绝经后骨质疏松症中西医结合研究重点问题的探讨

<正>骨质疏松症（osteoporosis,OP）是一种因骨量减低、骨组织微结构破坏导致骨的脆性增加而以易发生骨折为主要临床特征的全身性疾病，绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis,PMOP）是一种原发性OP，其机制为绝经后的妇女体内雌激素水平急剧下降，引起机体发生一系列内分泌连锁反应，使绝经后妇女的骨量迅速流失，最终导致OP的发生。     

基于情志因素论心肝肾三脏与胚胎停育的关系

胚胎停育是指妊娠早期因某种原因所致胚胎停止发育,是自然流产的一种形式.B超检查表现为妊娠囊内胎芽或胎儿形态不整,无胎心搏动,或表现为枯萎卵.[1]胚胎停育的发病率近几年呈逐年上升趋势,已严重影响育龄妇女的身心健康,并且威胁着其家庭的和睦,已成为国内外学者们日益重视的问题.     

经痛愈舒颗粒治疗子宫内膜异位症临床研究

目的:观察经痛愈舒颗粒治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效并探讨其治疗机制。方法:将76例寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为治疗组38例和对照组38例,治疗组给予经痛愈舒颗粒治疗3个月,对照组给予达那唑治疗6个月,观察记录两组患者治疗前后症状体征的变化情况及各自的有效率。结果:治疗组总有效率94.74%,对照组总有效率78.95%,两组比较有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组VAS评分低于对照组(P<0.01),差异具有统计学意义;治疗后治疗组多维量表评分低于对照组(P<0.001),差异具有统计学意义。结论:经痛愈舒颗粒治疗子宫内膜异位症疗效确切显著。     

浅谈湿温概念内涵的历史演变

湿温一词首见《难经》,清代温病学说成熟以后湿温学体系也逐渐趋于完善,在漫长的中医学发展过程中,湿温的概念内涵比较混乱,导致其所属范畴不清。本文从内涵的病因学角度对此简要分析,指出湿温概念的混乱主要基于温、瘟不分的历史局限。从病因发病学角度确定其属于湿病或是温病,是研究湿温的首要问题。     

痛愈舒颗粒对寒凝血瘀型EMs大鼠子宫内膜窗口期胞饮小泡及LIF的影响

目的 观察痛愈舒颗粒对寒凝血瘀型EMs大鼠窗口期子宫内膜胞饮小泡与白血病抑制因子（leukemia inhibitory factor,LIF）的影响。方法 依据实验要求选择健康大鼠,在动情周期制备寒凝血瘀型子宫内膜异位症大鼠模型。随机抽取造模后大鼠108只,平均分成6组,依次为模型4周组、模型8周组、给药低剂量组（中低组）、给药中剂量组（中中组）、给药高剂量组（中高组）和给药西药组（西药组）。采用免疫组化和电镜观察痛愈舒颗粒对寒凝血瘀型EMs大鼠窗口期子宫内膜胞饮小泡与LIF的影响。结果 EMs大鼠模型中,模型大鼠窗口期胞饮小泡的表达及LIF的表达均明显低于正常大鼠,差异有统计学意义（P<0.05）,治疗用药后,与模型8周组比较,中药组胞饮小泡的成熟例数均增多,中高组表现明显,差异有统计学意义（P<0.05）,且各中药组成熟胞饮小泡分布所占面积均增多,中高组表现更为密集饱满;与模型组比较,各中药组LIF的表达均明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）,其中以中药高剂量组疗效最好,差异有统计学意义（P<0.05）,但西药组在两者表达上升高不明显。结论 痛愈舒颗粒治疗性给药可以提高寒凝血瘀型EMs模型大鼠窗口期子宫内膜组织中胞饮小泡与LIF的表达,提高内异症大鼠内膜容受性,增加模型大鼠受孕率。     

论“枢机不利”为经断前后诸证的病机关键

<正>经断前后诸证相当于现代医学的"绝经综合征",或者"更年期综合征",指妇女在绝经前后因性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神症状,医学古籍中并无经断前后诸证病名的记载,根据发病特点可将其归属于古籍中"脏躁"、"不寐"、"百合病"、"郁证"、"汗证"等疾病范畴,如《灵枢·海论》中"髓海有余,则     

从伏邪理论探讨子宫内膜异位症的发病特点

子宫内膜异位症是育龄期妇女的常见病、多发病。现代医学对该病的治疗包括抑制疼痛的对症治疗、抑制雌激素合成使异位内膜萎缩、性激素抑制治疗和手术治疗,但无论采取药物治疗还是手术治疗其5年内的复发率都在40%以上,属妇科领域的疑难病,而其真正的疑难点在于病因病机与治疗靶点的不甚明确。为探索子宫内膜异位症的病理状态,本文从中医角度出发,将子宫内膜异位症与中医"伏邪"理论的相关性作一探讨,发现该病的发病特点与机体内环境特征均与"伏邪"理论相符。     

基于《女科经纶》论脾胃学说在月经病中的应用

祖国医学具有独特的传承规律,对中医经典著作、名家经验的整理和研究,仍是当前、也必将是今后继承和发扬中医学书的重要途径。试以《女科经纶·月经门》为主,探析脾胃学说在月经病的因机证治方面的论述。     

基于“治未病”理论探讨经痛愈舒颗粒预防性干预EMs作用机制及临床意义

目的:检验经痛愈舒颗粒预防性用药干预子宫内膜异位症(Endometriosis,EMs)的作用及机制,探讨其临床意义。方法:自体子宫内膜移植手术加冰水浸泡法制备寒凝血瘀型EMs大鼠模型,将造模成功大鼠分为模型4周组、中药组、预防组,模型4周组取异位内膜组织;中药组于造模4周后给予药物灌胃,4周后处死取组织;预防组造模5 d后给予药物灌胃,4周后处死取组织。观察异位内膜的病理学变化,检测组织中VEGF及MVD的表达。结果:与模型4周组相比,中药组、预防组异位内膜病理学表现为萎缩、生长抑制,预防组更为明显;免疫组化结果显示:中药组、预防组中MVD的表达明显减少,减少程度以预防组更为明显;VEGF在中药组、预防组的表达明显减少,减少程度以中药组更为明显。结论:经痛愈舒颗粒预防性干预寒凝血瘀型EMs的术后复发疗效明确,可显著抑制其血管生成;VEGF在EMs发病早期可能对其影响不大,可能存在其他通路调控EMs早期的血管生成机制。     

痛愈舒颗粒治疗子宫内膜异位症性不孕

目的 观察痛愈舒颗粒治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症(EMS)引起的不孕的临床疗效并探讨其治疗机制.方法 将63例寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者随机分为治疗组32例和对照组31例,治疗组给予痛愈舒颗粒治疗6个月,对照组则给予达那唑治疗6个月.结果 治疗后,治疗组子宫动脉血流高于对照组;治疗组妊娠率46.87％,对照组妊娠率22.58％;治疗组VAS评分低于对照组;治疗组中医证候评分低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论 痛愈舒颗粒治疗EMS性不孕疗效确切,能显著提高妊娠率.