山楂载体铁剂治疗儿童缺铁性贫血疗效观察

缺铁性贫血 ( IDA)是常见营养缺乏病 ,儿童易发。传统的补铁方法收效多不理想。 1 999年 1 2月至2 0 0 2年 3月 ,我们采用山楂载体铁剂治疗儿童缺铁性贫血。现报告如下。1　临床资料本文 3岁以下缺铁性贫血患儿 1 34例 ,随机分为三组 ,A组 45例 ,每日补充铁剂 1袋 ,铁剂选用新鲜山楂喷雾粉为载体 ,加适当比例的麦芽多糖和白砂糖 ,每袋 1 0 g,其中含硫酸亚铁 1 0 mg,维生素C1 0 0 mg,由中国丹麦医学生物学培训中心生产。B组45例 ,口服硫酸亚铁 1 .5～ 2 mg/( kg·次 ) ,1日 3次。 C组 44例 ,每日补充安慰剂 (与 A组铁剂外形相同 )。疗程…     

不同膳食结构影响餐后困倦感研究

了解不同膳食结构或类型对就餐后困倦感的影响,为改善或者避免餐后困倦提供科学依据和解决办法。

采用4种不同的膳食（日常膳食、高脂膳食、高碳水化合物膳食和均衡健康膳食）对20名志愿者进行了为期6 d的膳食干预试验。

4种膳食餐后均会导致困倦感增加,但是健康均衡膳食组的困倦感在餐后30 min后就开始下降,而高碳水、高脂肪和日常膳食（对照）组的困倦感则持续增加到60 min以后才开始回落。在餐后60 min时,健康均衡膳食组的困倦感最弱,高碳水化合物膳食组的困倦感最强,而日常膳食和高脂膳食组则介于其间（P<0.000 1）。餐后困倦感与碳水化合物和锰的摄入量均呈显著正相关关系;与蛋白质、部分矿物元素和维生素的摄入量均呈显著负相关。

控制碳水化合物和脂肪摄入量,而适当增加摄入矿物元素和维生素的健康均衡膳食结构,对餐后困倦感具有显著的改善和预防的作用。

     

小剂量补铁治疗儿童缺铁性贫血的疗效观察

①目的 观察小剂量补铁治疗缺铁性贫血的效果与副作用。②方法 对门诊收治的134例Hb<105g/L,且红细胞比容、血清铁蛋白、血清铁、血清总铁结合力4项中有3项异常的3岁以下婴儿及幼儿收为观察对象,随机分为观察、阳性、阴性对照3组;观察铁剂治疗后红细胞指标和血清铁水平的变化以及副作用。③结果 血液铁水平,治疗后前两组Hb、SF、SI、TS明显提高(P<0.05),阴性对照组略有升高,但变化不显著(P>0.05)。TIBC在观察组有所下降,阳性对照组明显下降,阴性对照组略有下降。红细胞指标治疗后各组除HCT以及阳性对照组的MCV、MCH较阴性对照组有显著性差异(P<0.05),余均无差别。治疗前各观察组Hb分布基本一致(P>O.05),治疗后观察、阳性对照两组基本集中在>105g/L组,阴性对照组仍集中在<100g/L与100～105g /L组。服药后的不良反应以阳性对照组最明显,接受程度相对较差。④结论 小剂量补铁治疗缺铁性贫血的效果与传统补铁方式一致,但不良反应率相对较低,易于接受。     

预见性护理对重症留置胃管患者负性心理及非计划拔管的干预效果分析

目的分析预见性护理对重症留置胃管患者负性心理及非计划拔管的干预效果。方法随机选取脑病科收治的重症患者(清醒,存在吞咽困难,入院后均给予留置胃管)100例为研究对象,按随机数字表法分为常规护理组和预见性护理组,常规护理组给予常规护理干预,预见性护理组在常规护理基础上结合预见性护理干预,比较两组负性心理改善情况及非计划拔管的发生率。结果干预前,两组SAS、SDS评分无明显差异(P0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均明显降低,且观察组改善情况优于对照组(P0.05);干预期间,对照组出现非计划拔管7例,发生率为14.00%,观察组未出现非计划拔管,差异显著(P0.05)。结论预见性护理干预可有效促进重症留置胃管患者负性心理的改善,使患者保持较为稳定的心理情绪积极配合治疗,促进康复;同时可有效提升护理质量,降低非计划拔管等不良护理事件的发生。     

糖尿病型肠内营养剂与匀浆膳对重症患者住院时间等的影响

目的 观察糖尿病型肠内营养剂对高血糖状态危重患者住院时间等的影响.方法 采用随机数字表法将64例高血糖状态危重患者随机分成研究组和对照组,分别给予相似热量和氮量的糖尿病型肠内营养剂和匀浆膳.从患者入住重症监护室(ICU)第3天开始肠内营养(EN),连续14 d.研究期间,用胰岛素将血糖控制在6.1～ 8.5 mmol/L,患者均未补充血浆、白蛋白以及肠外营养.分别于EN前及EN后,测定患者尿乳果糖/甘露醇比值、外周血细菌DNA阳性率、生化指标,统计累计胰岛素用量,分析近期和远期临床结局.结果 最终入选患者59例,其中研究组30例,对照组29例.EN7 d[0.221±0.117比0.299±0.154,t=-2.199,P=0.032]和14 d[0.169±0.122比0.305±0.129,t=-4.191,P=0.000]后,研究组尿乳果糖/甘露醇比值显著低于对照组.EN第7天[(195±54)比(227±60)U;t=-2.096,P=0.041]和第14天[(392±114)比(459±118)U;t=-2.221,P=0.030],研究组的胰岛素累计用量均显著低于对照组.与对照组比较,研究组的机械通气时间[(8.00±1.75)比(6.73±2.05)d,t=-2.547,P=0.014]及ICU住院时间[(10.00±1.95)比(8.80±2.17)d,t=-2.233,P=0.030]均有所下降;住院总费用显著降低[(56 238.39±17 869.61)比(70 395.63±20 111.69)元/人,t=-2.861,P=0.006];EN 90 d后日常生活活动能力[(17.59±3.21)比(35.34±8.65)分,t=10.030,P＝0.000]及生存质量[(22.67±4.51)比(40.55±8.88)分,t=9.397,P=0.000]恢复较快.结论 糖尿病型肠内营养剂与等热量等氮量的自制均浆膳相比,可能具有改善高血糖状态危重患者近期和远期临床情况的作用.     

婴儿维生素A营养状况与乙型肝炎疫苗免疫效果关系的研究

目的探讨婴儿维生素A营养状况及其与乙型肝炎表面抗体水平的关系。方法通过山东省临沂市梅埠镇和蒙阴县人民医院计划免疫接种机构,采集符合纳人条件的198例婴儿静脉血2ml,对婴儿照料者进行24h膳食回顾调查和2Et膳食记录相结合的方法,了解婴儿连续72h进食的食物及数量。采用营养素计算软件,计算每人每日各种营养素的平均摄入量,并计算其占推荐摄入量（RNI）或适宜摄入量（AI）百分比。血清维生素A浓度采用高效液相色谱法测定,血清乙型肝炎病毒表面抗体浓度采用电化学发光免疫分析法（ECLIA）测定。比较亚临床维生素A缺乏组（87例）,可疑亚临床维生素A缺乏组（51例）及正常组（60例）抗-HBs浓度对数值的差异及维生素A浓度与抗-HBs浓度对数值的关系。结果当地维生素A摄入量只有19．7％的婴儿达到RNI的80％;维生素A营养不良发生率为67．2％;乙型肝炎抗体平均几何浓度是402．8U／L,阳性率为98．0％,亚临床维生素A缺乏组、可疑亚临床维生素A缺乏组及正常组之间抗-HBs浓度对数值,差异有统计学意义（F=15．88,P〈0．001）,血清维生素A浓度与抗-HBs浓度对数值的相关系数为0．441（P=0．01）。结论血清维生素A可能与抗-HBs抗体有效保护水平的维持有一定关系。     

灸法在老年病人排便异常中的应用观察

各种原因引起的排便异常困扰着很多老年人,轻则腹泻、便秘、泌尿系感染,重则引起电解质紊乱、肠梗阻、尿潴留,二便失禁。严重影响着老年人的生活质量。《本草纲目》云:"艾能灸百病。"《医学入门》:"凡药     

几种面食对糖尿病患者血糖、C肽水平的影响

1997年11月至1998年11月,我们观察了几种不同加工、烹调方式的面食对糖尿病患者及健康人血糖、C肽的影响,旨在为糖尿病的饮食治疗提供科学依据。1　资料与方法1.1　一般资料　观察组为52例2型糖尿病患者,均符合WHO诊断及分型标准,除外合并感染、酮症及影响代谢的疾病;男女...     

青春期后男女学生血红蛋白及贫血状况的比较

为了解青春期后中学生贫血患病情况 ,作为探讨贫血与其他健康问题关系的前期工作 ,特别是中学女生营养状况与学习能力关系的部分工作 ,对山东省费县 2所高中学校参加 2 0 0 2年高考报名体检的 2 62 4名文理科学生的贫血情况进行了血红蛋白含量的调查。调查对象男生 15 74名 ,女生 10 5 0名 ,年龄 15～ 2 3岁 ,平均年龄 (18 9± 1 3 )岁。采用氰化高铁血红蛋白法测空腹静脉血的血红蛋白含量 ,同时收集调查对象的身高和体重资料。结果显示 ,被调查的中学女生贫血患病率为 11 3 % ,远高于男生的 1 5 % (P <0 0 0 1) ,贫血患病情况在两校间有明显的差别 ,但均以女生为重 ;体格状况与贫血患病情况之间的关系不太明显。提示青春期后女中学生贫血患病率较高 ,应给以足够重视