青海省土族、藏族口腔粘膜白斑流行病学调查报告

口腔粘膜白斑是常见的口腔粘膜疾病,患病率各地差异较大,分别为1.5～17%。白斑又是公认的癌前损害,据 Banozy 氏资料,其癌变率为5.9%。所以对口腔粘膜白斑的流行病学进行调查。具有重要的临床意义。我们于1983年至1984年在互助县,贵德县对土族、藏族各4000人进行了调查,现将结果报告如下:调查对象及方法全系农村居民、土族、藏族各4000人,年龄为16岁以上。在自然光线下,用口镜直接检查。     

基于GIS的青海省结核病时空分布特征研究

目的 了解青海省结核病的空间分布特征和趋势,探究其分布的聚集性和发病热点,为青海省结核病的防治提供依据。方法 采用空间流行病学研究方法及ArcGIS 10.2,对青海省2011-2015年结核发病资料进行专题地图输出、空间自相关分析、高/低聚类分析、热点分析和Kriging插值预测。结果 青海省结核病5年平均登记发病率地理分布图显示:发病率高的县是曲麻莱、玛多县、杂多县、久治县,低发病率主要分布在格尔木市、乌兰县、平安县、湟中县、互助县。青海省结核病高发病率在东西方向和南北方向都有趋势存在,结果与结核地区分布图相符合。全局空间自相关分析结果显示:Moran's I指数为0.32,Z=7.22,P=0.001;高/低聚类分析显示:Getis Gi系数为-0.13,Z=-2.00,P=0.045;热点分析显示:青海省结核病发病的热点集中在杂多县、曲麻莱县、称多县、达日县、玛沁县、班玛县。结论 2011-2015年青海省结核病地理分布呈现不均衡分布,全省结核病疫情分布呈现正空间自相关,主要以"低-低"模型聚集,并存在发病热点。     

HIV感染者/AIDS病人在低流行区的管理

艾滋病（Acquaired immunodeficiency syndrom，AIDS）的传播已经成为危害人民健康、阻碍创建和谐社会的重大社会问题。在传染病学中，控制传染病的主要方法是控制传染源、切断传播途径、保护易感人群，而控制传染源又是重中之重。对艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus，HIV）感染者/AIDS病人（HIV／AIDS病人）的强化管理，应是预防艾滋病的重要部分，是落实国家“四免一关怀”政策、控制艾滋病传播流行的关键措施。     

急性胆源性胰腺炎98例外科治疗

目的:探讨急性胆源性胰腺炎(AGP)的手术治疗方法.方法:回顾性分析自2004年1月至2008年12月收治的98例SAP的治疗经验体会,为制定完善的诊疗方案提供参考.结果::非手术治疗19例,治愈8例;手术治疗79例.治愈37例.急性肾功能不全9例,心功能不全5例,肝功能不全3例,消化道出血10例,共死亡13例,死亡率13.3% 结论:AGP手术方式尽可能简便,以解除胆道梗阻,清除坏死胰腺组织,胰周,腹腔引流为佳.     

大鼠局部肌肉萎缩模型的建立

A型肉毒素作为一种神经毒素,可选择性地作用于周围运动神经末梢,抑制乙酰胆碱的释放、融合和停靠,产生化学去神经作用,导致肌肉松弛麻痹[1].我们拟通过A型肉毒素注射大鼠局部肌肉,以建立单个目的肌肉萎缩的实验动物模型.     

微型解剖板治疗掌指骨骨折

掌指骨骨折是手外科领域中常见的一种骨折，其发生率非常高，同时也极易遗留手部功能障碍。我科于2005～2007年间共应用手外科微型解剖钢板治疗手部掌指骨骨折30例，术后骨折愈合及功能恢复良好，取得满意疗效，现报告如下。     

青海省教育学院民族专科班肺结核暴发流行调查分析(摘要)

本文对教育学院民族专科班肺结核暴发流行进行了调查分析。该院民族专科班二年级两班52名学生在3—4个月内先后发现活动性肺结核病人9例,患病率高达17.31％,高出西宁地区平均患病率20倍;其中痰菌涂阳病人3例,涂阳患病率高这57.69‰,高出西宁地区平均涂阳患病率50多倍。结核菌素试验,该年级学生总感染率86.54％,尤其是二年级一班高达100％。多数学者认为,在一个地区3—4个月内肺结核患病率高出同类地区平均患病率10倍以上,可认为是暴发流行。该院民族专科班二年级学生确属一起严重的肺结核暴发流行。这次暴发流行提示我们,对来自边远牧区新生,入     

西酞普兰血药浓度测定方法改进及其在血浆中稳定性观察

目的 建立测定人血浆中西酞普兰浓度的超高效液相串联质谱法,观察西酞普兰在血浆中的稳定性。方法 流动相为体积分数0.05%甲酸溶液-乙腈（30∶70）,流速为0.1mL/min,进样量为5L,柱温为35℃,样品室温度为4℃。采用Agela公司Venusil MP C18色谱柱（2.1mm×50mm,3μm）分离,通过电喷雾离子化四极杆串联质谱,以多反应监测方式进行检测。用于定量分析的离子反应分别为m/z 325.22→109.25（西酞普兰）和m/z 265.23→167.37（内标盐酸苯海拉明）。结果 西酞普兰的线性范围为0.55~137.04μg/L,日内、日间精密度相对标准差均〈10%;血浆中西酞普兰低、中、高浓度水平的提取回收率分别为（89.6±2.1）%、（72.4±0.6）%、（86.3±2.5）%,内标为（77.2±0.7）%,相对回收率分别为（92.6±7.0）%、（100.7±7.3）%、（106.4±4.4）%;西酞普兰血样长期冷冻稳定性、标准品溶液及内标贮备液长期稳定性、多次冻融稳定性、室温稳定性均较佳。结论 本研究建立的分析方法快速、准确、灵敏、简便,适用于西酞普兰血浆药物浓度测定。     

不同服药方式抗结核固定剂量复合剂的疗效与不良反应分析

目的 对不同服药方式抗结核固定剂量复合剂(FDC)进行比较,为中国抗结核FDC的推广提供政策依据.方法 以中国卫生部-盖茨基金会结核病防治项目7个项目省41个项目县(区、旗)为研究现场,采取观察性研究方法,共纳入4907例初治肺结核患者,使用卡方检验比较了不同服药方式下患者不良反应发生情况和治疗转归情况.结果 患者中男性占66.8％ (3279/4 907),农民占75.6％ (3711/4907),初中及以下文化程度者占84.1％ (4128/4907),平均年龄(48.49±19.08)岁,平均体重(55.93±8.74) kg.患者治疗过程中不良反应总体发生率为21.5％ (1055/4907),不同服药方式下不良反应总体发生率的差异无统计学意义(x2=1.713,P=0.190),但隔日治疗组胃肠道不良反应发生率较高(x2=6.141,P=0.013);初治涂阳肺结核患者治愈率为94.7％ (2896/3059),隔日治疗组患者治愈率较高(x2=11.791,P=0.001),初治涂阴肺结核患者完成治疗率为95.1％ (1758/1848),两组间差异无统计学意义(x2=2.152,P=0.142).结论 每日治疗方案在治疗转归和不良反应发生率方面与隔日治疗方案相当,但由于其可以降低胃肠道不良反应,改善患者依从性,因此更适宜在中国抗结核FDC推广中使用.     

1例房间隔缺损并肺动脉高压患者术后的药学监护

1例23岁女性患者,因"发现房间隔缺损7个月"收入院,诊断为先天性心脏病,房间隔缺损,肺动脉高压(中-重度),行房间隔缺损修补术。术后为维持血流动力学相对稳定,需要用到镇静止痛药、肌肉松弛药、强心利尿药以及多种肺动脉高压靶向制剂。药物种类较多,且呈现不同药代动力学特点。临床药师查阅相关资料,挖掘每个药物的监护点,警惕可能存在的药物相互作用,提出合理用药的建议,保障临床用药安全有效。经积极治疗,最终患者病情稳定出院。