去势雄兔干眼病模型角膜上皮细胞凋亡及相关基因表达的研究

目的　探讨去势雄兔干眼病模型角膜上皮细胞凋亡及相关基因表达与组织损伤的关系。方法　制作 6只去势雄兔干眼病模型 ,采用原位末端标记及免疫组织化学方法 ,对模型兔及 6只对照兔角膜上皮细胞中的凋亡细胞及Fas、FasL、Bax和bcl 2等相关基因蛋白的表达进行检测。结果　干眼病模型兔角膜上皮细胞凋亡数为 ( 5 2 3± 2 67)个 /高倍视野 ;对照兔为 ( 0 5 8± 0 13 )个 /高倍视野 (P <0 0 1)。模型兔角膜上皮细胞中 ,Fas、FasL及Bax阳性表达的细胞数均明显高于对照组 (P <0 0 1) ,与凋亡细胞数呈正相关 (r=0 78,0 82 ,0 76,P <0 0 5 ) ;bcl 2阳性表达的细胞数明显低于对照组 (P <0 0 1) ,与凋亡细胞数呈负相关 (r =-0 72 ,P <0 0 5 )。结论　去势雄兔角膜组织中上皮细胞凋亡可能是导致角膜变薄、干燥 ,进而功能丧失的原因之一 ;Fas、FasL及Bax的增加及bcl 2的减少均与促进细胞凋亡有关。     

Animal study on expression of laminin and fibronectin in cornea during wound healing following alkali burn

Objective:To observe the expression of laminin and fibronectin in alkali-burned corneas in rats.Methods:A total of 18 normal Wistar rats were randomly divided into 6 groups(n=3 in each group).For each rat, one eye was injured by alkali burn,the other one was taken as the normal control.Then all the corneas were surgically removed and the expression of laminin and fibronectin was observed with immunohistochemistry respectively at 7 hours,1 day,3 days, 7 days,14 days and 28 days after alkali burn.Results:Compared with that of the normal controls, the expression of laminin and fibronectin of the burned eyes was dramatically higher at 7 hours, reached peak at 14 days and decreased to the normal level at 28 days after alkali burn.Conclusions:In the process of wound healing after alkali burn, the expression of laminin and fibronectin increases dramatically, which suggests that laminin and fibronectin may participate in the process of corneal wound healing.     

维生素A缺乏兔干眼病模型角膜上皮细胞凋亡及相关蛋白表达的关系

目的 探讨维生素A缺乏兔干眼病模型角膜上皮细胞凋亡与相关蛋白表达的关系.方法 制作维生素A缺乏兔干眼病模型,采用原位末端标记及免疫组织化学法,对兔模型组及对照组各12只24眼角膜上皮细胞中的凋亡细胞及Fas、FasL、Bax和bcl-2等相关蛋白的表达进行检测.结果 兔干眼病模型组每高倍视野角膜上皮细胞凋亡数为4.69±1.06,对照组为0.25±0.13,差异有统计学意义(P＜0.01).模型组角膜上皮细胞中,每1 000个细胞阳性蛋白表达的细胞数分别为Fas 207.67±56.17、FasL 228.33 4±61.09、Bax 175.03±43.23,均明显高于对照组Fas 64.45±37.23、FasL68.35±35.88、Bax47.77±29.32(P＜0.01),与凋亡细胞数呈正相关(r:0.87,0.94,0.90);bcl-2阳性表达的细胞数为56.19±36.67,明显低于对照组190.83±52.07(P＜0.01),与凋亡细胞数呈负相关(r=-0.81).结论 维生素A缺乏兔角膜组织上皮细胞Fas、FasL及Bax增加及bcl-2的减少均可促进细胞凋亡.     

方便输液挂钩的制作与应用

在医院等医疗单位内,有落地抽竿式和悬挂导轨式输液架,有隐藏在病房墙壁内的输液架,也有隐藏于病床内的输液架,但这些输液架不便用于非医疗场景,所谓非医疗场景是指医生出诊病人家中,或到意外事故现场救治伤病员,或用担架进行较长距离转移病人等,在非医疗场景中,缺少适用和可靠的输液架可能耽误治疗。所以,便于携带、使用简单、适用于非医疗场景的输液架是必要的。     

常见视网膜病变的手术编码分析

视网膜病变类型决定手术治疗方式,病变严重程度导致手术难度存在较大差异。视网膜病变手术编码先根据疾病性质确定分类的亚目编码,再根据不同的手术方式分类于相应的细目编码。在ICD-9-CM-3中视网膜病变的手术分类为视网膜病损破坏术14.2、视网膜裂伤修补术14.3、视网膜脱离修补术14.4、14.5、14.7。在编码过程中,同一个手术名称的手术目的不同,则手术编码可能不同,容易混淆。需要注意巩膜加固术12.88与巩膜环扎、加压术14.4的本质区别,还要注意使用光凝固法治疗时,如果明确是氩弧光或激光就不能笼统的使用未特指类型的光凝固法。视网膜病变类型复杂,采取的治疗方式多样,手术编码时极易出错。编码员不仅要掌握视网膜手术的编码规则,还要掌握视网膜的相关临床知识,编码过程中要仔细阅读病案,理解手术目的,提高编码质量。     

局部注射长效皮质激素治疗复发性眼眶炎性假瘤的临床观察

目的探讨局部注射长效皮质激素治疗复发性眼眶炎性假瘤的有效性。方法 28例复发性眼眶炎性假瘤患者,给予局部注射醋酸曲安奈德20mg＋庆大霉素4万u＋2%利多卡因0.5mL,每周1次。结果完全治愈20例（71%）,部分治愈（22%）,总有效率93%。结论局部注射长效皮质激素是治疗复发性眼眶炎性假瘤的一种有效方法 。     

LASKI患者术前焦虑度与术后满意度相关性分析

目的　分析LASIK患者术前焦虑度与术后满意度的相关性。方法　LASIK 13 8例 ,分为A(正常 )、B(有焦虑情绪或轻度焦虑 )两组 ,术后随访其疗效及满意度。结果　术后 1年 2 72眼裸眼视力 <0 .5、0 5～ 0 8、>0 8者 ,分别为 4 0 4%、8 82 %、87 14 % ,两组间比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;术后裸眼视力较术前最佳矫正视力增加及相同者、下降 1～ 2行者 ,下降 2行以上者 ,分别为 75 0 0 %、18 0 1%、6 99% ,两组间差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;对疗效表示非常满意、满意、不满意者 ,分别为 11 76%、81 99%、6 2 5 % ,两组间差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ;相关性分析 ,rs=-0 .76,P <0 .0 5 ,相关系数有统计意义。结论　LASIK患者术前焦虑度与术后满意度相关 ;缓解其焦虑情绪 ,可提高对疗效的满意度     

I型和II 型胶原在正常角膜和圆锥角膜中的表达

目的　观察正常人及圆锥角膜中 I、II型的表达 ,探讨胶原 I、II型在圆锥角膜病变中的变化。方法　采用免疫组织化学 - SA BC法检测角膜组织中胶原 I、II型胶原的表达。结果　胶原 I型在正常角膜和圆锥角膜的上皮层、实质层及内皮层均有阳性表达 ,但圆锥角膜比正常角膜的表达弱 ;而胶原 II型在正常角膜和圆锥角膜组织的基质层和 Bow m an层均可检测到 ,但圆锥角膜中 II型胶原表达减低 ,在圆锥角膜基质斑块状瘢痕区 II型胶原呈强阳性表达。结论　 I、II型胶原的减少会导致角膜的稳定性降低 ,使角膜的机械抵抗力减弱 ,并使角膜前凸变薄。     

维生素A缺乏干眼症兔泪腺凋亡及相关基因的表达

目的　探讨维生素A缺乏兔干眼症模型泪腺上皮细胞凋亡及相关基因表达与组织损伤的关系。方法　制作 6只维生素A缺乏兔干眼症模型 ,采用原位末端标记及免疫组织化学方法 ,对模型兔及 6只对照兔泪腺组织上皮细胞中的凋亡细胞及Fas、FasL、Bax和bcl 2等相关基因蛋白的表达进行检测。结果　干眼症模型兔泪腺上皮细胞凋亡数为每高倍视野 (18.17± 5 .33)个 ,对照兔为每高倍视野 (3.5 6± 1.18)个 ,P <0 .0 0 1。模型兔泪腺导管及腺泡上皮细胞中 ,Fas、FasL及Bax阳性表达的细胞数 [每 10 0 0个细胞(416 .33± 112 .0 9)个、(45 8.6 7± 12 0 .5 2 )个及 (32 8.74± 89.0 8)个 ]均明显高于对照组 [每10 0 0个细胞阳性数为 (98.83± 5 1.2 3)个、(12 6 .88± 5 4 .0 9)个及 (87.75± 4 3.33)个 ],P <0 .0 0 1,与凋亡细胞数呈正相关 (r =0 .86 ,0 .91,0 .88;P <0 .0 1)。bcl 2阳性表达的细胞数[每 10 0 0个细胞阳性数为 (113.37± 72 .4 5 )个 ],明显低于对照组 [每 10 0 0个细胞阳性数为 (396 .6 7± 98.73)个 ],P <0 .0 0 1,与凋亡细胞数呈负相关 (r =- 0 .73,P <0 .0 5 )。结论　维生素A缺乏兔泪腺组织中上皮细胞凋亡可能是导致腺体破坏进而功能丧失的原因之一 ;Fas、FasL及Bax增加及bcl 2的减少均与促进细胞     

整合素-α5及其配体在大鼠角膜创伤愈合中的表达

整合素属细胞黏附分子，是由α和β亚单位通过非共价键形式结合成为跨膜糖蛋白，主要介导细胞与细胞和细胞与细胞外基质间的黏附，并在角膜创伤愈合中起重要作用。α5主要与β1结合。文献报道，配体纤维连接蛋白(fibronectin，FN)是以二聚体形式存在的大分子糖蛋白，经典受体为整合素-α5，大鼠角膜移植术后角膜创缘上皮细胞、迁移上皮细胞膜基底面及基质切口边缘α5及FN蛋白表达量明显增加；当创伤愈合后，其α5及FN蛋白表达消失。为此我们对大鼠角膜创伤愈合中整合素-α5及FN蛋白表达量进行检测，探讨其在角膜创伤愈合中的作用，现将结果报告如下。