52例新生儿水中分娩分析

目的:研究水中分娩对新生儿的影响.方法:2005年6月～2008年5月,选择无妊娠合并症和并发症的单胎、头先露初产妇,其中自愿选择水中分娩52例为观察组,另52例选择产床分娩为对照组,比较两组新生儿出生后1、5 min Apgar评分,新生儿脐动脉血pH、PO2、PCO2值,出生后2、5天新生儿行为神经评分(neonatal behavioral neurological assessment,NBNA)和耳拭子细菌培养结果.结果:水中分娩组和对照组新生儿Apgar评分、脐动脉血气分析和NBNA评分差异无显著性(P>0.05),两组入新生儿病房治疗发生率差异无显著性(P>0.05),新生儿耳拭子培养均为阴性,无新生儿感染发生.结论:水中分娩新生儿未见小良结局.只要严格掌握适应证,遵守操作流程,遵循无菌操作的原则,助产得当,水中分娩对新生儿是安全的.     

早产胎膜早破220例分析

早产胎膜早破(Pretermprematureruptureofmembranes,PPROM)是指发生在妊娠28～37周内的胎膜破裂且最终导致早产者。据文献报道犤1,2犦,PPROM约占妊娠总数的2%～3%,约占整个早产的1/3。其中70%～80%的孕妇在1周内分娩。PPROM的围生儿死亡率、新生儿发病率及母体感染率较高,围生儿死亡约占整个围生儿死亡的20%左右,其围生儿死亡率的高低与PPROM的分娩孕周及其处理有关。本文对220例早产胎膜早破进行回顾性分析,就其相关问题进行讨论。1资料与方法1.1一般资料2002年2月至2003年1月在我院住院分娩的孕妇共4874例,同期发生胎膜早破585例…     

自控法硬膜外镇痛与气囊助产联合用于分娩镇痛的临床观察

目的:观察自控法硬膜外镇痛(PCEA)与气囊助产联合应用对分娩的影响,探讨其在产时镇痛中的临床价值。方法:选择1000例单胎头位、有自然分娩条件的初产妇分为2组,其中观察组500例,在宫口开3cm时采用小剂量罗哌卡因、芬太尼行PCEA,在宫口开7~8cm时实施气囊助产;对照组500例,为正常分娩产妇,未实施任何镇痛措施。结果:观察组镇痛后视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分明显降低,活跃期明显缩短,自然产率明显增加,剖宫产率明显降低,软产道扩张度好、裂伤率少(P<0.01),镇痛前后胎儿脐动脉收缩期末最大血流速度/舒张期末最大血流速度(S/D)、搏动指数(PI)和血流阻抗指数(RI)值无变化(P>0.05),2组产后出血率、新生儿窒息率差异无显著性(P>0.05)。结论:自控法硬膜外镇痛与气囊助产联合用于分娩镇痛效果确切,软产道扩展度好,对母婴无不良影响。     

663例围产儿死因分析

分析该院１９９０年以来６６３例围产儿病死率，产儿死亡与城乡、胎数、胎婴儿体重、孕周、产前监护等的关系以及顺位。     

早产胎膜早破220例分析

早产胎膜早破(Preterm premature rupture of membranes,PPROM)是指发生在妊娠28～37周内的胎膜破裂且最终导致早产。据献报道^[1,2],PPROM约占妊娠总数的2％～3％，约占整个早产的1／3。其中70％～80％的孕妇在1周内分娩。PPROM的围生儿死亡率、新生儿发病率及母体感染率较高，围生儿死亡约占整个围生儿死亡的20％左右．其围生     

笑气吸入性分娩镇痛临床分析(附100例分析)

随着人们生活水平、文化层次的提高 ,孕妇对无痛分娩的要求也越来越高。如何选用有效、无副作用的镇痛方式来减轻或消除产痛是产科医师关注的问题。 3年来 ,我院采用笑气 (氧化亚氮 )吸入用于第一产程分娩镇痛 ,效果显著 ,分析如下。1　对象与方法1.1　研究对象　选择 1999年 5月～ 2 0 0 2年 5月在我院住院拟阴道分娩的正常初产妇 2 0 0例 ,随机分为镇痛组和对照组 ,每组 10 0例。两组在年龄、身高、体重等方面均无统计学差异。1.2　方法　笑气来源为瓶装安桃乐气体 ,内含5 0 %笑气和 5 0 %氧气 ,使用急救镇痛气体供应装置 ,包括一个供气阀…     

正常妊娠中晚期血脂系列指标变化的探讨

目的:观察并分析正常妊娠中晚期血脂代谢的特点?方法:选取孕24~28周?孕29~32周?孕33~36周?孕37~41周4组共345例正常妊娠孕妇作为研究对象,抽取空腹静脉血,测定总胆固醇(TC)?甘油三酯(TG)?高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)?低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)?载脂蛋白A1(ApoA1)?载脂蛋白B(ApoB)?脂蛋白(a)[Lp(a)]?游离脂肪酸(NEFA),并计算ApoA1/ApoB比值?结果:妊娠中晚期血清TG与NEFA水平变化趋势一致,随孕周增加而上升,在分娩前达到最高峰(P < 0.05);血清HDL-C?ApoA1水平和ApoA1/ApoB变化趋势一致,随孕周增加而下降(P < 0.05);LDL-C和TC水平随孕周增加呈先上升后下降的趋势(P < 0.001),在孕晚期37周前达高峰;ApoB?Lp(a)在孕中?晚期均变化不明显,4组的水平无明显差异(P > 0.05)?结论:正常妊娠中晚期血脂代谢发生明显改变,各指标变化趋势不完全相同;应重视妊娠中晚期孕妇血脂水平检测?     

妊娠期肝内胆汁淤积症产前联合监护的临床意义--附120例临床分析

目的　探讨对妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP)患者进行产前联合监护的临床价值。方法　对 12 0例ICP患者进行尿雌三醇 /肌酐比值 (E/C)、胎心无负荷试验 (NST)、超声脐A血流分析 (S/D)检查的监护 ,进行分析。结果　尿E/C ,NST ,S/D对了解患者胎盘功能 ,监测胎儿宫内状态和预测围生儿预后 ,是有较高临床价值的监护手段     

剖宫产术中大出血宫腔纱条填塞止血20例分析

近年来 ,随着剖宫产率的不断上升 ,术中大出血的病例也随之增多 ,快速而有效的止血已成为产科工作者必须掌握及研究的课题。我院近 5年来 ,对于宫缩乏力、胎盘因素等原因引起的剖宫产术中大出血 ,用宫腔纱条填塞止血取得了较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例均采用子宫下段剖宫产术 ,连续硬膜外麻醉 ,术中无切口撕裂。年龄 :2 4～ 35岁 ,平均年龄 2 9岁。孕产次 :10例为第 1胎初产 ,10例均有 2次以上人流史。出血原因 :宫缩乏力 8例 ;胎盘粘连5例 ;前置胎盘剥离面出血 5例 ;胎盘早剥致子宫胎盘轻中度卒中 2例。术…     

输卵管通液配合药物及理疗治疗输卵管阻塞性不育130例

输卵管阻塞为不育症最常见因素[1 ] ,作者采用输卵管通液术配合药物及理疗治疗输卵管阻塞性不育 1 30例 ,取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料本组 1 30例均为 1 994～ 2 0 0 1年在本院诊治的不育症患者 ,经X线子宫输卵管碘油造影或B超下双氧水造影诊断输卵管阻塞。原发不育 5 8例 ,继发不育 72例。不育 2～ 5年 88例 ,6～ 8年 36例 ,1 0年以上 6例。其中间质部阻塞占6 1 5 % ,峡部阻塞占 2 5 39% ,壶腹部阻塞占1 6 1 5 % ,伞端阻塞占 5 2 31 %。男方精液分析检查均正常 ,在排除女方其他不育原因的同时 ,进行输卵管通液术。输卵管通…