肺炎支原体感染患儿检测血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α的关系

目的：探讨肺炎支原体（MP）感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α的关系。方法：采用ELISA法测定患儿血清IL-6、TNF-α因子。结果：MP感染患儿MpAb-IgM阳性,即感染早期IL-6、TNF-α水平较正常儿水平均显著升高,且与临床表现的升高一致。结论：MP感染患儿血清MPAb-IgM与IL-6、TNF-α水平的升高可以作为肺炎支原体感染急性阶段的一个重要指标。     

播散型组织胞浆菌病3例报告及文献复习

组织胞浆菌病 (ＨＰ)是一种原发性深部真菌病 ,在我国十分罕见 ,由荚膜组织胞浆菌 (Ｈｉｓｔｏｐｌａｓｍａｃａｐｓｕｌａｔｕｍ .ＨＣ)引起主要侵犯肺和单核 -吞噬细胞系统。前者的症状轻 ,病程短 ,常自愈 ;后者症状重 ,淋巴结及肝脾均肿大 ,预后不佳 ,多发于美洲和非洲 ,195 5年初次在广州发现。现将 1998年以来我院诊治 3例报告如下。1　临床资料例 1:患者 ,男 ,4 8岁 ,驾驶员 ,因食狗肉 ,当晚寒战高热 ,无咳嗽、咽痛 ,Ｔ38～ 4 0℃ ,收住本市其它医院 3月余 ,按发热待诊 ,给多种维生素、抗结核、抗疟治疗无效。于 1998年 9月 16日转市…     

老年2型糖尿病患者非甲状腺疾病综合征血清学特征及与慢性肾脏病的关系

目的 通过分析住院老年2型糖尿病（T2DM）患者非甲状腺疾病综合征（NTIS）与慢性肾脏病（CKD）的相关性,探讨NTIS在防治老年T2DM中的价值。方法 根据甲状腺功能测定,将2012年10月至2014年9月在我院住院的126例老年T2DM患者分为NTIS组30例及非NTIS（NNTIS）组96例,检测并比较其血肌酐（SCr）、尿白蛋白排泄率（ACR）等临床指标。根据估算的肾小球滤过率（eGFR）及ACR诊断CKD,eGFR＜60ml/（min·1.73m2）被定义为肾功能不全。结果 （1）126例患者中NTIS的发生率为23.81%（30/126）。（2）126例患者肾功能不全的患病率为57.94%（73/126）。NTIS组患者[76.67%（23/30）]肾功不全的患病率较NNTIS组患者[52.08%（50/96）]高（P＝0.017）。（3）NIST组患者较NNITS组患者年龄较高（P＜0.001）,TT3（P＝0.001）、TT4（P＝0.005）、FT3（P＜0.001）、FT4（P＝0.036）、TSH（P＝0.012）、ALB（P＜0.001）、TC（P＝0.027）、TG（P＝0.034）、LDL（P＝0.032）、eGFR（P＝0.004）及Ca（P＜0.001）水平较低。（4）Spearman单因素相关分析显示,NTIS与ACR（P＝0.011）、年龄（P＜0.001）、肾功能不全（P＝0.001）正相关,与ALB（P＜0.001）、Ca（P＜0.001）负相关。（5）多因素logistic回归分析发现ALB（OR＝0.246,P＝0.006）及肾功能不全（OR＝5.346,P＝0.004）是影响NTIS发生的独立因素。结论 住院老年T2DM患者NTIS可能提示其CKD已达到3期以上,并可能是病情严重及预后不良的预测因子。     

化学发光法检测血β-HCG及临床应用

目的 对全自动化学发光免疫分析技术定量检测血清B-HCG进行评价。方法 对全自动化学发光免疫分析技术定量检测血清B-HCG的精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力进行评价，并与放免法进行比较。结果 精密度、灵敏度、回收率、抗干扰能力各项指标均达到临床要求。与放免法比较，得到回归方程Y化=0．87X放＋0．41r=0．99。结论 初步表明该检测系统对检测血清B-HCG有高灵敏度和高特异性，且精密度符合临床要求，与放免法有很好的相关性，值得推广应用。     

131I治疗甲亢98例临床疗效分析

目的：探讨在基层医院看展^131Ⅰ治疗甲亢的临床效果。方法：选2006～2008甲亢患者98例，经甲状腺功能，吸碘率及彩超测定甲状腺重量，采用国内外通用公式计算出所需^131Ⅰ量，结合每个患者的多个影响因素再适当加减制定出最终剂量。结果：98例GD治疗后跟踪复查，治愈率75％，好转率14％，无效1％，甲减9．8％，与报告相符。结论：^131Ⅰ治疗甲亢是一种安全有效的方法，并减少了边远山区患者的医疗费用。     

自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型1例

本文报道1例特发性甲状旁腺功能减退症(idiopathic hypoparathyroidism,IHP)并发桥本甲状腺炎的自身免疫性多内分泌腺病综合征(autoimmune polyendocrinopathy syndrome,APS)Ⅰ型。患者为22岁女性,情绪悲观2年,反复四肢强直性痉挛1年半,长期服用抗抑郁药物和抗癫痫药物治疗效果差,实验室检查发现低钙血症、高磷血症,甲状腺自身抗体阳性、甲状腺素、甲状旁腺素水平降低,血清肌酶水平明显升高,给予钙剂、维生素D制剂、左甲状腺素钠治疗后,随血钙上升,血磷、肌酶恢复正常,情绪好转,停用抗癫痫药物后无肢体抽搐,同时对相关文献进行复习和总结。     

全自动化学免疫发光法检测子宫肌瘤患者子宫切除前后性激素水平变化

目的：探讨子宫切除术后对卵巢功能的影响。方法：采用全自动化学免疫发光法对119例子宫切除术前及术后1年测定外周血促卵泡激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）和睾酮（T）。结果：子宫切除术前及术后1年的性激素的FSH、LH的水平明显高于术前（P〈0．01），其E2值明显低于术前（P〈0．01），其T值变化不明显而略有下降。结论：子宫切除术后，即使保留双侧卵巢，术后内分泌也受到影响，可见子宫在生殖内分泌系统中起重要的调节作用。术后时间长应给予激素替代治疗。     

云克治疗骨性关节炎的临床研究

目的：探讨云克治疗骨性关节炎的疗效及安全性。方法：用云克治疗骨性关节炎患者46例,观察治疗前后的临床表现及实验室指标。结果：治疗后各项临床指标均有好转,有效41例（89．1％）,无效5例（10．9％）。此药在减轻疼痛、消除肿胀、增强免疫功能等方面疗效显著,尤其在改善关节功能受限和降低CRP、降低关节结液、延长反复发作周期等方面最为明显。结论：云克具有使用简便、安全、疗程短,疗效满意、标本兼治、不良反应小、消炎镇痛效果好等特点,值得临床使用与推广。     

自身抗体检测在自身免疫性肝炎诊断的临床评价

目的探讨自身抗体在自身免疫性肝炎患者的诊断意义。方法116例分为三组:自身免疫性肝炎(AIH)组31例,包括自身免疫性肝炎18例、原发性胆汁性肝硬化(PBC)10例、原发性硬化性胆管炎(PSC)3例;病毒性肝炎组60例;不明原因肝损伤组25例。分别用间接免疫荧光法、免疫印迹法检测抗核抗体(ANA);LKM-1:抗肝肾微粒体细胞色素P450IID6抗体;SLA/LP:抗可溶性肝抗原/抗肝胰抗原抗体;SMA:抗平滑肌抗体;AMA-M2:抗线粒体抗体。结果抗SLA/LP抗体在AIH患者血清中的阳性率为44.4%,明显高于LKM(16.7%)、AMA-M2(22.2%)抗体,并且在病毒性肝炎患者血清中呈阴性反应。抗AMA-M2抗体在PBC患者血清中的阳性率为90.0%,抗gp-210抗体在PBC患者血清中阳性率为40.0%。结论抗SLA/LP抗体对AIH具有特异性,AMA-M2抗体对PBC的诊断具有特异性,所以自身抗体的检测将有助于自身免疫性肝炎患者的诊断及治疗。