口疤痕微细,保持乳房外形,硬块感率25.4%,硬块感时间29day(18 day～40day),患者满意98.4%.无严重并发症.结论:乳晕切口及残腔无缝合技术在乳腺良性肿块切的临床应用中,操作简单,美观,安全可行.     

As2O3对人乳腺癌中NF-κB p65、survivin和caspase-3的作用及相关性研究

目的探讨As2O3对人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤组织中NF-κB p65、survivin及caspase-3表达的影响.方法复制人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤模型,共22只,随机分为3组:对照组、顺铂组及不同浓度(1.5、3.0 mg/kg)的As2O3组(简称As2O3组).用原位杂交法检测survivin mRNA的表达;用免疫组化法检测肿瘤组织NF-κB p65、survivin及caspase-3蛋白的表达.结果人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤中NF-κB p65蛋白及survivin mRNA和蛋白表达的阳性细胞密度As2O3组明显低于顺铂组和对照组(P＜0.01),顺铂组也低于对照组(P＜0.01);而caspase-3蛋白表达结果则相反(P＜0.01).NF-κB p65蛋白、survivin蛋白及survivin mRNA阳性表达间相互呈正相关,而三者的表达均与caspase-3蛋白表达呈负相关.结论 As2O3可能通过抑制NF-κB p65的活性抑制survivin,从而激活caspase-3,诱导人乳腺浸润性导管癌细胞的凋亡,且呈剂量依赖性.     

乳腺腺肌上皮瘤恶变一例

乳腺腺肌上皮瘤（adenomyoepithelioma，AME）在临床上十分少见，而恶性AME更为罕见。本院于2011年11月28日收治1例乳腺AME恶变的患者，现报告如下。     

新月形切口在乳腺癌根治术中的应用

目的：探讨乳腺癌根治术新的皮肤切口，以利于腋窝淋巴结清除及防止皮瓣坏死发生，增加美学效果。方法：对50例女性乳腺癌患者采用新月形切口施行改良根治术。结果：50例患者腋窝淋巴结清扫均满意，无一例发生皮瓣坏死，美学效果佳。结论：新月形切口集中了纵、斜切口及横梭形切口三者的优点，是用于女性乳腺癌改良根治术的一种理想方法。     

Survivin在人乳腺癌裸鼠移植瘤中的表达及As2O3处理后表达变化

目的探讨Survivin在人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤中的表达及As2O3的抑制作用.方法复制人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤模型,抽签法随机分为阴性对照(生理盐水)组、阳性对照(DDP 1.5 me/kg)、实验1组(As2O3 1.5me/kg)、实验2组(As2O3.0 mg/kg),用原位杂交、免疫组化法分别检测瘤组织中survivin mRNA及survivin、caspase-3蛋白的表达.结果阴性(生理盐水)对照组中,survivin mRNA、survivin蛋白均主要呈中度阳性表达,其阳性表达分别为82.42%、78.85%;实验组1、实验组2中度阳性表达随着As2O3剂量的增加而下降(P＜0.01),二组的survivin mRNA、survivin蛋白阳性表达分别为25.96%、6.90%和18.00%、5.85%,与阳性和阴性对照组的表达比较呈明显下降趋势.原位杂交、免疫组化法检测结果一致.而caspase-3蛋白的阳性表达与survivin相反.结论 Survivin在人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤中高表达,而As2O3有显著抑制其高表达的作用,且呈剂量依赖性.     

As2O3对裸鼠移植人乳癌组织NF-κB p65,p53,c-Myc和hTERT表达的影响

目的: 探讨三氧化二砷(As2O3)对裸鼠移植人乳腺浸润性导管癌组织中NF-κB p65,p53,c-Myc和hTERT蛋白表达的影响.方法: 复制人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤模型22例,随机分为4组.用免疫组化法检测上述组织中各蛋白的表达.结果: NF-κB p65,p53,c-Myc和hTERT蛋白在人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤阴性对照组中的阳性表达均高,且有一致性;实验组1、实验组2的p65阳性表达随着As2O3剂量的增加而下降(P<0.01),与阳性和阴性对照组的表达比较呈明显下降趋势(P<0.01).p53,c-Myc和hTERT蛋白在四组中的表达无差异性(P>0.05).结论: As2O3通过抑制核因子NF-κBp65的活性抑制人乳腺浸润性导管癌细胞的生长作用,而对p53,c-Myc和hTERT蛋白无影响.     

Survivin与乳腺癌

Survivin是新近发现的一种凋亡抑制蛋白家族成员,正常组织无表达,而在胚胎组织以及乳腺癌等所有常见的肿瘤中表达.现将其与乳腺癌的发生、发展、预后、诊断与治疗的关系有关研究进展作一综述.     

小切口与大切口甲状腺切除术的临床对照研究

目的探讨小切口甲状腺切除术的优、缺点。方法将232例甲状腺良性肿瘤切除术患者按入院顺序编号,采用随机数字表随机分为小切口组和大切口组,分别于胸骨切迹上2 cm处,行横向弧形切口长5.0～6.0 cm与2.5～4.0 cm的甲状腺全切或次全切除术。结果小切口组与大切口组比较,术中出血量、术后住院日期及住院费用差异无统计学意义(P>0.05);小切口组手术时间比大切口组长(P<0.05),但美容满意度比大切口组高(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除术虽然手术时间较长,但安全、可行,美容效果好,易在基层医院推广。     

Survivin在人乳腺浸润性导管癌中的表达及意义

目的 :探讨Survivin在人乳腺浸润性导管癌中的表达及临床意义。方法 :用原位杂交、免疫组化对人乳腺浸润性导管癌未化疗组 2 8例、化疗组 17例、癌旁正常组织 15例、乳腺良性病变 2 0例检测。结果 :每指标的SurvivinmRNA与Survivin蛋白表达无显著性差异且正相关 ;Survivin在人乳腺浸润性导管癌未化疗组表达高 ,不同年龄、TNM分期、病理分级、淋巴结转移、受体类型组间有显著性差异 (P <0 .0 1) ;化疗组比未化疗组低 (P <0 .0 1) ;在癌旁正常组织中无表达 ,在乳腺良性病变中低表达。结论 :Survivin在人乳腺浸润性导管癌高表达 ,有利于其诊断及疗效的判定。     

As2O3对人乳腺癌中NF-kB p65、survivin和caspase-3的作用及相关性研究

目的探讨As2O3对人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤组织中NF-kB p65、survivin及caspase-3表达的影响。方法复制人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤模型，共22只，随机分为3组：对照组、顺铂组及不同浓度（1．5、3．0mg／kg）的As2O3组（简称As2O3组）。用原位杂交法检测survivin mRNA的表达；用免疫组化法检测肿瘤组织NF-kBp65、survivin及caspase-3蛋白的表达。结果人乳腺浸润性导管癌裸鼠移植瘤中NF-kB p65蛋白及survivin mRNA和蛋白表达的阳性细胞密度As2O3组明显低于顺铂组和对照组（P〈0．01），顺铂组也低于对照组（P〈0．01）；而caspase-3蛋白表达结果则相反（P〈0．01）。NF-kB p65蛋白、survivin蛋白及survivinmRNA阳性表达间相互呈正相关，而三者的表达均与caspase-3蛋白表达呈负相关。结论As2O3可能通过抑制NF-rBp65的活性抑制survivin，从而激活caspase-3，诱导人乳腺浸润性导管癌细胞的凋亡，且呈剂量依赖性。