浅谈医疗纠纷的成因及预防策略

近几年,随着患者法律意识及保护意识的加强,以及对健康的要求逐步提高,医患关系成为整个社会的热点。本文简要分析了医疗纠纷产生的各方面原因,包括社会及媒体、政府及法制健全、医疗机构及医护人员、患者及家属等。并探讨预防纠纷的方法,包括:政府增加医疗投入,提高医疗行业素质,争取社会及媒体支持,健全医疗责任保险,完善医疗保障等。建立系统的医疗纠纷防范措施及解决机制,使医患关系重新走向和谐,保持社会稳定。     

1389例乳腺癌患者住院费用分析及影响因素研究

目的 分析乳腺癌患者住院费用影响因素,为合理配置医疗资源、降低医疗费用和制定合理的医疗保险制度提供依据。 方法 分析安徽省某三甲医院2011年1月—2016年12月间收治的1 389例乳腺癌住院患者的住院费用构成情况,所有患者的住院信息均来自医院HIS系统,对影响住院费用的相关因素采用方差分析和多因素Logistic回归分析,采用SPSS 16.0统计学软件处理数据,针对分析结果探讨有效的干预对策。 结果 1 389例乳腺癌患者平均住院费用为(31 425.8±357.3)元,住院费用构成主要包括药品费(42.4%)、手术费(24.8%)、治疗费(9.1%)和其他费用(16.5%)等方面。单因素分析结果表明住院次数、住院天数、付费方式、临床分期及治疗方式是影响住院费用的因素(P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明住院次数、住院天数及临床分期是影响住院费用的主要因素(P<0.05)。 结论 影响乳腺癌患者住院费用的因素较多,分析乳腺癌患者住院费用影响因素对控制医疗费用不合理增长具有重要的意义。卫生行政部门及医院应联合对不合理增长的医疗费用进行干预,从而降低医疗费用,减轻患者经济负担。      

蚌埠市医保卡使用现状调查与浅析

目的了解医保卡的现行使用规定以及使用时出现的各种问题，针对性地提出改进策略，为完善医疗卫生保障体制改革做出贡献。方法采用文献参考和调查研究相结合。收集150份关于医保卡使用现状的问卷，对其进行分析。结果医保患者已经接受了医保卡并在使用，医保卡的确带来了医疗保障。医保患者对现行使用规定尚存不满，另外还存在资源浪费和编制外人员使用的现象。结论加大宣传力度，使群众更多的了解医保卡；加大医疗卫生保障的投入；加强监督管理，完善医保制度，防止资源滥用和浪费；完善医院、药店管理，提高服务质量和医保卡使用绩效。     

2010—2013年蚌埠市某医院城区恶性肿瘤住院患者发病构成及流行趋势分析

目的研究蚌埠市某医院城区恶性肿瘤住院患者恶性肿瘤的发病构成情况及流行趋势,为恶性肿瘤的防治工作提供依据,积极降低该地区恶性肿瘤的发病率。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院于2010年1月1日—2013年12月31日间收治的3357例恶性肿瘤住院患者的临床资料,均按照恶性肿瘤住院患者(ICD-10)编码原则进行分类,分析恶性肿瘤的病种、顺位、性别构成、年龄分布及不同年份发病率情况,采用SPSS 15.0软件对数据进行处理,单因素分析采用χ2检验。结果 2012年恶性肿瘤发病构成比最高,为28.7%,不同年份恶性肿瘤发病构成比之间的差异未见统计学意义(χ2=2.185,P>0.05)。恶性肿瘤发病前五位顺位为:肺癌、乳腺癌、肠癌、胃癌和肝癌,占全部恶性肿瘤的65.6%。恶性肿瘤患者中,男性占55.6%,女性占44.4%,其中男性肺癌、胃癌、肠癌的发病构成比明显高于女性。50岁以上恶性肿瘤患者的例数占全部患者的78.4%,其中70岁以上患者的构成比最高,为34.1%,不同年龄恶性肿瘤发病构成比之间的差异有统计学意义(χ2=9.347,P<0.05)。结论蚌埠市恶性肿瘤的发病率较高,医疗卫生机构应了解恶性肿瘤高发的因素,明确高危人群,有针对性地做好恶性肿瘤防控工作,降低恶性肿瘤发病率。