基于住院病案首页数据的全国部分医院心血管临床专科评估探索

目的运用“基于住院病案首页数据的心血管临床专科评估框架”,对全国部分医院的心血管临床专科进行评估。方法梳理112所医院心血管专科重点疾病和重点手术操作的编码情况,计算评估框架中的各个指标,根据医院纳入标准,运用基于数据的多指标综合评价方法,对医院进行打分排序。结果112所医院2010—2012年心血管疾病患者出院人次、重点疾病和重点手术/操作缺失数量均呈偏态分布。按照综合评价医院的纳入标准共56所医院纳入排序,前十位是YN05、SD04、BJ14、SH02、ZJ01、HN01、SX09、YN08、SD01、SX08。重点疾病和重点手术操作均完整的医院共12所,其排序是:BJ14、SH02、HN02、BJ01、TJ01、SH05、SC01、NA03、GD02、SH08、YN03、HL01。本研究综合评价的56所医院中,有30所在国家公布的名单之内,26所不在国家公布的名单之内。结论运用“基于住院病案首页数据的心血管临床专科评估框架”进行心血管临床专科评估是科学、可行的,为专科评估方法提供了新的思路,为专科对口支援建设提供了数据支持。     

国际主要医疗质量评价体系选择的临床指标及其共性

医疗质量指标是评估医疗机构的基础,很多国际机构和组织都制定了临床指标体系。通过分析国际5个主要的医疗质量评价体系（世界卫生组织、经济合作与发展组织、美国卫生服务与质量研究所、美国绩效科学研究中心、澳大利亚卫生服务标准委员会）所选择的临床指标,发现其共性在于：在选择临床指标时均高度重视临床服务的结果,高度重视临床指标的科学性和临床指标的可行性,其选择的临床指标中均包括住院死亡类指标、非计划重返类指标以及患者安全类指标。     

管理将提高信息系统的价值

卫生保健事业正面临着日益加剧的竞争和财政压力。为了减轻这些压力,医院和其它卫生保健组织必须不断地改进管理和对资源的利用。为了做到这一点,管理部门需要一个信息系统,该系统提供的信息必须准确、及时、适应性强.为了有效地管理信息系统,最高管理部门必需承担起更加积极全面的责任,运用基本的管理原则(计划、组织、监测、控制)可以达到对信息系统更有效的控制。指导方针。为了使信息系统能够适应要求,最高管理部门必须对总的战略方向有明     

社区糖尿病契约式服务能力的SWOT分析

目的探寻社区卫生服务中心开展糖尿病契约式服务的可行性和条件。方法对某社区卫生服务中心医务人员开展社区糖尿病契约式服务的过程进行追踪观察,收集访谈和观察资料,运用SWOT分析法分析开展此项服务的条件和障碍,并制订发展策略。结果社区卫生服务机构在开展契约式服务的过程中,既具备一定的优势和条件,也存在着不容忽视的障碍和挑战。结论社区卫生服务机构开展契约式管理需要转变观念,发挥自身优势,克服劣势,利用外部机会,进一步探索相关制度和激励机制的保障。     

基于因子分析法和证据推理法的住院患者满意度综合评估

目的：采用因子分析法和证据推理法评价北京市某三级甲等医院住院患者满意度。方法通过自研问卷对北京市某三级甲等医院213名住院患者进行面对面访谈调查,使用因子分析法确定评估框架维度和指标权重,并基于数据使用证据推理法对患者满意度进行综合评估。结果被调查医院住院患者“非常满意”的综合确信度为54．22％、“满意”的综合确信度为40．02％、“一般满意”的综合确信度为4．64％、“不满意”的综合确信度为0．80％、“非常不满意”的综合确信度为0．32％。结论将因子分析法和证据推理法两者结合进行患者满意度的综合评估能够得到比较客观和全面的结果。     

CHQIS指标原始数据自动采集技术研究

借鉴国际经验,依据中国国情,CHQIS指标体系提出44类质量评价指标,可通过计算机系统自动采集数据和自动分析获得。根据医疗质量属性定义,从病案首页原始数据标记中识别质量表达数据;根据医疗质量指标定义,从质量表达数据对比分析中抽取医疗质量信息。通过指标导航、数据规划和管理融合3大技术手段,实现CHQIS指标体系与医院现行信息系统的融合。     

医院管理"管"什么

医院管理既是新兴学科,又是卫生改革发展的中心环节,还是社会热点议题。医院管理问题的核心有四:为什么要进行医院管理,医院管理管什么,怎样进行医院管理,如何评价医院管理的成效。采取文献回顾方法,对现行医院管理模式进行分类,简要分析各种管理类型的优劣之处,重点回答医院管理“管”什么的问题。认为医院管理范围、内容是“社会与人群健康需要管理”,简要分析“健康需要管理”的现实、理论与政策意义。     

中山市卫生局CHQIS医疗质量监测分析研究概述

2008年7月，中山市卫生局与卫生部医院管理研究所开展CHQIS医疗质量指标监测分析合作研究，该项研究属于卫生部医政司课题编号：2005-86《中国医院医疗质量评价指标体系（Chinese Medical Quality Indicator System，简称CHQIS）建立及应用研究》的地区实证研究子课题。     

《医疗质量管理办法》中医疗质量概念及相关问题探讨

采用文献复习和实证研究经验的方法对《医疗质量管理办法》中涉及的医疗质量概念及相关问题进行探讨。《医疗质量管理办法》中的医疗质量的定义存在重大缺失,没有涉及医疗服务的结果,特别是患者安全。医疗质量的定义应与国际相关权威机构保持一致,应高度重视医疗服务的结果,特别是患者安全。