神经外科应用留置针输注甘露醇的护理现状

<正>神经外科患者多数意识不清,病情变化快,短期内就会形成颅内高压症状,如不及时救治,将危及生命。目前国内临床上仍首选20%甘露醇快速静滴脱水降低颅内压[1]。近年来有研究[2]表明在神经外科应用留置针输注甘露醇,可以保证输液安全,可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率,减少患者每天多次穿刺痛苦,减轻护士工作量,提高工作效率。本文综述神经外科应用留置针输注甘露醇的护理现状。     

12例神经源性膀胱患者确定间歇导尿时间点的做法与体会

目的：总结12例神经源性膀胱患者确定间歇性导尿时间点的做法与体会。方法患者进行间歇导尿前,在饮水计划的前提下统计每小时尿量,根据尿量统计的结果分析尿液集中产生的时间,结合患者的实际情况确定间歇导尿的时间点。结果92%的患者从开始间歇导尿起1周内掌握了间歇导尿的时间点,所有纳入者在2周内基本掌握了间歇导尿的时间点。结论间歇导尿前进行饮水计划联合记录每小时尿量能帮助患者在较短的时间内较准确地掌握间歇导尿的时间点。     

经口咽入路显微手术治疗齿状突畸形的护理

目的探讨经口咽入路显微手术治疗齿状突畸形的护理方法. 方法术前对8例齿状突畸形进行全面身心评估,消除思想顾虑,完备各项术前检查;术后重点加强对患者体位的护理、生命体征的观察,加强预防切口感染的护理,确保呼吸道通畅,维持SPO2>97%;注意全身营养支持,预防压疮. 结果 8例术后恢复良好,无任何护理并发症. 结论做好手术护理可帮助患者顺利完成手术治疗,减轻患者术前的顾虑和术后的痛苦,减少并发症的发生.     

神经外科术后老年患者下肢深静脉血栓形成的护理

深静脉血栓形成（DVT）是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍。全身的静脉均可发病,尤其多见于下肢,临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张。近年来,下肢深静脉血栓形成有逐渐增加的趋势,尤其对术后卧床老年患者,血栓形成可威胁生命。连云港市第一人民医院神经外科2006年7月-2007年9月共行426例颅脑手术,其中11例术后老年患者形成下肢深静脉血栓,DVT发生率为2．6％。作者针对神经外科老年患者特点分析DVT形成原因,经过积极的治疗和有效的护理,均取得良好效果,现报道如下。     

36例大型听神经瘤的显微手术围手术期护理体会

目的:探讨大型听神经瘤的显微手术围手术期护理。方法:36例大型听神经瘤患者采取乙状窦后入路显微手术围手术期护理观察。结果:全部病例术前无发生意外,术后未出现死亡病例及护理并发症。结论:围手术期护理措施得当能减少患者并发症,有利于患者早日康复。     

托拉塞米治疗急性创伤性脑水肿患者的临床观察与护理

急性创伤性脑水肿是影响脑外伤预后的主要因素,临床上如处理及时、得当,可以明显改善颅脑外伤患者的预后,因此脱水利尿药物的正确选择尤为重要。长期以来临床使用甘露醇＋速尿＋白蛋白联合应用脱水作用最佳^[1],但经济成本高,一般患者难以承受。托拉塞米属于袢利尿药的吡啶磺酰脲类^[2]，1993年在欧洲、美国和日本等国家和地区上市，     

品管圈在康复医学科降低住院患者跌倒发生率的应用

患者安全是医疗卫生系统最为关注的问题,也是护理管理中的重要问题[1]。调查[2]显示,2.24%的老年患者在医院期间发生过跌倒。康复医学科患者多数存在功能障碍、行动不便或ADL评分〈60分,生活自理能力低下,易发生跌倒。严重跌倒事件,不仅增加患者痛苦,延长住院天数,增加经济负担,而且易产生护患医疗纠纷。本科针对住院患者屡次发生跌倒现状,采取品管圈方法进行质量改进,取得成效,现报道如下。     

托拉塞米治疗急性创伤性脑水肿患者的临床观察与护理

急性创伤性脑水肿是影响脑外伤预后的主要因素,临床上如处理及时、得当,可以明显改善颅脑外伤患者的预后,因此脱水利尿药物的正确选择尤为重要.     

不同频率高频磁刺激对脊髓损伤后神经源性膀胱患者治疗效果的比较

正神经源性膀胱(neurogenic bladder,NB)是由于神经系统病变导致膀胱和/或尿道功能障碍。脊髓损伤所致的神经源性膀胱更复杂,逼尿肌高压甚至会引起肾功能衰竭,危及患者生命。在过去的20年中,重复功能性磁刺激(repetitive functional magnetic stimulation,rFMS)被逐渐应用于临床治疗。研究结果表明对S2—S4神经根进行rFMS治疗,可以有效调节逼尿肌兴奋性。     

神经外科术后老年患者下肢深静脉血栓形成的护理

深静脉血栓形成(DVT)是指血液在深静脉腔内不正常的凝结,阻塞静脉管腔,导致静脉回流障碍.全身的静脉均可发病,尤其多见于下肢[1], 临床上主要表现为下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张[2].近年来,下肢深静脉血栓形成有逐渐增加的趋势,尤其对术后卧床老年患者,血栓形成可威胁生命[3].连云港市第一人民医院神经外科2006年7月～2007年9月共行426例颅脑手术,其中11例术后老年患者形成下肢深静脉血栓, DVT发生率为2.6%.作者针对神经外科老年患者特点分析DVT形成原因,经过积极的治疗和有效的护理,均取得良好效果,现报道如下.