系统性红斑狼疮小鼠IL-22细胞因子的表达及其意义

目的对系统性红斑狼疮小鼠白细胞介素22（IL-22）细胞因子的表达情况进行研究,探讨IL-22 在系统性红斑狼疮发病中的意义。方法将80 只小鼠随机分为系统性红斑狼疮组和对照组,每组各40 只。系统性红斑狼疮组小鼠经尾静脉注射活化的脾细胞复制系统性红斑狼疮模型,对照组小鼠经尾静脉注射等量的生理盐水。比较模型复制后第4 周和第8 周时两组小鼠肾脏HE 染色、血清抗双链DNA 抗体滴度、血清IL-22水平、肾脏组织和淋巴组织IL-22 mRNA 表达、肾脏和淋巴结组织中IL-22 蛋白的表达。结果系统性红斑狼疮组小鼠肾小管上皮细胞变性,肾间质内见大量炎症细胞浸润,肾小球系膜细胞增生,对照组小鼠肾脏组织形态正常。系统性红斑狼疮组小鼠第4 周和第8 周时血清抗双链DNA 抗体滴度与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）,系统性红斑狼疮组高于对照组。系统性红斑狼疮组复制模型第4 周和第8 周时小鼠血清IL-22和对照组比较,差异无统计学意义（P >0.05）;肾脏组织IL-22 mRNA 水平与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）;淋巴组织IL-22 mRNA 水平和对照组比较,差异无统计学意义（P >0.05）。IL-22 蛋白在系统性红斑狼疮小鼠肾脏中呈强阳性表达,在肾小球中比较集中,在对照组小鼠肾脏中表达不明显。IL-22 蛋白在两组小鼠淋巴组织中均没有表达。结论系统性红斑狼疮小鼠肾脏出现系统性红斑狼疮肾的病理学改变,肾脏组织中IL-22 mRNA 和IL-22 蛋白的表达升高。     

FISH技术检测染色体p16位点异常与膀胱癌发生发展的关系

目的对比西方人群,探索在中国人群中染色体异常与膀胱癌发生、发展的关系。方法实验组为初发膀胱移行细胞癌及术后复发癌和临床上高度怀疑泌尿系恶性肿瘤患者32例;对照组为正常人20例。实验组应用FISH及细胞学检测,对照组应用FISH建立阈值。结果 FISH检测敏感度96.8%,特异度50%。细胞学检敏感度19.4%,特异度100%。实验组3、7、9p21及17号染色体多倍体发生率依次为74.2%、58.1%、61.3%、77.4%;单体发生率依次为83.9%、83.9%、96.8%、67.7%;纯合性缺失发生率为25.8%、32.3%、22.6%、16.1%。实验组中9p21缺失在肿瘤初发与复发病例之间有显著差异(P=0.041);9p21及7号染色体的多倍体在T1期与T2～4期之间有显著差异(P值分别为0.026及0.038);7号染色体的非整倍体及7、17号染色体的多倍体在G1级与G2-3级之间有显著差异(P值分别为0.038,0.025及0.047),9p21的多倍体在G1级与G2-3级之间有显著差异(P=0.0099)。结论证实中国人群的膀胱癌尿脱落细胞中存在较高的3、7、9p21及17号染色体变异率,且FISH检测敏感性明显高于细胞学检查。     

荧光原位杂交技术诊断及监测膀胱癌复发的价值

膀胱癌是我国男性泌尿生殖系统肿瘤中的最常见肿瘤.近年来,报道尿脱落细胞荧光原位杂交技术代替膀胱镜及细胞学检查,具有无创,敏感性及特异性强等优点,是诊断及监测膀胱癌复发的理想手段.荧光原位杂交技术是用已知标记的单链核酸,按照碱基互补配对的原则,与待检材料中未知的单链核酸进行异性结合,形成可被检测到的杂交双链核酸.根据杂交到染色体上的位置,FISH探针可以分为染色体涂染探针、着丝粒探针、端粒探针和特定基因位点探针等.膀胱癌有特征性的染色体结构及数目的变异,常见的染色体异常发生在3、7、17号染色体数目的异常及9号染色体的部分缺失.现结合最新研究成果,概述FISH技术在膀胱癌中用于诊断及监测复发的价值.     

脊柱截骨联合内固定植融合术成功矫形强直性脊柱炎一例

正强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是脊柱关节炎的一种类型,主要侵犯中轴骨。病变多起自骶髂关节,逐渐蔓延至脊柱,疾病后期可因脊柱僵直导致胸腰段后凸畸形,从而导致患者无法站立、行走,严重者甚至压迫胸腹腔脏器,严重影响生活质量。AS患者在良好控制原发病活动度的同时,通过外科手术治疗可矫正身体畸形,从而改善机体功能。北京协和医院收治AS出现严重脊柱后     

类风湿因子在原发性干燥综合征不同临床表现中的意义

目的:探讨类风湿因子在原发性干燥综合征不同临床表现中的意义。方法:分析98 例吉林大学白求恩第一医院2014 ~2015 年原发性干燥综合征患者的临床资料,了解类风湿因子在原发性干燥综合征中的意义。结果:类风湿因子在原发性干燥综合征中的检出率为40郾8%,类风湿因子阳性组患者较阴性组患者更易出现乏力、关节及肺部病变以及腮腺、颌下腺、唇腺的改变;实验室检查方面易出现抗SSB 抗体阳性、颗粒型抗核抗体阳性、IgG 升高、血沉水平升高。结论:类风湿因子对原发性干燥综合征涎腺、关节及肺部病变具有预测价值。类风湿因子联合涎腺超声可能提高原发性干燥综合征的诊断率,减少唇腺活检等有创检查带来的不便。     

CXCR4/SDF-1反应轴与VEGF在强直性脊柱炎患者外周血单个核细胞中的表达及其相关性分析

［摘要］ 目的：探讨CXC趋化因子受体4/基质细胞衍生因子-1(CXCR4/SDF-1)反应轴与血管内皮细胞生长因子（VEGF）在强直性脊柱炎（AS）发病中的作用及其作用机制,阐明VEGF作为AS活动期和监测预后指标的可行性。方法：采用流式细胞术（FCM）检测30例AS患者及20例健康对照者外周血单个核细胞（PBMCs）CXCR4的表达情况;酶联免疫吸附法（ELISA）检测2组研究对象血清中的VEGF及SDF-1的表达水平;对CXCR4、SDF-1和VEGF三者间及其与疾病活动性指标血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）相关性进行分析。结果：AS组患者CXCR4表达阳性率显著高于健康对照组（P<0.05）;AS组患者VEGF及SDF-1的表达水平较健康对照组均明显增高（P<0.05）;CXCR4、SDF-1和VEGF三者间呈正相关关系,其相关系数(r)分别为0.828、0.638和0.723（P<0.05）;VEGF与ESR和CRP呈明显正相关关系,r分别为0.584和0.772（P<0.05）;CXCR4及SDF-1与ESR和CRP未见明显相关关系（P> 0.05）。结论：CXCR4/SDF-1反应轴与VEGF对AS发病、病情进展、严重程度及预后判断具有重要的作用;VEGF可作为活动期和监测预后的可靠指标,三者可能成为AS靶向治疗的主要靶点。     

多发性肌炎／皮肌炎并发甲状腺相关疾病患者临床特征分析

目的：研究多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）并发甲状腺相关疾病时的特征性表现,并分析其临床意义。方法：收集本院首次确诊的77例PM/DM患者,依据患者的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）结果分为4组,分别为甲状腺功能正常组、低T3综合征组、甲状腺功能减退组和亚临床甲状腺功能减退组,收集其临床特征、实验室及免疫学检查、预后等进行分析。结果：77例PM/DM患者中,甲状腺功能异常患者共41例,其中低T3综合征组17例,占41.46%。与甲状腺功能正常组比较,甲状腺功能减退组患者中出现吞咽困难、水肿,且蛋白尿发生的比例明显升高（P<0.05）;低T3综合征组中死亡率明显升高,更易出现水肿、胸腔积液,且常伴随C反应蛋白水平升高,白蛋白和钙离子水平降低（P<0.05）。结论：PM/DM患者并发甲状腺功能异常的发生率较高,其中以低T3综合征最为常见,并发甲状腺功能减退及低T3综合征患者出现上消化道、呼吸系统和肾脏等受累的可能性大,且并发低T3综合征的患者死亡率更高。